Что вас беспокоит?
Перелом краевой локтевого сустава
Здравствуйте. Муж упал и ударил локоть. Локоть опух и покраснел. В травмпункте сделали рентген и поставили диагноз закрытый перелом краевой локтевого отростка. Правильно ли поставлен диагноз? Если правильно, то верно ли наложен гипс? Снимки прикрепляю
Доброй ночи! подскажите,пожалуйста,есть ли снимки на пленке?
на бумажном листе-все сливается, перелома не видно.
И еще такой момент делали в одной проекции? еще снимки есть?
Олеся Сергеевна, здравствуйте. Да, к сожалению, только на бумажном носителе снимок. А в другой проекции я загрузила.
конечно снимки не четкие,это же бумага,а она искажает рентгенологические тени, все наслаивается друг на друга,не четко видно.
Есть выписка из травмпункта?если есть приложите,что врач пишет-краевой перелом локтевого отростка?
Я бы советовала написать заявление на имя главного врача.где делали снимки,что бы Вам отдали оригиналы-на пленке, и вот по ним можно абсолютно точно сказть,о переломе все,по бумаге-нет, все сплывается.
но гипс,наложен верно, будь это перелом или ушиб локтевого сустава.
Олеся Сергеевна, в выписке в заключении так и написано. Попробую завтра добиться снимков. Спасибо
Олеся Сергеевна, снимки мне не удалось получить. Единственное, что сказали, что все они в системе на сайте LookInside. Вы не могли бы посмотреть Митченко Александр Петрович 04.05.1979 г
Добрый день, к сожалению, в этой программе может посмотреть только представитель той клиники, больницы, где сделали рентген.
Честно, я вот этого не понимаю, почему не отдают на руки пациенту, что положено по закону, могут же в цифровом формате также выдать.. Но, нет.. Надо что-то эдакое придумать, это же пациенту нужно...
Олеся Сергеевна, захожу в личный кабинет электронной карты мужа и читаю заключение рентгенолога с поликлиники от сегодняшнего числа. Перелома правого локтевого сустава нет. И вот что теперь... Файла снимка на руках нет, врач говорит, что перелом есть, рентгенолог, что нет, а врача в поликлинике вообще нет, только медсестра. Позвонила в областную в стационар, чтобы посмотрели в программе, тоже отказали. Издевательство. Вот что делать?
Принятый ответ
Я честно, Вам скажу, сама буквально на днях столкнулась с ситуацией, когда не отдали снимки, а скинили на диск. И когда мой пациент пришёл домой, решил посмотреть диск, _а на диске ничего нет.. Вернулся в ЛПУ, где делала, а ему говорят, что удаляют через 3 дня все, не хранят... Ситуация, конечно абсурдная, и неприятная... Поэтому пришлось делать новые снимки снова, так как если есть перелом надо смотреть динамику, смотреть как идёт консолидация и ориентироваться на сроки самой гипсовой иммобилизации.... Это очень важно...
А в Вашем случае ситуация неоднозначная..
Я боюсь ошибиться, так как на бумаге тени друг на друга заходят, но я не вижу линию перелома, скорее всего так оно и есть...
Я даже не знаю, как лучше поступить в Вашем случае.... Если это ушиб, то Гипс носят 2 нед и снимают, а вот с переломом сроки другие.. Я бы рекомендовала, если совсем никак-через 7_10 дней сделать цифровой снимок без гипса,в 2 проекциях. Если перелома нет, то начинаете потихоньку, плавно разрабатывать руку, можно так же физиотерапии и массаж подключить.
А вот если все таки будет перелом, то придётся Гипс надеть обратно и далее уже по ситуации и по снимкам мы распишем рекомендации, как и что.... Можно в принципе даже КТ сделать, это в несколько раз чувствительнее рентгенографии, поэтому визуализирует даже самые "мелкие" костные повреждения. Но КТ делают без гипса. Поэтому, я бы советовала поступить именно так,пока носите Гипс, а потом контрольный снимок-R, или КТ.
Сейчас же можно если есть боль пропить следующее:
? Напроксен 550мг-2р/сут,курс 3-5 дней.
+Омез 20 мг-натощак, утром(защита ЖКТ)
? Сухой холод в песто ушиба
?Мидокалм 150 мг - 2р/сут, на 10 дней
?ФТЛ
Олеся Сергеевна, Спасибо за рекомендации
Здравствуйте.
На приложенных фото бумажек достоверных признаков перелома не определяется, но это не значит, что его нет.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Константин Эдуардович, здравствуйте, попробую запросить.
Константин Эдуардович, снимки мне не удалось получить. Единственное, что сказали, что все они в системе на сайте LookInside. Вы не могли бы посмотреть Митченко Александр Петрович 04.05.1979 г
Принятый ответ
Посмотреть может ЛПУ, которое загрузило файлы, и пациент.
Мы не можем.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Иногда нужно настоять на своих правах. Пригрозить жалобой, обратиться к зав поликлиникой....
Это Ваши снимки, а не наши. Мы доступа к ним не имеем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Никакого перелома на снимках я не вижу .Показано КТ локтевого сустава., а лучше МРТ ., учитывая , чт имеются мягко тканные повреждения..