Консультация гинеколога /

Антитела при беременности — вопрос №183632

3942 просмотра

Доброго времени суток! Ситуация такова: мне 25 лет, вторая беременность 30 недель. У меня 1 отриц, у мужа 3 полож гр крови.
Первый ребенок 1 отриц.
Абортов, переливания крови не было.
Антирезусные антитела сейчас не обнаруживаются.
В 26 недель анализ на антитела к АВО показал отсутствие имунных антител и естественные антитела альфа 1:128, бета 1:64.
В 29 недель этот же анализ показал естественные антитела альфа 1:256, бета 1:128 и имунные анти А антитела полные 1:4, неполные 1:4.
Просветите пожалуйста, что это значит, что означает появление имунных антител , опасно это или нет, и что собственно делать/не делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Антирезусный иммуноглобулин в 28 недель поставили?
Клиент
Ольга, гинекологи что в первую беременность, что сейчас сказали что если антител нет, то при необходимости будет сделан в роддоме.
Соответственно не делали

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Очень важно делать укол в первую беременность. Сейчас в любом случае нужно поставить иммунноглобулин в 28 нед и далее по схеме.
Клиент
Асиет, уже 30 недель, или это не имеет значения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ч 28-30 нед можно. Потом после родов в течение 72ч
Клиент
Асиет, спасибо. А что касается антител групповых что можете сказать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ваши титры анти А 1:4 говорит о лёгкой степени конфликта
Клиент
Асиет, анти А антитела о какой группе крови ребенка говорят, о 3?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, антирезусный иммуноглобулин ставят до 32 недели беременности, поэтому при отсутствии антирезусных антител его стоит сделать.
У вас риск развития конфликта не по системе резус, а по групповой принадлежности. Против этого конфликта нет профилактики, только наблюдение. Причем не столько уровень антител, сколько контроль УЗИ плода и Допплера каждые две недели минимум
Акушер, Гинеколог
Кстати, вы уверены, что у мужа третья группа? Он однократно сдавал анализ?
Клиент
Александра, уверена, сдавал неоднократно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Антигрупповые антитела производятся организмом, когда в кровоток попадают эритроциты с незнакомыми агглютиногенами A или B. Реакция этих антител приводит к разрушению чужеродных эритроцитов. Их в норме не должно быть. Ваши немного превышают норму. Сделайте объязательно антирезус иммунноглобулин
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Тогда вообще очень странная ситуация. У вашего ребёнка, при условии что обе группы определены правильно, может быть или первая или третья группа крови. У вас антитела к А, что может быть при второй группе. Что-то не вяжется.
У вас вообще существует центр трансфузиологии или специалист, который ведёт конфликтные беременности?
Клиент
Александра, да, анализ проводился на станции переливания крови в Нижнем Новгороде. Возможна ошибка, хочу пересдать анализ, потому что вариант со второй группой крови конечно невозможен
Акушер, Гинеколог
Иммуноглобулин во время беременности ставится не для малыша, а для благоприятного развития следующих беременностей, в случае если резусы совпадать не будут, если нет антител к резус фактору иммуноглобулин можно ставить до 32 недель и потом в течении 72 часов после родов при положительном резус факторе малыша. Антитела по группе крови укладываются в пределы допустимых значений, иммунных антител быть не должно, это свидетельствует о изосенсибилизации, титры сейчас не большие, контролировать каждые 2 недели, при росте начать прием препаратов: хофитол, Полисорб, Энтеросгель. Контролировать состояние малыша: Допплер каждые 2 недели, КТГ еженедельно. При дальнейшем росте титра антител госпитализация в род дом по необходимости. Сейчас не волнуйтесь! Титры не высокие, но нужен контроль. Но если у мужа 3 группа крови появление иммунных анти А антител непонятно, они могут появляться при 2 или 4 группе крови.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Тут три варианта. Либо какая-то из групп определена неверно, вплоть до того, что в ряде случаев бывают так называемые слабые агглютинины, то есть скажем у мужа не третья, к слабая четвертая группа. У меня был такой случай в практике.
Второе. Ошибка в определении антител у вас.
Третье. Вы что-то упускаете из своей истории. Может поспрашивайте маму, может были какие-то вопросы с переливанием, может в раннем детстве, в младенчестве
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хламидия пневмония
27 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
ИГХ после гистероскпии
18 августа 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...