Консультация проктолога /

Боль в анальном отверстии — вопрос №1844640

154 просмотра

Здравствуйте! Болит анальное отверстие. Справа в верхней части чувствуется уплотнение. Как будто шарик плотный. Боль постоянная, ноющая, отдает в ягодицу. При ходьбе, или вставании боль резкая колющая. Возникла боль при походе в туалет, жидкий стул был. После этого болит уже 5 дней. Пью Нимесулид, мажу гепотромбином Г. После найза боль стихает, но не уходит. Уплотнение не уходит. Хотелось бы получить консультацию врача, назначение какого то лечения. Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Пётр
Прикрепите пожалуйста фото уплотнения
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, Здравствуйте! Фото прикрепил
Хирург
Пётр, Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
Будьте здоровы!


Клиент
Благодарю за консультацию!
Хирург
Пётр, на здоровье!
В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба
Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Спустя пару дней узел прорвало, вышло много гноя, и до сих пор выходит при нажатии. Ранка не кровит, но выходит гной. Уточните пожалуйста, правильно ли я понял, что необходимо продолжать лечение свечи Пастеризан, таблетки Детралекс, и Левомеколь? Или свечи нужно исключить? Может быть нужно какой то антибиотик добавить при гное?
Хирург
Здравствуйте, Пётр
Прикрепите пожалуйста фото свежее
Температура есть?
Клиент
Ольга Юрьевна, фото прекрепил
Клиент
Температуры нет и не было. Сегодня сильно болело прям с самого утра. На работе после обеда прорвало. Снимал гной влажными салфетками, вечером дома уже помыл и обработал ранку мирамистином, приложил ватный диск с левомиколем
Хирург
Пётр, вскрылся глубокий ишеоректальный парапроктит.
Ципролет 500мг 2р.д 7дн
Ванночки солевые, на 1л воды 100гр соли. Посидеть в тёплом растворе 10мин
Далее промойте мирамистином, мазь левомеколь.
Обязательно обратитесь к проктологу с целью ревизии и полноценной санации зоны нагноения
Поправляйтесь!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Пётр
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо за консультацию!
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в анусе
2 часа назад
2000.00 р.
Александр
Шишка узел
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Кровит из заднего проходу
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повторная операция экх
4 часа назад
800.00 р.
Назар, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой у жены после родов ,она кормит ребенка
вчера, 22:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...