Что вас беспокоит?

Манту более 2 см

Год назад поставили на учёт манту большая была 13 мл. Потом ренген . Анализы. Все чисто. Диаскин показал положительный. Лечится не стали повторный диаскин через 3 месяца пошёл на уменьшение. И благополучно не стала беспокоится. И вот опять манту больше 2х см. Завтра проверка. Мне аш плакать хочется. Может ли реакция показывать так долго ?

35 лет
25 Января 2024·Просмотров: 2146·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Диаскин тест или Манту сейчас 2 см? Ваш ребёнок инфицирован туб палочкой. Ему при таких пробах показана КТ ОГК. При нормальной КТ ОГК: профилактическое лечение. Такая реакция (плюс минус) теперь на всю жизнь

Ольга Олеговна, манту . В первый раз я не хотела сразу прибегать к антибиотикам темболее что на такой долгий период. Ребёнок придирчив к питанию. В саду вообще может ни чего не есть. Как в таком случае проводить лечение ? У меня и брата всегда манту была на границах нормы. Может ли быть это наследственное ?

Нет, это не наследственное. Такие пробы это результат инфицирования микобактерией туберкулёза. Если сейчас сделали Манту, то обязательно будут ставить диаскин тест. Если он положительный, ребёнку надо делать КТ ОГК

Принятый ответ

Здравствуйте, если Диаскинтест положительный, пробу Манту больше делать не нужно, она теряет свой смысл, ревакцинировать ребенка БЦЖ всеравно уже не будут. Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. В прошлом году уже, как я понимаю, выставили тубинфицирование, предложили от тубинфицирования пройти курс профилактики. Сейчас тоже надо сделать Диаскинтест, обязательно сделать КТ легких, сдать анализы у фтизиатра.

Принятый ответ

Да, Ирина, у Вашего ребенка (вакцинация БЦЖ есть?) инфицирование микобактериями туберкулёза (ЛТИ). Это не заболевание, а состояние организма при попадании туберкулезной палочки. При этом снижается противотуберкулезный иммунитет. Следствием инфицирования и является положительная Манту. Отрицательный Диаскин-тест показывает, что организм и иммунитет ребенка успешно справляется с палочкой и ребенок здоров. Туберкулёза нет. Другой причиной положительной Манту может быть аллергия на туберкулин. В этом случае Диаскин-тест также будет отрицательный. Но чтобы разобраться, желательно сдать ОАК, посмотреть эозинофилы. Если они повышены, особенно значительно, педиатр или аллерголог должны будут назначить IgE, чтобы определить аллергопанель ребенка, и другие анализы. Можно самостоятельно в частной клинике. При устойчивой аллергической реакции аллерголог или педиатр внесут запись в амбулаторную карту ребенка, что реакция Манту противопоказана и ребенка переведут на Диаскин-тест. И Диаскин-тест и Манту можно делать с антигистаминными, чтобы снизить аллергический фон - начинать за 3-5 дней до тестирования, ежедневно и пока не проверят результат. Детям чаще применяют Зодак Зиртек Супрастинекс Фенистил и другие препараты.
Если Диаскин-тест будет положительный, значит, ребенку проведут дополнительное обследование - анализы крови и мочи, рентген или КТ лёгких и другое, какое врач назначит. И химпрофлечение для укрепления противотуберкулезного иммунитета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.