Что вас беспокоит?
Сумамед после удаления зуба мудрости
Здравствуйте, вчера очень сильно заболел зуб мудрости сверху, он уже давно начал разрушаться и вот воспалился. Сегодня удалили, сказали что был гной внутри и назначили антибиотики амоксиклав или сумамед 500 на 3 дня, его я и купила. Но честно говоря, очень опасаюсь их принимать. Скажите пожалуйста, обязателен ли в моем случае антибиотик или можно посмотреть на заживление и потом уже в случае чего начать пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Периостит у вас был-отек,температура,воспаление лимфоузлов,перфорация пазухи при удалении?
Антибиотик,действительно,не при любом удалении нужно пить
Виктория Алексеевна, здравствуйте, температуры не было. Боль была очень сильная, там получается остались только корни, зуб разрушен был, десна воспалилась. Удаление было лёгким, буквально 2-3 минуты. Не резали, не зашивали
Виктория Алексеевна, лимфоузлы и тд-нет. Просто болела десна очень сильно, отдавало в висок
Зубы мудрости сверху часто прилежат к пазухе и иногда при удалении перфорирует ее
Если удаление прошло быстро,то корни достали все,через лунку будет отток эксудата
Ротоносовую пробу врач просил делать?воздух не гуляет от рта к пазухе?
Если ваше самочувствие нормально,нет сообщения с полостью рта пазухи,то принимать антибиотик необязательно
С ваших слов только сложно понимать что на самом деле,может снимок после удаления есть у вас?
Виктория Алексеевна, ничего подобного она не просила. А как это проверить?
Виктория Алексеевна, снимок не делали почему-то. Сразу анестезию и удалили.
Виктория Алексеевна, самочувствие нормально. Ну конечно болела сильно десна когда анестезия прекратила действие, но ибупрофен снял боль.
Ну,если бы воздух проходил в пазуху вы бы это тоже чувствовали уже и после отхождения анестезии,если вы можете надуть щеки ,то синус точно цел
Точно порекомендовать не принимать антибиотик не могу,т.к не знаю,на каких основаниях врач вам его назначил
Можете попробовать понаблюдать без антибиотика,принимать начать можно в любое время при ухудшении состояния
Виктория Алексеевна, я думаю потому что был гной внутри наверное, она не объяснила. Сказала надо попить. Но после удаления я в таком состоянии не уточнила подробнее для чего. В процессе я спросила: гной, значит резать будем? Она сказала нет, ничего резать не будем. Быстро достала корни и всё. Флюса не было, щеку не раздувало. Просто болел зуб, точнее остатки его.
Виктория Алексеевна, какие признаки указывают на ухудшение? Чтобы понимать
Ну если флюса не было даже,тогда точно нет необходиости принимать антибиотик
Если вы заметите,что боль нарастает,боль в лунке пульсирующая постояння,некупируется обезболивающим,отек не спадает а нарастает(первые 3 дн я может нарастать,потом идет только на спад),начинают болеть лимфоузлы,гнилостный запах изо рта,в этом случае антибиотик и к врачу,т.к это признаки альвеолита и надоповторно чистить лунку
Виктория Алексеевна, поняла, спасибо большое. Сейчас без обезболивающих, боль умеренная, только при мимике резкая боль сверху над десной, где кость. Хотела узнать как сейчас чистить зубы? И нужно ли обрабатывать хлоргексидином
Чистить зубы обязательно с первого дня,чтобы не оставался налет,особенно контактные с лункой стенки зубов,иначе будет инфицировать лунку и воспалится десна,долго заживать будет
Аккуратно,в саму лунку ,конечно не надо,но очищая зубы вы лунку не повредите,не переживайте
Сейчас можно делать ротовые ванночки с антисептиком до 5 дней-набрали в рот 10 мл,подержали-выплюнули,не полоскать пока!
Виктория Алексеевна, какой антисептик лучше? У меня только хлоргексидин 0,05%
Да,такой и надо
Можно хлоргексидином до 5 дней,можно ромашкой или стоматофитом,ими можно и полоскать потом до полного заживления
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Нужно видеть данные рентгеновского обследования после удаления , чтоб лучше понимать индивидуальные особенности конкретного случая. Вообще-то , при такой ситуации антибиотик лучше пропить ,но антибиотики желательно принимать под под прикрытием пробиотика, например линекс, чтоб не было дисбактериоза. Для лучшего понимания ситуации ,подскажите,пожалуйста, имеется ли плотный напряжённый отек ,болезненный и есть ли температура ? И почему Вы так опасаетесь антибиотиков? Есть ли негативный опыт,аллергические реакции? Я сам не сторонник назначения антибиотиков без веских на то причин, но тут возможно именно та ситуация,когда лучше провести противовоспалительную терапию.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте, отека нет, десна болит умеренно если её трогать, если не трогать, то пока не болит, но я выпила ибупрофен через 2 часа после удаления,потому что сильно болела как отпустила анестезия. С момента принятия лекарства прошло примерно 6 часов, боли нет. Температура в норме. Самочувствие тоже в норме. Рентген не делали ни до, ни после.
Андрей, негативных реакций не было, но антибиотик я пила один раз в жизни, это был как раз сумамед, в разгар коронавируса его всем выписывали. Тогда перенесла его нормально. Просто стараюсь понять целесообразность принятия а/б
Спасибо за информацию.После удаления ,отёк и воспаление могут усиливаться в течении 3-4 дней, это нормальная защитная реакция организма. Потом постепенно всё идёт на спад. Еще совсем мало времени прошло после удаления, чтоб делать выводы. Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита).Понаблюдайте за происходящим,если ситуация будет спокойная ,то и нет не мой взгляд повода принимать антибиотик.Раз внутренний голос ,против приема и нет пока ни каких симптомов ,подтверждающих необходимость его принимать,то слушайте внутренний голос.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа, Но если ситуация начнет ухудшаться , сразу выходите на связь с Вашим хирургом ,проводившим удаление.Когда Вам назначен осмотр лунки?
Андрей, не назначали осмотр, но я иду к этому врачу через 10 дней на консультацию по другим зубам.
Если все в порядке, судя по всему ,к счастью ,так и есть , то раньше и нет смысла очного осмотра. Осмотр раньше назначенного времени, нужен,если , что-то беспокоит.
Андрей, сейчас не пила обезболивающие. Есть боль в десне, умеренная, ноющая. Но если говорить или улыбаться, то прям интенсивная резкая. В самой лунке нет, а именно спереди в десне. Это же нормально?
Такая реакция может быть после удаления. Отек и воспаление может держаться 3-4 дня . Слишком мало времени прошло после удаления,чтоб делать выводы. Очень хорошо,что не беспокоит лунка и обходитесь без обезболивающего. Надобности в антибиотиках,нет на мой взгляд. Но если жалобы будут сохраняться и усиливаться еще несколько дней ,покажитесь на очный осмотр ,хирургу,проводившему удаление. Если получится сделать чёткое фото лунки, будет больше информации о происходящем и отметьте маркером место которое беспокоит когда улыбаетесь, будет больше информации о происходящем.
Андрей, конечно лунку я никак не сфотографирую. Так как перед ней стоит ещё зуб, и лунка далеко, она в щеке уже утопает. но я прикрепила фото где болит. Сейчас поняла, что самая интенсивная боль не в самой десне, а выше, где уже кость прощупывается. Отметила кружочком. Ну и там немного отек видно
Андрей, ещё хотела бы узнать, как чистить зубы сейчас, и можно ли обрабатывать лунку хлоргексидином? Или не нужно?
Спасибо за фото ,на мой взгляд нет ничего криминального. Фото не очень чёткое и не передает всех нюансов происходящего, но судя по нему,слизистая спокойная ,а беспокоит острый край костной ткани лунки. Это бывает в первое время после удаления, пока ткани не восстановились. Еще очень мало времени прошло после удаления.
Поддерживайте обязательно хорошую гигиену полости рта,зубы надо обязательно чистить,просто щеткой ,аккуратно работать непосредственно в области лунки. Делать ротовые ванночки ( не как горло полоскать интенсивно,а поболтали во рту и выплюнули ), можно мирамистином или хлоргексидином несколько раз в день после еды и на ночь, в течении 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте,
зуб удаляли в обострении, если лечащий врач считает,что лучше назначить антибиотик, то нет основания (судя по описанию ) ему не доверять. Единственное, я бы выбрала амоксиклав, а не сумамед,в случае воспаленительных процессов в челюстно-лицевой области предпочтительнее пенициллины(если нет аллергии). "Сомневающиеся" в назначения врача через одного потом антибиотики начинают принимать,из-за развития осложнений, но уже "посильнее", внутримышечшно.
Светлана, спасибо за ответ. Опасаюсь пить антибиотики, так как принимала их один раз за всю жизнь, и список побочек пугает конечно. Сумамед я выбрала потому что как раз его я принимала тот единственный раз и реакции не было. Решила узнать целесообразность принятия а/б в моем случае
не видя Вас очно, не видя снимков, не видя- был гной из лунки или нет, есть лимфаденит или нет, нельзя заочно ответить однозначно - данных недостаточно. Сумамед- хорош при инфекциях дыхательных путей, в челюстно-лицевой области- пенициллины, цефалоспорины 3 поколения, фторхинолоны. Важно не Ваше отношение к тому или иному антибиотику, а спектр микробов и активность антибиотика против "нужных" микробов( у нас это преимущественно стрептококки). Пробиотики месяц принимать нужно в любом случае, при любом антибиотике.
не хотитепринимать антибиотик- делайте ротовые ванночки с разными антисептиками почаще, на края лунки-гель холисал(хороший антисептик), если боль с 3 суток усилится- очный прием у лечащего врача.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад1 ответ
- 4 часа назад6 ответов
- 6 часов назад12 ответов
- 10 часов назад7 ответов