Консультация невролога /

Адские боли,помогите... — вопрос №1840792

159 просмотров

Уважаемые врачи, помогите, адские боли, посмотрите пожалуйста МРТ, действительно конфликт?с октября начались головные боли, дальше затишье, и в новый год, разболелись зубы с правой стороны, нестерпимая боль, невролог прописал карбамазепин +симкоксиб.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ, пожалуйста .

При чистке зубов боль есть? При дотрагивании до лица ?
Клиент
Аделина Альфредовна, здравствуйте прикрепила, с сегодняшнего дня зубы на пробовала чистить, но при прикосновении пальцем,да ,поэтому боюсь,виску неприятно, если тяжелая грелка... рекомендовал врач сухое тепло.

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Скорее да, конфликт действительно имеет место быть. Пройдите курс назначенного Вам лечения. При отсутствии эффекта от терапии нужна будет очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ конфликт не исключен. В какой дозе пьете карбамазепин и как давно?
Клиент
Натия Нодаровна, пью второй день, врач сразу увеличил дозу после мрт(делала вчера)1 утром и вечером по 200... скажите пожалуйста, это излечимо?или надежды мало?
Невролог
Если на фоне лечения эффекта не будет, то обратитесь с диском МРТ очно на консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Невролог
Здравствуйте, необходимо провести МРТ головного мозга в CISS режиме для уточнения наличия нейроваскулярного конфликта и обратиться на очный прием к нейрохирургу с диском. Такая патология лечится оперативным способом
Клиент
Ольга Алексеевна, а что это мрт не то?
Невролог
Это более точный метод диагностики при подозрении на нейроваскулярный конфликт
Клиент
Ольга Алексеевна, тоесть возможно моё мрт может быть ложным?объясните пожалуйста
Невролог
По МРТ головного мозга можно заподозрить наличие нейроваскулярного конфликта (собственно как у вас). Учитывая клиническую картину и результаты МРТ - вероятнее всего он у вас есть. Но если болевой синдром сильный и не купируется антиконвульсантами, то рекомендуется оперативное лечение. Но перед посещением нейрохирурга, необходимо на 100% подтвердить наличие данной патологии.
Клиент
Ольга Алексеевна, а моё состояние адское?врач так и сказал, что судя по жалобам ,значит всё сходится.... как все это понимать?
Невролог
Ваш болевой синдром связан с нейроваскулярным конфликтом. Поэтому я вам и рекомендую обратиться к нейрохирургу для проведения оперативного лечения с целью снижения выраженности боли
Невролог
Здравствуйте. Карбамазепин в какой дозировке принимаете и сколько раз в день? Боли стреляющие? Когда появились? Связываете с переохлаждением?
Клиент
Елена Вячеславовна, 200 -2 раза в день....связываю с удалением 7,8 зуба, но это было летом... такое возможно?
Клиент
Елена Вячеславовна, боли были стрелявшие, теперь постоянные ,второй день принемаю препараты
Невролог
Как давно боли?
Клиент
Елена Вячеславовна, боли нарастали с 5 января, с 18 начался ад по сей день... карбамазепин снимает боль,вот недавно выпила 1 таб ,но к нижним зубам не прикоснуться....после препарата, это не я,всё тело слабое... боюсь такого состояния....
Невролог
Препарат принимаете только 2 день. Организму нужно привыкнуть к его действию. Если есть эффект в виде обезболивания, то нужно продолжать прием. Или сменить на другой препарат, например конвалис или амитриптилин.
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо за рекомендации, да ,препарат обезбаливает, но не до конца, по крайней мере можно хоть поесть, и я так понимаю, что только начала пить его, а у него действие накопительное.
Невролог
Добрый вечер! По данным МРТ признаки нейроваскулярного конфликта, необходимо очно обратиться к нейрохирургу с диском, чтобы решить вопрос о оперативном вмешательстве. Сейчас для снижения болевого синдрома рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 дней, Версатис пластырь место на самую болезненную точку. Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь( рецептурный препарат).Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 14 дней.Всего Вам доброго!
Клиент
Вера Александровна, спасибо, а моё лечение, которое назначил мой врач?не эффективно?
Клиент
Вера Александровна, и скажите пожалуйста откуда это взялось?могло на это повлиять удаление зубов летом?
Невролог
Оно не плохое, но видимо слабовато, уколы быстрее помогут. Обострение могло спровоцировать удаление зубов.
Клиент
Вера Александровна, спасибо, а можно медикаментозно вылечиться?физио процедуры какие могут помочь?
Невролог
Физио можно фонофорез с гидрокортизоном,электрофорез с новокаином. Надо пройти ещё ЭНМГ лицевого нерва сделать, для уточнения диагноза. Начните курс, который написала выше, далее посмотрите по результатам.
Клиент
Вера Александровна, а ЭНМГ это что?и что оно даст?
Невролог
Электронейромиелография чтобы посмотреть поражение лицевого нерва есть или нет.
Клиент
Вера Александровна, это чтобы предотвратить перекос лица?
Невролог
Ну не обязательно прям перекос, могут быть просто сильные боли по ходу нерва. Рекомендую Вам начать делать уколы, которые написала выше, будет лучше.
Клиент
Вера Александровна, те препараты, которые вы назначили в уколах их колоть одновременно?или что-то утром и что-то вечером?и можно их совмещать с карбамазепин +симкоксиб?нет сейчас возможности опять идти за рецептом к врачу....
Невролог
Уколы можно колоть одновременно, но в разных шприцах, если колоть Артоксан, то на время уколов симкоксиб принимать не нужно. С карбамазепином они совместимы. Не увидела у Вас в назначениях миорелаксантов, скованность в мышцах есть сейчас?
Клиент
Вера Александровна, скованности нет,час назад выпила симкоксиб,неплохо убрал боль, до зубов единственное не могу касаться, а так висок и челюсти обезболил, спасибо большое вам за ответ.
Невролог
Хорошо, что боли купируются НПВС, значит не всё так плохо) Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Вера Александровна, спасибо большое ❤️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разваливается спина!
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Искры в глазах
8 часов назад
700.00 р.
Дмитрий, Иваново
Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции
8 часов назад
800.00 р.
Евгений, Симферополь
Объяснить показания МРТ головного мозга
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Описание мрт
9 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Результаты мрт
9 часов назад
699.00 р.
ЭЛИНА, Сызрань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач