Консультация гематолога /

ЭКО и клексан — вопрос №1846481

152 просмотра

Всем доброго вечера ,планирую вступать в протокол ЭКО ,гематолог назначил колоть клексан ,я не много побаиваюсь ,генетических тромбофилий не обнаружено ,коагулограмма в норме ,был один выкидыш на 17 н

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический гастрит ,реактивный тромбоцитоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, вы всегда можете задать лечащему или курирующему вас доктору вопрос о показаниях к тому или иному препарату/манипуляции.
По гематологии , если нет отягощающих факторов, рутинно клексан не назначается.
Принятый ответ
Гематолог
Юлия, добрый день.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Проходили ли вы диагностику АФС после потери на сроке более 10 недель?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Сергеевна, добрый вечер !Вес 74 кг ,росто 160,тромбозов ,инсультов и т.д у родственников не было.Не курю ,алкоголь не употребляю ,сопуствующих системных заболеваний нет ,варикоза тоже
Во вторую беременность было не много понижено давление на ранних сроках ,в первую вроде был белок во втором триместре ,все анализы сдавала на АФС -норма ,не много тромбоциты скачут 450-470 ,делали трепано биопсию -реактивное измениение ,на мутацию JAK сдавала -норма
Гематолог
Юлия, в данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО - 2 балла (лишний вес, ЭКО) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим.
Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте.
Клексан не назначается при планировании беременности, он не влияет на успешность вынашивания или имплантации.
Антикоагулянты назначаются только во время беременности для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Также с учетом анамнеза нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка оак
5 часов назад
800.00 р.
Артур, Тула
Низкие лейкоциты
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ на наследственную тромбоцитофилию
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тромбоциты
вчера, 22:28
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты анализов
вчера, 22:09
800.00 р.
Мария, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна