Консультация педиатра /

Подтвердился коклюш — вопрос №1832393

151 просмотр

Добрый день. Ребенку 2.9 начал кашлять 5.01.24 ,первую неделю совсем легко,и по нарастающей,слушали два врача все в легких чисто,сама пошла сдала мазок на коклюш и он пришел положительный. Подскажите,что нам сейчас делать,если прошло уже 15 дней. Состояние у ребенка удовлетворительное,приступы кашля случаются,раз 5 в сутки. Ситуация осложнена тем,что у старшей сестры с 12.01 скарлатина,дети вместе находятся.

Возраст: 29

Вопрос закрыт
коклюш скарлатина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, антибиотик пить поздно. Чтобы облегчить кашель-синекод


При признаках орви провести стрептатест, при положительном результате антибиотик на 10 дней.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, а сколько ребенок еще заразен будет ?можно ли гулять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Заразен чем ? Коклюшем ?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, да.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Подскажите, от какого числа мазок ?
На второй неделе течения коклюша антибиотик не показан.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, мазок сдали 17.01,сейчас пришел положительный. Меня больше пугает,что у нее появились сопли и горло красное,скарлатина может быть при коклбше одновременно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Так , мазок совсем свежий, значит методом пцр нашли саму бактерию, учитывая контакт со скарлатиной и положительный пцр, лучше пропить антибиотик подходящий на обе инфекции.

Что и когда пили последний раз?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, пол года назад пили панцеф про отите и все.а старшая сейчас пьет амоксициллин 7 день,тоже подкашливавший как будто второй день,с ней как быть тогда?не хочется два аб подряд пить((
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Можно пить один антибиотик, он будет эффективен на оба заболевания.
Прошло 6 месяцев, поэтому любой антибиотик макролид( зиннат/кдацид/ сумамед/вильпрофен)
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Дочь пусть допивает 10 дней , есои в динамике будет худе, то подключить макролиды
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, те старшей попробовать без аб пока?есди будет кашлять то через три дня сразу после амоксициллина начинать аб коклюша?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Амоксициллин будет работать против коклюша тоже .
Но тут вопрос в днях.
То есть вы допиваете уже курс его , а сверху наслоился коклюш и 3 дня может быть мало.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, разве амоксициллин действует при коклюше?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, у старшей обнаружила сыпь,посмотрите фото пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вижу, сыпь похоже геморрагического характера
Необходимо сдать оак развёрнутый, посмотреть тромбоциты
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, прикрепила анализ,сдавали оак прям перед болезнью,за день до симптомов первых,там тромбоциты повышены
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Нужно сдатть вот сейчас, когда появилась сыпь
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, завтра идем сдавать оак и оам,потерпит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Если сыпь не усиливается и ребенок прекрасно чувствует себя, то терпит
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, не усиливается,хорошо себя чувствует ,жалуется только на заед на губе. Сыпь не така яркая стала как вчера
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Это хорошо !
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, подскажите еще,у младшей(коклюш), и у нее на горле белый пузырик как будто,горло не болит. И появились прозрачные сопли.при коклбше могут быть сопли?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Может кэначинаться как обычное ОРВИ. Возможно там стоматит?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте,анализы подгрузила.появилась новая сыпь сегодня,что это может быть?(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, кровь без сдвигов в бактериальную сторону.
Сыпь характерна для энтеровируса !
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, и что это значит?что нам делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Энтеровирус лечится симптоматически
Пик заболевания прошёл, т.к сыпь появилась.

Антибиотик допить
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, те энтеровирус был одновременно со скарлатиной?никаких симптомов не было с пн прошедшего,и ребенок сидел дома все время
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Сыпь не характерна для скартатины.
Возможно, пока ходили сдавать анализы или на прогулки- могли заболеть.

Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, сыпь усиливается прям,на ступнях и ладонях очень сильно,и щеки все красные,под глазами даже сыпь(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Требуется очнвй осмотр врача. Для скарлатины эта сыпь не характерна.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте .По клиническим рекомендациям в течении первых 3 недель от начала клинических проявлений ребенку показана антибактериальная терапия макролидами
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, сейчас показалось,что горло красное,если скарлатина уже и у нее,то как два разных аб пить((
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если есть возможность прикрепите фото .Кашель тоже может раздражать горло ребёнку.При непереносимости пенициллинового ряда при скарлатине может быть назначен макролид.
Рекомендую :Клацид из расчета 7,5 мг на кг в сутки в 2 приема 10 дней. .
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, те клацид будет и от скарлатины и от коклюша?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да ,он подходит в обоих случаях .Сколько весит ребёнок?
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, 10-11 кг. А что делать со старшей если заразиться коклюшем ,у нее 7 день амоксициллина
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Клацид 125 мг/5 мл 1,5 мл -2 р в день -10 дней (обязательно )Со старшей подождите ,возможно не заразится .Понаблюдайте
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, посмотрите пожалуйста фото,сейчас у старшей обнаружила под обоими подмышками. На скарлатину сыпь была 2 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Возможно вы не заметили сыпь ранее ,так как это типичная локализация для сыпи при Скарлатине.Потихоньку произойдёт регресс сыпи.Не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, нет,была совершенно другая мелкая сыпь на груди спине и шеи,все прошло дня 3-4 назад,подмышками точно ничего не было.а тут как будто на сосуды лопнувшие похоже. Это не васкулит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сдайте ОАК развернутый с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио) и обратитесь на очный осмотр к педиатру .По фото не понятно
Пожаловаться
Клиент
Маржанат Магомедовна, сдавали кровь случайно прям перед болезнью,прикрепила анализ,так повышены тромбоциты. Сдавали в чт кровь,а в пт горло уже заболело
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
У вас свежий мазок, клинические проявления сохраняются, бактерии ещё присутствуют в организме, необходимо начать антибактериальную терапию. Препаратом выбора является Азитромицин (Сумамед), клацид
Давно принимали антибиотик и какой?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, пол года назад один раз пвнцеф и все . А если у нее уже начинается скарлатина?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Антибиотик будет эффективен и при скарлатине.
Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, 10 кг. 2.9 года. А старшая если сейчас заразится коклюшем что делать,у нее 7 день амоксициллина
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Амоксициллин старшему ребенку необходимо пропить 10 дней, дальше смотрим по состоянию если будет ухудшение и повторное заболевание, тогда макролид тоже

Суспензия Азитромицин 100/5- по 5 мл*1 раз в день
Суспензия клацид 125/5- по 1.5 мл*2 раза в день
Оба эти антибиотика из одной группы , принимать можно любой, какой найдете
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, посмотрите фото,сейчас у старшей обнаружила сыпь,как будто сосуды полопались подмышками. Сыпь на скарлатину была 2 дня и прогла
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сыпь с одной стороны? Зуд ?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, с двух сторон подмышками,не чешется
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Уверены что ее не было?
Похоже на скарлатиновую сыпь, она сойдет
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, уверенна на что процентов. Была сыпь прям мелкая мелкая,на груди и спине,а тут как сосуды лопнувшие. Появились сегодня,это не васкулит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Посмотрела
А более свежих анализов нет?
Необходимо сдать сейчас оак с лейкоформулой
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, завтра идем ко врачу и сдаем лак и оам,потерпит до завтра?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да
Как самочувствие сегодня? Сыпи больше и новой не появилось?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо!самоучцчтвие отличное у ребенка,сыпи новой нет,эта бледнеет,а моих нервных клеток уже не осталось. Начиталась всего,теперь осматриваю ее каждые 10 минут.завтра ко врачу и анализы. Младшая с коклюшем тоже нормально,кашля с приступом 3 раза было за день
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не читайте и не накручивййте себя!
Состояние деток удовлетворительное, лечение получают.
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, подгрузила анализы свежие. Но сегодня появилась новая сыпь какая то,что это может быть?(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Кровь не острая, без признаков бактериальной инфекции (лейкоцитоза)
Сыпь на стопах, ладонях, а затем по телу характерна для энтеровируса
Лечения специфического, ребёнок уже выздоравливает
Там где сыпь, может появится шелушение кожи , это нормально, просто увлажнять
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, сыпь усиливается,на ступнях и ладонях сильная,а так по всеми телу,даже на щеках
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, подсыпать может в течение 3 дней
Она не опасна и проходит бесследно
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, это мы по две инфекции за раз схватили где то?(жалуется на зуд еще,уже ребенка жалко,то одно,то второе
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, к сожалению, такое часто бывает
На фоне ослабленного иммунитета наслаивается другая инфекция
Дать нужно антигистаминное зодак или зиртек 5 дней
Кровь неплохая , не волнуйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, доброе утро, у старшей была аллергическая реакция на аб,пропили антигистаминное и все проходит. Но теперь у малдшей(коклюш 20 день болезни), 37.4 плаксивая,сопли уже 3-4 дня
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
Запомните АБ ю на который была сыпь, чтобы в дальнейшем его не использовать
Нос промывать солевым раствором и удалять весь секрет обязательно. Кашель реже?
Пожаловаться
Клиент
Алёна Валерьевна, вчера вообще не кашляла днем,только под вечер с 19 до утра было 3-4 приступа . Сегодня опять кашляет,но сопли текут,нос не дышит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сейчас еще кашель может быть связан с постназальным затеком, поэтому приподнять головной конец кровати, промывать нос в течение дня и удалять секрет , при заложенности используем сосудосуживающие капли називин детский, не более 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прорезвание зубов
1 ответ
3 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Москва
Стоматит у ребенка
3 ответа
16 мин. назад
700.00 р.
Мария
Расшифровка анализа
3 ответа
18 мин. назад
700.00 р.
Ирина
У ребенка по всему телу герпес (?) с ангиной. Прорезываются зубы.
5 ответов
23 мин. назад
1500.00 р.
Анна
Болеем месяц
4 ответа
29 мин. назад
800.00 р.
Яна, Москва
Расшифровка ОАК
5 ответов
39 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Температура у ребенка 3 года
7 ответов
34 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Наталья Фефлова
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]