Консультация стоматолога /

Сумамед после удаления зуба мудрости — вопрос №1846533

1573 просмотра

Здравствуйте, вчера очень сильно заболел зуб мудрости сверху, он уже давно начал разрушаться и вот воспалился. Сегодня удалили, сказали что был гной внутри и назначили антибиотики амоксиклав или сумамед 500 на 3 дня, его я и купила. Но честно говоря, очень опасаюсь их принимать. Скажите пожалуйста, обязателен ли в моем случае антибиотик или можно посмотреть на заживление и потом уже в случае чего начать пить?

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Периостит у вас был-отек,температура,воспаление лимфоузлов,перфорация пазухи при удалении?
Антибиотик,действительно,не при любом удалении нужно пить
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте, температуры не было. Боль была очень сильная, там получается остались только корни, зуб разрушен был, десна воспалилась. Удаление было лёгким, буквально 2-3 минуты. Не резали, не зашивали
Клиент
Виктория Алексеевна, лимфоузлы и тд-нет. Просто болела десна очень сильно, отдавало в висок
Стоматолог
Зубы мудрости сверху часто прилежат к пазухе и иногда при удалении перфорирует ее
Если удаление прошло быстро,то корни достали все,через лунку будет отток эксудата
Ротоносовую пробу врач просил делать?воздух не гуляет от рта к пазухе?
Если ваше самочувствие нормально,нет сообщения с полостью рта пазухи,то принимать антибиотик необязательно
С ваших слов только сложно понимать что на самом деле,может снимок после удаления есть у вас?
Клиент
Виктория Алексеевна, ничего подобного она не просила. А как это проверить?
Клиент
Виктория Алексеевна, снимок не делали почему-то. Сразу анестезию и удалили.
Клиент
Виктория Алексеевна, самочувствие нормально. Ну конечно болела сильно десна когда анестезия прекратила действие, но ибупрофен снял боль.
Стоматолог
Ну,если бы воздух проходил в пазуху вы бы это тоже чувствовали уже и после отхождения анестезии,если вы можете надуть щеки ,то синус точно цел
Точно порекомендовать не принимать антибиотик не могу,т.к не знаю,на каких основаниях врач вам его назначил
Можете попробовать понаблюдать без антибиотика,принимать начать можно в любое время при ухудшении состояния
Клиент
Виктория Алексеевна, я думаю потому что был гной внутри наверное, она не объяснила. Сказала надо попить. Но после удаления я в таком состоянии не уточнила подробнее для чего. В процессе я спросила: гной, значит резать будем? Она сказала нет, ничего резать не будем. Быстро достала корни и всё. Флюса не было, щеку не раздувало. Просто болел зуб, точнее остатки его.
Клиент
Виктория Алексеевна, какие признаки указывают на ухудшение? Чтобы понимать
Стоматолог
Ну если флюса не было даже,тогда точно нет необходиости принимать антибиотик
Если вы заметите,что боль нарастает,боль в лунке пульсирующая постояння,некупируется обезболивающим,отек не спадает а нарастает(первые 3 дн я может нарастать,потом идет только на спад),начинают болеть лимфоузлы,гнилостный запах изо рта,в этом случае антибиотик и к врачу,т.к это признаки альвеолита и надоповторно чистить лунку
Клиент
Виктория Алексеевна, поняла, спасибо большое. Сейчас без обезболивающих, боль умеренная, только при мимике резкая боль сверху над десной, где кость. Хотела узнать как сейчас чистить зубы? И нужно ли обрабатывать хлоргексидином
Стоматолог
Чистить зубы обязательно с первого дня,чтобы не оставался налет,особенно контактные с лункой стенки зубов,иначе будет инфицировать лунку и воспалится десна,долго заживать будет
Аккуратно,в саму лунку ,конечно не надо,но очищая зубы вы лунку не повредите,не переживайте
Сейчас можно делать ротовые ванночки с антисептиком до 5 дней-набрали в рот 10 мл,подержали-выплюнули,не полоскать пока!
Клиент
Виктория Алексеевна, какой антисептик лучше? У меня только хлоргексидин 0,05%
Стоматолог
Да,такой и надо
Можно хлоргексидином до 5 дней,можно ромашкой или стоматофитом,ими можно и полоскать потом до полного заживления
Стоматолог
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа. Нужно видеть данные рентгеновского обследования после удаления , чтоб лучше понимать индивидуальные особенности конкретного случая. Вообще-то , при такой ситуации антибиотик лучше пропить ,но антибиотики желательно принимать под под прикрытием пробиотика, например линекс, чтоб не было дисбактериоза. Для лучшего понимания ситуации ,подскажите,пожалуйста, имеется ли плотный напряжённый отек ,болезненный и есть ли температура ? И почему Вы так опасаетесь антибиотиков? Есть ли негативный опыт,аллергические реакции? Я сам не сторонник назначения антибиотиков без веских на то причин, но тут возможно именно та ситуация,когда лучше провести противовоспалительную терапию.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте, отека нет, десна болит умеренно если её трогать, если не трогать, то пока не болит, но я выпила ибупрофен через 2 часа после удаления,потому что сильно болела как отпустила анестезия. С момента принятия лекарства прошло примерно 6 часов, боли нет. Температура в норме. Самочувствие тоже в норме. Рентген не делали ни до, ни после.
Клиент
Андрей, негативных реакций не было, но антибиотик я пила один раз в жизни, это был как раз сумамед, в разгар коронавируса его всем выписывали. Тогда перенесла его нормально. Просто стараюсь понять целесообразность принятия а/б
Стоматолог
