СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сзрп? Срок 24.1 , а по узи 22.2

Третья беременность. Первые две протекали хорошо и дети родились 3700-3800 гр. В эту же беременность 1 скрининг хороший , совпадение по сроку. Второй скрининг уже отставание на 13 дней. Сделала фетометрию через 2 недели и отставание сохраняется. Ставят сзрп? Узист пугает хромосомными заболеваниями плода и отправляет к генетику. А что может посоветовать генетик?

Нет
28 лет
22 Января 2024·Просмотров: 239·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Можно протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Загружаю

Кровь сдавали после первого узи? Можно результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, загрузила

Я бы рекомендовала переделать вам узи и раньше времени не накручивать себя

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, сегодня уже переделала. Отставание сохраняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, меня больше пугает длина бедра . очень ли это плохо

Здравствуйте. СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока. У вас около 2х недель, по нижней границе нормы.
Если отставание установили, следует оценить динамику через 2 недели. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток норма и воды тоже норма тогда это не критично. Просто продолжаем наблюдать.
К сожалению средств, которые подращивают ребёнка нет.
Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Как вариант ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
О хромосомной патологии это не говорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, сегодня была фетометрию. Отставание сохраняется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, дб -на 21.6 недель . это уже большое отставание.

Понятно, что оно сохраняется
Повлиять наэио мы не можем.
Лечится первопричина, если она установлена.
Пока наблюдение.
Если с течением времени будет выраженное СЗРП, нарушение кровотока в пуповине, это будет показание к родоразрешению.
Но такая тенденция разницы в 2-3 недели может оставаться вплоть до момента родов.
На сегодня ничего критичного нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, а что на счет длина бедра . больше всего отставание

Анатомически у плода ноги всегда меньше головы в норме.
Соответственно и при СЗРП бедро отстает больше, чем голова

Здравствуйте
По узи крайнему окружность живота низкая ,вес низкий
Нет измерения кровотоков
Без этих измерений не имеют право ставить Задержку роста плода

По данным цифрам задержка роста есть
Обязательно измерение кровотоков
Нужна консультация гемостазиолога
Я бы Вам назначила Клексан 0.4 ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Скажите, а к генетику стоит идти?

Елена, максимум что назначит это нипт
Или амниоцентез
Если есть возможность, то можно сдать нипт
Тк первые 2 беременности без проблем, то странно, что сейчас такое есть
Выкидышей не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Викторовна, нет, выкидышей не было

Даже не знаю что Вам рекомендовать
Я бы как Ваш врач назначила завтра утром анализ тромбодинамика и прям завтра начать Клексан 0.4
Так как чего ещё ждать????
+ обязательно кровотоки (допплер) каждые 10 дней с измерением веса малыша и окружности его животика

+ по возможности нипт

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Кристина Викторовна, Узист написал в заключении : узи 2 уровня . это и есть измерение кровотоков?

Принятый ответ

Это узи в более квалифицированном центре
В перинатальном центре

Здравствуйте, если нарушение маточно плацентарного кровотока нет, то наблюдение, повторите узи через 2недели на аппарате экспертного класса в условиях перинатального

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.