Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1833910

Что вас беспокоит?

Слезится глаз постоянно

Добрый день, ребёнку 1,4 уже месяцев 6 слезится глаз, раньше редко и на улице, последние месяцев 2-3 прям постоянно, конъюнктивит за Конъюнктивитом, сейчас глаз просто постоянно слезится и выделения есть не понятные. 2 врача говорят , что забит слёзный канал и нужно зондирование, 2 врача говорят, что слёзный канал не забит, надо разбираться у аллерголога ( атомический дерматит) или ждать пока вылезут все зубы, думая что такое из-за зубов. Что делать мы уже не знаем

Атомический дерматит
1 год
20 Января 2024·Просмотров: 235·Илиана

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз. Желательно просто фото и фото с оттянутым нижним веком.
Подскажите, пожалуйста, а ребенку проводили пробу на проходимость носослезных путей? Возможно непроходимости нет, но есть сужение носослезного протока и тогда зондирование не поможет

Александра Евгеньевна, закружила фото, пробы не делались

Принятый ответ

Без этой пробы нельзя с уверенностью сказать, что нужно или же не нужно зондирование. Это будет "гадание на кофейной гуще ".
Проба не сложная. Называется проба на проходимость носослезных путей ( проба Веста). В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку попить, чтобы ребенок своими сосательными / глотательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли рекомендую антисептик окомистин или витабакт.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Ребенок при питье будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.
Курс такой не менее 14 дней

Александра Евгеньевна, спасибо большое

Добрый вечер! Вам проводили диагностические пробы на проходимость слезы через н/слезный канал??

Татьяна Николаевна, вроде нет. Только осматривали и всё. Давили на глазик, говорили, что чисто и слёзный канал не забит

Принятый ответ

Значит, для того чтобы со 100% уверенностью о том, есть стеноз или непроходимость или ее нет-необходиммы диагностические пробы с флюоресцином(проводятся на очном приеме). Шелушение и раздражение кожи век от слезы(она соленая и при слезотечении на улице раздражает, нежный, кожный покров деток. Перед выходом на улицу используйте эмоленты или крем подходящий вашему малышу от обветривания(например, бюпхен от ветра и мороза), дома также увлажняйте данные зоны. Можно попробовать массаж(ребенок, конечно, может не даться в таком возрасте), но все же ....для того, чтобы устранить преграду(если есть мембрана, которая мешает оттоку слезы в носослезный канал)- необходимо создать давление по ходу движения слезы! Поэтому палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза( бытовой прибор для санузлов), где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день!И все же обратиться на очный прием для проведения диагностических проб. Есть, еще, вариант анатомического стеноза н/слезной точки-здесь по мере роста лицевого черепа и ребенка-все жалобы уйдут.В таком случае, перед выходом на улицу минут за 10-15 можно использовать капли которые увеличат вязкость слёзы и она не будет так течь(Оптинол, Артелак, Хилокомод, Стиллавит)

Татьяна Николаевна, спасибо большое

Добрый вечер , нужно обязательно провести пробу на проходимость. Затягивать с эти делом нельзя. Чем старше ребёнок тем плотнее «перепонка» что сейчас капаете ?

Здравствуйте.
Ранее беспокоил этот глазик?
Были выделения, слезостояние?

Здравствуйте нужна проба на проходимость. Без неё не скажешь есть проходимость или нет

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.