Спасибо за информацию.После удаления ,отёк и воспаление могут усиливаться в течении 3-4 дней, это нормальная защитная реакция организма. Потом постепенно всё идёт на спад. Еще совсем мало времени прошло после удаления, чтоб делать выводы. Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита).Понаблюдайте за происходящим,если ситуация будет спокойная ,то и нет не мой взгляд повода принимать антибиотик.Раз внутренний голос ,против приема и нет пока ни каких симптомов ,подтверждающих необходимость его принимать,то слушайте внутренний голос.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа, Но если ситуация начнет ухудшаться , сразу выходите на связь с Вашим хирургом ,проводившим удаление.Когда Вам назначен осмотр лунки?
Клиент
Андрей, не назначали осмотр, но я иду к этому врачу через 10 дней на консультацию по другим зубам.
Стоматолог
Если все в порядке, судя по всему ,к счастью ,так и есть , то раньше и нет смысла очного осмотра. Осмотр раньше назначенного времени, нужен,если , что-то беспокоит.
Клиент
Андрей, сейчас не пила обезболивающие. Есть боль в десне, умеренная, ноющая. Но если говорить или улыбаться, то прям интенсивная резкая. В самой лунке нет, а именно спереди в десне. Это же нормально?
Стоматолог
Такая реакция может быть после удаления. Отек и воспаление может держаться 3-4 дня . Слишком мало времени прошло после удаления,чтоб делать выводы. Очень хорошо,что не беспокоит лунка и обходитесь без обезболивающего. Надобности в антибиотиках,нет на мой взгляд. Но если жалобы будут сохраняться и усиливаться еще несколько дней ,покажитесь на очный осмотр ,хирургу,проводившему удаление. Если получится сделать чёткое фото лунки, будет больше информации о происходящем и отметьте маркером место которое беспокоит когда улыбаетесь, будет больше информации о происходящем.
Клиент
Андрей, конечно лунку я никак не сфотографирую. Так как перед ней стоит ещё зуб, и лунка далеко, она в щеке уже утопает. но я прикрепила фото где болит. Сейчас поняла, что самая интенсивная боль не в самой десне, а выше, где уже кость прощупывается. Отметила кружочком. Ну и там немного отек видно
Клиент
Андрей, ещё хотела бы узнать, как чистить зубы сейчас, и можно ли обрабатывать лунку хлоргексидином? Или не нужно?
Стоматолог
Спасибо за фото ,на мой взгляд нет ничего криминального. Фото не очень чёткое и не передает всех нюансов происходящего, но судя по нему,слизистая спокойная ,а беспокоит острый край костной ткани лунки. Это бывает в первое время после удаления, пока ткани не восстановились. Еще очень мало времени прошло после удаления.
Стоматолог
Поддерживайте обязательно хорошую гигиену полости рта,зубы надо обязательно чистить,просто щеткой ,аккуратно работать непосредственно в области лунки. Делать ротовые ванночки ( не как горло полоскать интенсивно,а поболтали во рту и выплюнули ), можно мирамистином или хлоргексидином несколько раз в день после еды и на ночь, в течении 3-5 дней.
Стоматолог
Здравствуйте,
зуб удаляли в обострении, если лечащий врач считает,что лучше назначить антибиотик, то нет основания (судя по описанию ) ему не доверять. Единственное, я бы выбрала амоксиклав, а не сумамед,в случае воспаленительных процессов в челюстно-лицевой области предпочтительнее пенициллины(если нет аллергии). "Сомневающиеся" в назначения врача через одного потом антибиотики начинают принимать,из-за развития осложнений, но уже "посильнее", внутримышечшно.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Опасаюсь пить антибиотики, так как принимала их один раз за всю жизнь, и список побочек пугает конечно. Сумамед я выбрала потому что как раз его я принимала тот единственный раз и реакции не было. Решила узнать целесообразность принятия а/б в моем случае
Стоматолог
не видя Вас очно, не видя снимков, не видя- был гной из лунки или нет, есть лимфаденит или нет, нельзя заочно ответить однозначно - данных недостаточно. Сумамед- хорош при инфекциях дыхательных путей, в челюстно-лицевой области- пенициллины, цефалоспорины 3 поколения, фторхинолоны. Важно не Ваше отношение к тому или иному антибиотику, а спектр микробов и активность антибиотика против "нужных" микробов( у нас это преимущественно стрептококки). Пробиотики месяц принимать нужно в любом случае, при любом антибиотике.
Стоматолог
не хотитепринимать антибиотик- делайте ротовые ванночки с разными антисептиками почаще, на края лунки-гель холисал(хороший антисептик), если боль с 3 суток усилится- очный прием у лечащего врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячки на языке
6 часов назад
700.00 р.
Кристина, Санкт-Петербург
Подвивывих ВНЧС
8 часов назад
800.00 р.
Владимир, Ноябрьск
Болит челюсть с одной стороны
10 часов назад
800.00 р.
Зоя
Вопрос закрыт
Болит десна,чуть покраснение
вчера, 15:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Темный налет на зубе
вчера, 15:03
800.00 р.
Павел
Поранила нёбо
вчера, 09:56
800.00 р.
Ксения, Хабаровск
Вопрос закрыт
Болит зуб передний
10 часов назад
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Хочу выразить огромную благодарность такому прекрасному специалисту . Хочу выразить огромную...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Александра Кузнецова
Доктор откликнулась первая, быстро, успокоила и всё подробно расписала! Спасибо большое! На...
— Юлия
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва