Сыпь по всему телу — вопрос №1844270

Question

Сыпь по всему телу — вопрос №1844270

Евгения

332 просмотра

24 января 2024

Прохожу химиотерапию и иммунотерапию по поводу РМЖ. Сделала 2 разу китруду и один 5 раз паклитаксел+карбопоптин+премедикация. В прошлую среду (китруда+паклитаксел+карбопоптин) появилась на пояснице сыпь,которая прошла на следующий день. Потом появилась в понедельник 22.01.24и этого момента увеличивается. Сегодня была очередная химия без иммунки. Все стало гораздо больше. По всему телу ,кроме груди и паховой зоны. В области поясницы и попы больше всего. Сначала появилась на животе,потом распространилось на спину,попу,ноги ,потом на шею и лицо. Утром болело горло ( без высыпаний). Еще увеличены лимфоузлы по правой стороне уже недели 3.Что это может быть? Чем лечить? Я в панике . Температура 37.1(такая часто бывает) при стрессе

Возраст: 34

Хронические болезни: Рак молочной железы, тонзиллит,пиелонефрит ,панические атаки

Вопрос закрыт

корь? реакция на химию?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 25 января 2024

Клиент

Елизавета Игоревна, спасибо за ответ. узи делала дважды. Воспалены они у меня по «больной стороне» и похоже начали болеть с момента первой химии. На узи злокачественных структур в л/у не обнаружено. Может я что-то непонятно пишу . В голове каша

Пожаловаться

Тараненко Елизавета Игоревна, 25 января 2024

Онколог, Терапевт

Подскажите, сколько курсов планируется? Может прикрепите последнюю выписку после химиотерапии?

Пожаловаться

Евгения, 25 января 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, прикрепила

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января 2024

Онколог, Терапевт

Сыпь и боль в горле могут быть независимыми друг от друга процессами. По общему анализу крови оценить , есть ли на данный момент ОРВИ процесс нельзя, потому что, ввиду проведённой противоопухолевой терапии, результат обследования искажён. На данный момент рекомендую полоскания горла антисептическими растворами (хлоргексидин ,мирамистин,фуроциллин) . При сохранении болевого синдрома , появлении кашля или сыпи в ротовой полости, необходимо посетить ЛОР врача или терапевта. Контроль температуры тела, питьевой режим.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 27 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Судя по фото - это иммуноопосредованная сыпь
Вам нужно в обязательном порядке наносить местно средства с ГКС - например, гидрокортизон или бетаметазон
Системные ГКС пока применять не нужно и приостанавливать лечение так же не нужно.
Лимфоузлы реактивно изменены в ответ на воспаление
Делать с ними ничего не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Механическое повреждение кожи около стомы. Как вылечить и продолжить установку калоприемников

5 ответов

вчера, 11:12

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Повышенный ферритин 354

5 ответов

вчера, 10:31

3000.00 р.

Евгений, Липецк

Анализ после химии

5 ответов

вчера, 09:27

800.00 р.

Алма, Атырау

Удаление родинок

3 ответа

вчера, 09:02

700.00 р.

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидной железе

1 ответ

вчера, 08:05

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Опасная ли родинка?

5 ответов

вчера, 07:09

700.00 р.

Андрей

Нужна ли химия при моем заболевании груди

4 ответа

15 июня

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тараненко Елизавета Игоревна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T23:48:05+03:00

Добрый вечер!
Это очень частое осложнение на фоне введения химиотерапии и иммунотерапии.

Сыпь может появиться через 2–3 недели после начала введения препаратов.
1. Обязательно скажите об этом своему лечащему врачу.
2. По фотографиям сыпи можно судить примерно о II степени данного осложнения.

Лечение данного осложнения по поводу сыпи включает разные средства:от местных глюкокортикостероидов до приема антибиотиков. Чаще всего это глюкокортикостероиды в виде мази.
При III степени осложнения применяются системные глюкокортикостероиды, доза которых рассчитывается в зависимости от массы тела.
Так же судя по повышению температуры тела, боли в горле и увеличенным лимфоузлам - присутствует воспаление, возможно, простудное. Следует выполнить УЗИ увеличенных лимфоузлов.
Будьте здоровы!

Узун Юлия Бабековна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T05:00:33+03:00

Здравствуйте! На фоне иммунотерапии могут отмечаться дерматологические осложнения такие как сыпь и зуд кожных покровов.
Сейчас нужно отменить повторное введение препарата, что Вам и сделали, на область кожных покровов наносить «Лоринден А» 4-5 раз в день ежедневно до 10 дней, дополнительно можно наносить 1-2 раза в день мазь элидел ( пимекролимус). В течение 14 дней элементы сыпи должны регрессировать. Оперативное лечение планируется? По поводу болей в горле нужно пройти консультацию оториноларинголога, сдать общий анализ крови+СРБ.

Курбанов Рустам Гамирович, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T05:50:32+03:00

Здравствуйте
Такая реакция может наблюдаться на фоне иммунотерапии. Сейчас необходимо отменить повторное введение препарата. Местно наносить мазь с содержанием глюкокортикостероидов 2 раза в день в течение 10 дней. Дополнительно нужно сдать общий анализ крови и срб учитывая повышение температуры и болей в горле.

Шилова Юлия Дмитриевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T06:32:24+03:00

Здравствуйте. По фото кожная токсичность на фоне лечения. Такие нежелательные явления могут возникать в течение трёх недель после введения препарата. Необходимо наносить на кожу крема с содержанием кортикостероидов (бетаметазон, гидрокортизон) 2 раза в день 10 дней. Прикрепите, пожалуйста, УЗИ лимфатических узлов и анализа крови.

Щигорева Вера Вячеславовна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T22:44:59+03:00

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 26 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Это реакция на иммунотерапию. Пока повторное введение препарата отмените. Наружно можно наносить мазь с ГКС! Обязательно очная консультации дерматолога! Так же сдайте ОАК. И с результом к врачу.

Принятый ответ