Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №561005

Что вас беспокоит?

Сердце после ковида

Здравствуйте. Переболела ковидом.Болела тяжело.по КТ жидкость в перикарде. Всю болезнь была тахикардия выше 100. Низкое давление и экстрасистолы.Сейчас также систолы,слабость,пульс 90,появился тремор. Сделала Эхо.По ОАК остались только повышены моноциты и тромбоциты.Снова начала Эликвис.Помогите,пожалуйста, разбраться с результатом эхо и дальнейшими действиями,насколько опасно это?

25 Июля 2021·Просмотров: 992·Татьяна, Омск

Здравствуйте!
Исходя из результатов обследования, которое Вы выложили (ЭХОКГ, анализ крови) - проблем нет; данные за увеличение эхогенности стенок перикарда - это признаки перенесенного реактивного (вероятно на фоне вирусной инфекции) перикардита, причем очень умеренного. И перикардит этот судя по ЭХО-картине был более года назад (предположительно). Это подтверждается анализом крови - никаких данных по активному воспалению
Поэтому в плане опасности представленные данные можно не обсуждать. Совсем другое дело - Ваше текущее самочувствие

Илья, спасибо, эхо делала до этого год назад по поводу частых систол,тогда оно было в норме.

Эхо у Вас и сейчас в норме. Я бы посоветовал Вам сделать контрольный Холтер ЭКГ

Татьяна, здравствуйте! По ЭХО-КС последствия перенесенного перикардита, вероятнее всего реактивного на перенесенный Вами КОВИД. В остальном по ЭХО-КС - норма, лечить ничего неинужно. Какие цифры артериального давления у Вас сейчас?

Сергей, утром 95/75 было,пульс 90 в покое

Добавить к лечению раеном (кораксан, ивабрадин) по 5 мг 2 р.\день. Он не снижает давление и его прием можно прекратить в любой момент - нет синдрома отмены, а пульс он урежает хорошо! Здоровья Вам!

Сергей, благодарю!

Поправляйтесь! Здоровья Вам и Удачи!!!

Здравствуйте, Татьяна.
По узи сердца- признаки перенесённого реактивного перикардита ( не экссудативного !), вероятно, это осложнение Ковидной инфекции, в остальном без существенной кардиологической патологии.
Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме.
Также, учитывая Ваши жалобы , необходимо дообследование:
Суточный монитор экг - для оценки ритма сердца в течение суток, определения количества экстрасистол;
Учитывая тремор - нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо , для исключения патологии щитовидной железы, это является частым осложнением Ковидной инфекции.
Учитывая повышенный уровень тромбоцитов- необходим приём дезагрегантов - Курантил 75 мг / сутки 1 месяц.
Эликвис - это очень серьёзный препарат в данном случае, он показан при повышенном уровне Д- димера, если не сдавали - нужно сдать этот показатель крови.
Какие препараты Вы принимаете в настоящий момент, кроме эликвис?

Юлия, спасибо. Эликвис,тотема (ферритин 20) и витамины. Д димер сдавала во время болезни и приёма эликвиса,он бы в норме. Эликвис перестала пить из-за тошноты и через 5 дней повысились тромбоциты,терапевт снова его назначила.

Учитывая , что д- димер в норме - у Вас нет показаний для приема эликвис , принимайте Курантил 75 мг / сутки 1 месяц, это дезаагрегант , он показан при повышении тромбоцитов.
Тахикардия у Вас сейчас из-за железодефицита , продолжайте принимать тотему! Как только ферритин повысится - тахикардия исчезнет!
Сейчас , для уменьшения пульса- принимайте ивабрадин 5 мг 2 раза в день утром и вечером, он уменьшает пульс, не снижая при этом давление.
Как приятно встретить на просторах интернета Омичку, я сама коренная Омичка. ! Если нужна будет помощь- пишите, обязательно помогу

Юлия, спасибо вам огромное! С удовольствием бы обратилась к вам за консультацией).

Татьяна, если нужна будет помощь- пишите в личные сообщения.
Буду рада помочь!

Юлия, подскажите пожалуйста ещё один момент, а эти изменения на эхо они так и останутся или есть вероятность,что со временем исчезнут?

Принятый ответ

Татьяна, это признаки умеренного воспаления , это не опасно и обратимо!
Со временем исчезнет!
Контроль эхо - кардиографии через 6-7 месяцев

Татьяна, Курантил более щадящий препарат , он не вызывает тошноту!

Здравствуйте жидкости в перикарде у вас нет, есть уплотнение листков перикарда скорее всего как следствие перенесенного инфекционного процесса

Добрый день! Это неврологические осложнения после ковид, начните приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д утром, вечером. Кроме этого обязательно нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Анна, спасибо большое за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.