Консультация педиатра /

Режим в 5~6 месяцев, слезы и нервотрепка — вопрос №1838346

8930 просмотров

Пдр 29.07.2023
Дата родов 25.07.2023
Девочка 52 см 3470 кг
Роды естественные на 40,1 неделе, была стимуляция из-за ГСД
Ребёнок без патологий
Зубов нет, десны спокойные, но все тащит в рот
На грудном сцеженном молоке
Начали неделю кабачок прикорм, все хорошо, сегодня была цв капуста.

Изначально ела меньше дневной нормы, при этом набор веса нормальный
Сейчас ребёнку через 4 дня 6 месяцев, рост примерно 64 см, вес 7.700

С 3х месяцев не соблюдается режим бодорствования и питания. Пытались тянуть бодорствования по нормам, получили вечно капризного ребёнка, который орал на каждое укладывание и выгибался струной.Ест меньше нормы, спит по норме, бодорствует мало

Поняла что ничего не получается и бросила всё. Получилось бодорствование 1,30 и ор только в ночь укладывание, ела максимум 120 мл. На ночной сон укладывали 1,30 минут с орами, плачем. Засыпала часто в 21.30~22.00
Получается норму бодорствования не выполняли без оров и слез укачивания.

Последняя неделя выбивает из колеи, не знаю что нужно делать, как нормализовать.
Сейчас за раз съедает 140 мл.
просыпается в 7.40~8.00
Бодорствует час и уже начинает зевать
Качаю на руках полчаса выгибается, плачет, видно хочет спать, но отвлекается на всё, сопротивляется сну.
Первый сон 40 минут, часто не удаётся продлить.
Потом 2 часа бодорствование и идём гулять в коляске.
Ранее сразу засыпала и спала 2~2,30 в коляске на улице. Сейчас перестала нормально засыпать, может лежать 40 минут, только потом уснуть. Долго не спит, тоже минут 40~1 час
На третий сон укладываю через 1,30 часа , она выглядит перегулявшей ~ резкие движения. Опять сопротивляется и рыдает от получаса до часа, потом спит. Опять же минут 20~40
Пытаемся опять тянуть 2 часа и в ночь.
Тут она может орать 2 часа и только в 21 или 22 уснуть.
Легко просыпается в 5 утра, но быстро укачивается в сон.
Ночью спит беспокойно, ворочается, после кормления на час затишье.

Читая всякое, думаю что ребенок устал, и не может наверстать, поэтому мало бодорствует и плохо спит от перегулов и усталости.

Кто-то пишет что надо тянуть бодорствования до 2х часов

Не знаю что в данном случае корректно и как наладить режим без слез

Возраст: 34

Хронические болезни: Экзема
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В этом возрасте устанавливается режим сна и бодрствования. Ребенок в 6 мес спит 13-15 часов в сутки: 10 - 12 часов ночью, 3 - 4 часа днем до 3 раз в день , третий сон должен быть не позднее 17 часов вечера. У Вашего малыша время бодрствования короткое, он не успевает устать. Оптимальное время бодрствования составляет 2 часа 30 мин – 3 часа .Идеальный вариант 2 дневных сна по 1,5-2 часа, 3-й дневной сон 1 час , укладывание на ночной сон в промежутке с 19:00 до 20:30, так как именно в этот период вырабатывается гормон сна, и как раз в это время окно сна, которое длится 30 мин. Если укладывать позже, то вырабатываются гормоны стресса. Чем лучше и качественнее дневной сон, тем лучше и качественнее ночной сон. Когда ребёнок плохо и мало спит днем, то он плохо спит и ночью. Дети в таком возрасте могут просыпаться на ночное кормление -это нормально .
Принятый ответ
Клиент
Маржанат Магомедовна, я уже читала всевозможные нормы.
Но чтение этих норм никак не помогают наладить режим ребёнка.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Витамин Д получает ребёнок ?Зубки не прорезываются ?К неврологу обращались ?
Педиатр
Здравствуйте. Вы ведете дневник снов?
Можете написать по часам время Денах снов и бодрствования примерное?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день.
Дневник снов не ведём.
Ночью спит минимум 9.30 максимум 11 часов
Первый сон 40 минут, если удаётся продлить максимум 1,30
Второй сон 2 часа, максимум 2.30
Третий сон 40 минут, максимум час
Итого получается максимум 5 часов дневной сон
Бодорствование без слез трудно посчитать.
Много времени на укачивания в сон со слезами уходит
Педиатр
Скачайте приложение для отслеживания режима (например, дневник малыша), контролируйте 4—5 дней режим, отвечайте начало и конец дневных снов, ночного сна. Там увидите примерный режим за 5 дней, будет понятно, где нарушение.

Суммарно вб, дневные и ночной сон не должны превышать или быть меньше 24 часов.
Если малыш так сильно капризничает, значит, режим не подходит, это очевидно, но чтобы понять, что именно корректировать, нужно видеть примерную картину.
Клиент
Алина Александровна, и так понятно что режим не подходит
И ясно видно что ребенок мало бодорствует
Но мою проблему это не решает
Педиатр
Когда Вы будете отслеживать каждый день режим, станет понятно, что именно нужно корректировать. Без дневника снов за несколько дней невозможно, к сожалению, за один раз скорректировать проблему.
Даже обратившись к консультанту по сну, прежде всего у Вас это попросят.

То есть Вам нужно сейчас начать это делать, отслеживать четко продолжительность снов и ВБ.
Пока без этого возможно предположить, что ребенку может быть много 5 часов дневного сна, то есть в какие-то моменты пробовать не продлевать его и посмотреть, какие после этого будут ВБ.
Педиатр
Иногда в этом возрасте выстраивается режим подъема в 6 утра и входа в ночь в 7—8 вечера, это физиологические часы для ребенка.
Клиент
Алина Александровна, неважно сколько она проспала 40 минут или 2 часа, бодорствует она минут 40~час от силы
В её возрасте это ненормально
Педиатр
Да, это мало. Когда есть проблемы с ВБ, мы оцениваем режим за несколько дней комплексно, и по дневнику снов становится понятно, в чем проблемы.
Если ребенок пересыпает, или наоборот, где-то не досыпает, вб будет плохое, факт.
А чтобы понимать, как его исправить, нужно отслеживать и знать приблизительный режим.

Поэтому нужно после анализа дневника сна заняться коррекцией снов.
Если говорить про общие рекомендации, наращивать вб нужно с шагом в 5—10 минут, то есть прибавили даже 5 минут, через 2 дня еще 5 минут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сброс сна с четырех на три в 6 месяцев
27 декабря 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал