Консультация пульмонолога /

Отёк лёгких — вопрос №1844992

132 просмотра

Добрый день! Мама, 70 лет, из хронических заболеваний астма и хобл более 15 лет, хсн, аритимия, фибриляция предсердий. Сс 5.01.24 перенесла ковид пневмонию. Цефтриаксон 20 уколов, 10 ингаляций с пульмикортом и атровентом, на постоянной основе релвар эллипта 92 и спирива.
Сейчас у нее кашель, то мокрый, то сухой, макроты практически нет, температуры нет. Отдышка, стала часто задыхаться, отекает лицо,и верхние веки, пульс 80-95, сбивает конкором.
Подскажите, это может быть отек легкого? Или сердце? Отеки длятся неделю. Что нам делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сдайте коагулокрамму и сделайте УЗИ сердца, при возможности - сделайте спирометррию (за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции). Принимаете ли какой-то препарат для разжижения крови? Мочегонные ? Какое давление сейчас? Есть возможность померять сатурацию крови?
Для облегчения одышки, можно испольщовать ингалятор Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, пока состояние не улучшится.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, узи сердца делали месяц назад, потом заболела. Принимает 3 месяца ксарелто 20 мг, сегодня начала фуросемид 40 мг. Давление в норме, сатурация 95 96, пульс поднимается все время до 95

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, еще она пользуется ингалятором беродуал. Это не отек легкого? Боюсь время упустить. Еще месяц назад делали КТ легких с контрастом, там есть 2 увеличенных до 2 см лимфоузла. Но до кт она тоже болела орви.
Пульмонолог, Фтизиатр
Отек легкого можно исключить только проведя аускультацию (будут хрипы в легких) и обзорный снимок грудной клетки. Позовите терапевта домой, чтоб прослушал легкие, если есть возможность. К фуросемиду добавьте Аспаркам или Панангин, а то пульс увеличится.
Клиент
Виктория Викторовна, и еще, Тримбоу вместо ингалятора беродуал? И можно его сочетать с прием релвар эллипта? Она его принимает много лет 1 р в сутки. И прием утром спиривы продолжить???
Пульмонолог, Фтизиатр
Тримбоу написала как замену базисной терапии при ухудшении состояния (вместо Релвар) принимать постоянно 2р в сутки, беродуал - это "скорая помощь", его оставляйте, приримать "по требованию", контроль лечения осуществлять с помощью пикфлуометра 2р в сутки.
Клиент
Виктория Викторовна, спириву продолжать? И то что по кт лимфоузлы были до 2 см 2 шт увеличенны, это опасно?
Пульмонолог, Фтизиатр
Сейчас вы продолжаете прием Релвар+Спирива, беродуал по требованию, когда получите "тройной" Трибоу, то Тримбоу 2вд х 2р + беродуал по требованию. Тримбоу содержит блокатор Мхолинорецепторов (как Спирива), и Бетаагонист+гормон (как Релвар). Легче дозировать ним и контролировать течение ХОБЛ, астмы, можно, если на Релвар хорошо реагируете Треледжи Эллипта 22+55+92, хватает 1 ингаляция 1р в сутки. (содержит компоненты Релвар+Спирива).
Пульмонолог, Фтизиатр
Мама же недавно перенесла воспаление лёгких, лимфоузлы могут увеличиваться, можете КТ прикрепить к вопросу?
Клиент
Виктория Викторовна, она делала кт в ноябре 2023 и там были лимфоузлы. Но до этого ноябрьского кт она тоже немного переболела обычным орви. С в январе этого года ковид, до сих пор в себя приходит
Пульмонолог, Фтизиатр
Лимфоузлы после воспаления легких могут долго уменьшатся, не переживайте.
Пульмонолог
Здравствуйте. Это не отёк лёгких. По вашему описанию признаки сердечной недостаточности.
Нужно Торасемид 10 мг утром натощак на постоянной основе, навсегда.
Посетите кардиолога очно.
Лечение по астме у вас адекватное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Амоксиклав
19 мин. назад
700.00 р.
Эмма
Вопрос закрыт
Поясните по МСКТ легких
1 час назад
2500.00 р.
Алексей, Новосибирск
Хобл.Постоянное использование нейбулайзера.
1 час назад
700.00 р.
Евгений, Екатеринбург
Кандидоз Гортани((((((((((
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония по КТ.
6 часов назад
700.00 р.
Zelya, Железногорск
Консультация по результатам кт
6 часов назад
699.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо