Консультация психотерапевта /

Депрессия что делать — вопрос №1837874

189 просмотров

Уже более 3 месяцев чувствую упадок сил, с самого утра. Раньше на работу бежал просто с утра, а теперь… у меня работа с людьми, раньше я радовался каждому клиенту даже зануде, а сейчас я их всех видеть не хочу как будто. Если честно как будто пропал интерес к жизни пеня это пугает очень. Раньше любил собираться с друзьями, я уже не говорю о вечеринках, а теперь мне ничего не хочется. Аппетита нет. У меня нашли хиликобактер и синдром раздражённого кишечника, обратился потому что замучила тошнота. Прохожу лечение. Может это связанно. Помогите пожалуйста, хочется вернуться к прежнему образу жизни.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, ПМК 2 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Пройдите онлайн тест Бека и HADS онлайн, пожалуйста, и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анжела Вильевна, прошёл тест, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Первый не совсем верный,
Вот https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Анжела Вильевна, прикрепил
Психиатр
Благодарю, по тесту и описанию у вас депрессивный эпизод средней степени тяжести. «Пропал интерес к жизни» - называется ангедонией, утратой чувства удовольствия. Вам надо обратиться к врачу-психиатру с целью назначения антидепрессанта, препаратами первого выбора является группа СИОЗС (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизатора, может быть предложат стационарное лечение, если вы будете не против.
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите пожалуйста, а как из принимать? По 1т в день? Одновременно?
Психиатр
Дозировки подбираются индивидуально, но чаще всего антидепрессант по 1 таб в день и транквилизатор по 1 таб на ночь чаще всего
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое, а без разницы какие препараты? Или что конкретное посоветуете?
Психиатр
Вам подойдет сертралин, он показан при ангедонии, апатии, потому что частично блокирует обратный захват дофамина, который отвечает за волю. Прием начинают с 1/2 таб (25 мг) утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В качестве прикрытия подойдет атаракс по 1 таб на ночь. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Курс лечения 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Дмитрий. Если был бы только хеликобактери, а остальное как прежде (клиенты радовали, интерес к жизни, и тд), то можно было бы списать на них и их лечить. Но у Вас явные симптомы депрессивного расстройства, а именно снижение двигатель ной активности, снижение умственной активности и изменений эмоциональной сферы. При депрессивное расстройстве необходимы антидепрессанты, современные из группы сиозс (элицея, золофт, бринтелликс и тд), необходимо будет постепенно увелечивать дозировку с минимума до рабочей, в виду того, что у них накопительное действие. А так же необходимы будут противотревожные препараты (атаракс стрезам грандаксин адаптол и тд). Лечение длительное, необходимо запастись терпением, результаты улучшения будут через 3-4 недели от начала приёма, по истечению этого срока вам будет становиться лучше. Параллельно хорошо бужет подключить психотерапию, что бы разобраться в причинах депрессии и исключить её в дальнейшем.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Вам нужно обратиться к неврологу или психиатру для подбора терапии (антидепрессанты+ анксиолитики), препараты рецептурные, нужен очный прием. Лечение длительное, не менее 6 месяцев. Крайне желательно подключить занятия с психологом/психотерапевтом. Также рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, которые могут усугублять Ваше состояние.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ваши жалобы, особенно то, что хуже утром себя чувствуете утром говорит именно о депрессивном состоянии, это все поправимо, не затягивайте только с лечением. Сейчас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
Будет необходим подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно с подключением психотерапии , то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, а как принимать антидепрессанты с атараксом например одновременно ? Или с промежутком? И какие дозировки? Или по 1т в день?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Дмитрий, у вас присутствуют симптомы депрессивного расстройства. Нужно обязательно обратиться к психотерапевту или психиатру для выписки рецептов на медикаменты. Рекомендую использование антидепрессанта из группы СИОЗС (сертралин или эсциталопрам).
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день
Рассматриваете ли работу с психологом или самостоятельную психотерапевтическую коррекцию своего состояния
Клиент
Айше, предпочтительно самостоятельно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк