Анализ крови — вопрос №1833396

Question

Анализ крови — вопрос №1833396

Ольга

193 просмотра

20 января 2024

Здравствуйте. Регулярно сдаю оак из-за железодефицитной анемии. Принимала тотема 2 ампулы в день. Ферритин поднялся с 8 до 40. Беспокоит, что повышается СОЭ и СРБ.
Желудок проверяла в 2021, выявили гастрит, который с детства.
В шейном отделе позвоночника есть тотальное образование. В июле 2023 был инфаркт мозга.
Подскажите, пожалуйста, какие исследования пройти. Нужена очная консультация гематолога?

Возраст: 48

Хронические болезни: Анемия, тотальное образование шейного отдела позвонка

Вопрос закрыт

анемия

срб

сож

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Инсульт на фоне сильного перенапряжения на работе и спортивная нагрузка больше обычного (гребля на лодках).
Биопсию не делала, нейрохирурги против.
Подозревали атипичную гемангиому или плазмоцитому. Гемангиому исключили. На плазмоцитому мало похоже.
Нужна очная консультация гематолога с результатами исследований?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 января 2024

Гематолог, Терапевт

Очная консультация гематолога нужна. С собой заключения нейтрохирурга, КТ/МРТ, анализ крови общий, анализ мочи общий, коагулограмма, общая биохимия( + ЛДГ, электролиты, кальций), электрофорез белков сыворотки крови.

Пожаловаться

Ольга, 20 января 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ. Вы мне очень помогли!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 января 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо большое за ответ. Прикрепила анализы крови от 21.11. 23г
В 2020 в желчном пузыре начали образовываться камни, причём очень быстро и агрессивно. В 2022 желчный забился камнями полностью и "отключился" и в этом же году был удалён. Мой вес 58 кг при росте 167. Жирную острую, копчёную пищу не ем. Всегда занималась спортом.
Сейчас жёлтые ладошки и лицо, одышка, пульс при физической нагрузке поднимается до 180. Может ли это быть симптомами аутоиммунной гемолитической анемии?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог

Ольга, по данным от ноября был дефицит железа, сейчас необходимо дообследоваться по списку выше, ососбенно с учетом желтушности кожи.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за ответ. Обязательно пройду назначенные исследования.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог

Ольга, на здоровье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить ли ксарелто после ковид?

8 ответов

24 августа 2021

Ия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

26 марта 2023

Юлия, Ессентуки

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста что со мной

6 ответов

4 сентября 2023

абвв, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышенные соэ и срб

5 ответов

17 мая 2024

Нина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-20T13:36:16+03:00

Здравствуйте, железо ещё несколько недель можно принимать, либо перейти на профилактический режим-10 дней в месяц.
С-реактивный белок и СОЭ - показатели отражающие воспалительный процесс в организме.
Необходимо по жалобам пройти дообследование.
Какую причину или факторы определили как основные в произошедшем инсульте?
Какого генеза образование позвонка? Проводилась ли биопсия?
Пока однозначно необходимо досдать общую биохимию, электрофорез белковых сыворотки крови, получить консультацию нейрохирурга по поводу образования.

Головизнина Мария Сергеевна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T20:35:02+03:00

Ольга, добрый день.
В данной ситуации речь может идти не о железодефицитной анемии, а об анемии хронического заболевания (учитывая повышенный СРБ, СОЭ). Необходимо дополнительно оценить коэффициент насыщения трансферрина железом, общий белок и электрофорез белков сыворотки крови и мочи, креатинин, мочевину, ЛДГ, общий и непрямой билирубин, ревматоидный фактор, а также со время результатами обследования(УЗИ, МРТ, гастроскопия, колоноскопия), обратиться очно к гематологу.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T09:39:56+03:00

Ольга, здравствуйте.
На фоне воспалительного процесса (о чем говорит повышение СОЭ и СРБ) уровень ферритина может быть не информативен (он ложно повышается на фоне воспаления). Нужно дообследоваться: сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина (или сывороточное железо с ОЖСС), далее принимать решение о необходимости продолжения приема препаратов железа, чтобы восполнить запасы железа.
Далее обязательно искать очаг воспаления: общий анализ мочи, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, осмотр ЛОРа и стоматолога, консультация ревматолога.
По поводу инфаркта мозга также может потребоваться дообследование на тромбофилии, если не будет выявлена другая патология, которая могла быть причиной.