ЭКО и клексан — вопрос №1846481

Question

ЭКО и клексан — вопрос №1846481

Юлия

170 просмотров

25 января 2024

Всем доброго вечера ,планирую вступать в протокол ЭКО ,гематолог назначил колоть клексан ,я не много побаиваюсь ,генетических тромбофилий не обнаружено ,коагулограмма в норме ,был один выкидыш на 17 н

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит ,реактивный тромбоцитоз

Вопрос закрыт

эко и клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2024

Клиент

Мария Сергеевна, добрый вечер !Вес 74 кг ,росто 160,тромбозов ,инсультов и т.д у родственников не было.Не курю ,алкоголь не употребляю ,сопуствующих системных заболеваний нет ,варикоза тоже
Во вторую беременность было не много понижено давление на ранних сроках ,в первую вроде был белок во втором триместре ,все анализы сдавала на АФС -норма ,не много тромбоциты скачут 450-470 ,делали трепано биопсию -реактивное измениение ,на мутацию JAK сдавала -норма

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 января 2024

Гематолог

Юлия, в данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО - 2 балла (лишний вес, ЭКО) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нать ли подозрение на лейкоз?

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анна, Волгоград

Низкий гемоглобин

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Максим

Появление синяков на руках и ногах без причины.

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анастасия

Увеличенные подмышечные лимфоузлы

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Марина, Екатеринбург

Петехиальная сыпь у ребенка

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Алена, Иркутск

Плохие анализы крови

3 ответа

вчера, 23:48

700.00 р.

Валентина

Как часто сдавать коулограмму

2 ответа

вчера, 22:42

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-01-25T22:01:42+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 января 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, вы всегда можете задать лечащему или курирующему вас доктору вопрос о показаниях к тому или иному препарату/манипуляции.
По гематологии , если нет отягощающих факторов, рутинно клексан не назначается.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T18:38:19+03:00

Юлия, добрый день.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Проходили ли вы диагностику АФС после потери на сроке более 10 недель?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T13:27:50+03:00

Юлия, здравствуйте.
Клексан не назначается при планировании беременности, он не влияет на успешность вынашивания или имплантации.
Антикоагулянты назначаются только во время беременности для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Также с учетом анамнеза нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно).