Какую схему лечения выбрать при сахарном диабете 2 типа — вопрос №1846325

Question

Какую схему лечения выбрать при сахарном диабете 2 типа — вопрос №1846325

Гульфина

117 просмотров

25 января 2024

Помогите пожалуйста подобрать схему лечения для моей мамы 67 лет, при постоянных проблемах с ЖКТ и обострении поджелудочной, в данный момент колим инсулин Трессибу на ночь , утром принимает Диабетон и днём Форсигу. Сахарным диабетом 2 типа болеет уже более 10 лет. Можно ли утром или днём колоть Трессибу, а вечером только принять Форсигу . Диабетон очень сильно посадил поджелудочную железу, хотели бы перестать принимать его.

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, проблемы с сосудами, и зрением. Был инфаркт

Вопрос закрыт

трессиба форсига диабетон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 10 ед

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, ещё после завтрака у неё резко ослабевает зрение, у неё очень снизилось зрение за последний год, наверное, наверное это и за резкого повышения сахара,

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

А какие сахара сейчас?

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Темнеет в глазах резко

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Какой сахар при этом , когда темнеет в глазах?

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна,не всегда мериет сахар,так как очень плохо видит , когда я прихожу помогаю померить , инсулин тоже делает когда кто то рядом.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Последнии показатели сахара какие были?

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, утром мерили до завтрака сегодня было 8 , до этого пока на инсулин Трессибу не принимали доходило до 14

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, может можно диабетон заменить более безопасным лекарством, не увеличивая ед Трессибы

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Тогда пока оставить тресибу 10 ед на ночь и форсигу. И постараться померить сахар несколько дней, натощак и через 2 часа после еды. Темнеть в глазах может не только на повышение сахара, но и на резкое снижение его.

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Без диабетона пока. Нужно убедиться ,что у неё нет гипогликемии ( снижение сахара) на диабетоне они как раз могут случаться

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, а если Трессибу делать утром ,может тогда будет лучше в течение дня с приёмами пищи держать сахара в норме ?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Можно попробовать) главное 1 раз в сутки

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, трессиба утром , а форсига на вечер верно?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Да

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте,подкалывать инсулин каждый раз будет сложно , так как есть большие проблемы со зрением, это ведь надо постоянно контролировать сахар мерить ,надеемся пока обойтись лекарствами

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Поэтому я и написала вам эту информацию.
Лучше оставить диабетон на месте.
Он стимулирует поджелудочную к выбросу инсулина.
И однозначно функцию свою выполняет
День у вас прикрыт

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Елена Борисовна, может можно диабетон заменить более безопасным лекарством, не увеличивая ед Трессибы.

Пожаловаться

Гульфина, 25 января 2024

Клиент

Елена Борисовна,и можно ли Трессибу делать утром ,может тогда будет лучше в течение дня с приёмами пищи держать сахара в норме ?во время завтрака, и во время любого приёма пищи жалуется,что сразу темнеет в глазах . Ещё проблемы с сосудами и глазами , хотелось бы сохранить хоть какое то зрение какое осталось

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Я никак не пойму чем не устраивает диабетон.
Он не разрушает поджелудочную,он на инсулиновые рецепторы действует
Если мы поменяем на другую группу его,то эффект заведомо слабей других групп
В переносе времени тресибы смысла нет

Пожаловаться

Гульфина, 26 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте,ситаглиптин вроде нет не принимала. эндокринолог по месту жительства сказала, что диабетон влияет на поджелудочную железу истощая её, . Отменили Диабетон И назначили нам инсулин Левемир, сахар так и не спустился на ,потом заменили на Трессибу и оставили всё таки Диабетон, вот незнаем как дальше быть отменять Диабетон или нет, чтобы сахар держать в норме.Во время любого приёма пищи у неё резко темнеет в глазах, наверное от резкого скачка, боимся за зрение, она очень плохо видит, за последний год зрение совсем упало из за сахара и проблем с сосудами. Метформин раньше пила, но от него мама тоже жалуется на проблемы с ЖКТ, вообщем на данный момент она принимает с утра Диабетон, в обед Форсигу и на вечер колим Трессибу 10 ед. Постоянно беспокоят боли и чувство тяжести в животе и в стороне поджелудочной железы.

Пожаловаться

Гульфина, 26 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, рост 165 , вес 70 , госпитализации нет не было так чтобы экстренно, но лечим постоянно ,недавно прокололи Даларгин, и Ремаксол и Риамберин капельно,сейчас Рабелок капельно,т.е несколько раз в год ездим на капельницы только после них чуть лучше .

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

По поводу зрения необходимо обследование у офтальмолога, искать в чем причина нарушения зрения. может обычная катаракта, не связанная со скачками сахара.
В этой ситуации могу порекомендовать установить на 2 недели мониторинг глюкозы, чтобы точно понимать, нет ли гипер и гипогликемии и в какое время это происходит. Фристайл Либра устанавливается на 2 недели и глюкозу измеряют простым поднесением сматфона к датчику сколько угодно раз в день.
Диабетон безопасный препарат, принимать можно, если не хотите повышать дозировку инсулина или добавлять короткий инсулин к лечению.
В этой ситуации можно было бы рассмотреть Семавик - укол 1 р в неделю, но смущает панкреатит хронический. Препарат прекрасно компенсирует диабет и противопоказан только при тяжелых панкреатитах. На нем можно уйти и от инсулина, и от диабетона. Оставить можно будет только Форсига. Причем препарат есть в бесплатном списке.

Пожаловаться

Гульфина, 26 января 2024

Клиент

Наталия Владимировна, Семавик он такой же как Трулисити или другой ,? Просто Трулисити не подошёл, маме стало плохо от него, тошнота и начались проблемы с ЖКТ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 января 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, он такой же как Трулисити.
Тогда остается только вариант диабетон и инсулин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Пятна на коже

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T20:57:10+03:00

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, Тресиба действует до 72 часов, поэтому её делают 1 раз в сутки. Диабетон можно отменить, а увеличить дозу тресибы. Сколько ед инсулина она делает?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T21:24:26+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Можно отменить диабетон.
Но.
Доза тресибы точно повысится.
И возможно одной тресибы не хватит и надо будет подкалывать короткий инсулин в каждый прием пищи

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-26T04:43:58+03:00

Здравствуйте.
Вместо диабетона пробовали другие препараты: ситаглиптин например? Диабетон не влияет на поджелудочную железу, именно не вызывает воспаления. Он только стимулирует секрецию инсулина.
Рост и вес мамы? Панкреатит обострения были с госпитализацией в хирургию?
Метформин почему не получает, плохо переносит?