Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1846600

128 просмотров

Здравствуйте. У меня синусовая тахикардия уже более 10 лет. 3 года назад я родила ребенка, роды первые самостоятельно. За 3 года и во время беременности меня не беспокоила тахикардия вообще, в том году была у меня операция «апоплексия яичника» и с того момента тахикардия просто каждый день. Куча кардиологов, куча ЭКГ, холтер все в один голос говорят что сердце здорово, это нервы и все такое. Никто не говорит чтоб сдала анализы и т.д, уже стало трудно с этим. Пульс с утра каждый день больше 115-120. Я уже не знаю в чем причина моей тахикардии… об безысходности пошла сама сдала общий анализ крови, биохимию и Ферритин. Я бы очень хотела чтоб вы мне помогли разобраться с анализами, есть ли там показания к тому что у меня тахикардия именно может с плохими анализами. Очень переживаю теперь на счет анализов. Помогите пожалуйста разобраться! Очень прошу! Тахикаодия мешает очень мне! Ничего не могу нормально делать. Врач сказала пит кон кон 2.5мг ситуационно, но я не могу ситуационно получается я должна пить его каждый день

Возраст: 27

Хронические болезни: Синусовая тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам действительно имеется скрытый железодефицит. Ферритин лучше иметь 30-35нг/мл и выше. Для этого с терапевтом стоит обсудить прием препаратов железа 100-200 мг в сутки на 6 недель с контролем ферритина.
Не совсем укладывается тахикардия в скрытый железодефицит( хотя на лечении действительно ситуация может улучшиться).
Дополнительно можно проверить гормоны щитовидной железы, состояние желудка, шейно-грудного отдела позвоночника. В связи с единой иннервацией проблемы в верхних отделах ЖКТ иногда дают немотивированные тахикардии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Щитовидку я тоже проверяла, там тоже все хорошо. Получается тахикардия не из за железа? В другом причина? И еще очень очень интересует вопрос про холестерин, как быть? Он же очень высокий
Гематолог, Терапевт
Чаще всего организм адаптируется к хроническому скрытому железодефициту, если он формировался годами. Если железодефицит развивается быстро, то опосредованно может влиять на пульс.
Холестерин повышен некритично ( для венозной крови 6-6,2 мм/л норма).
Можно подержать диету 5 некоторые время, принимать омакор 1000 мг по утрам, пересдать холестерин через пару месяцев с разложением на фракции.
Бывает что холестерин повышается реактивно с защитной целью на хронические очаги воспаления.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста в чем причина низкого ферритина? Что влияет на это?
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста с такими анализами как у меня к кому все таки лучше пойти на прием? К терапевту или эндокринологу? Или другому специалисту?
Гематолог, Терапевт
К терапевту.
На ферритин влияют ежемесячные потери крови у женщин, недостаточное поступление белка, железа с едой, хронические воспаления , проблемы в усвоении железа из ЖКТ, роды, беременность , скрытые кровопотери
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое вам спасибо доктор! Вы меня утешили, буду лечится!!! Простите можно последний вопрос? У меня в анализе триглицериды 1.30 это что значит? Не написано вообще норма или нет? Стоит ли переживать? Я весь интернет уже отчиталась не нашла ответ на свой вопрос… что не так с триглицеридами
Гематолог, Терапевт
У вас норма по уровню триглицеридов, не переживайте
Гематолог
Карина, добрый день.
По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл), который тоже может вызывать тахикардию.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для снижения уровня холестерина перейдите на средиземноморскую диету на 2-3 месяца. Следует максимально ограничить мучные изделия, кексы, пироги, круассаны, пирожные, мороженое, фруктозу, газированные сладкие напитки, сосиски, колбасы, бекон, субпродукты, ребра, хот-доги, сливки, цельное молоко, сыр и йогурты с высоким процентом жирности, пальмовое и кокосовое масла, сливочное масло, сало, жир из бекона. Выбирать приготовление пищи на гриле, варку, приготовление на пару. Рекомендуется увеличить долю пищевых волокон в рационе, содержащихся в бобовых, фруктах, овощах и цельнозерновых хлопьях (например, овсяных или ячменных). Употребление жирной рыбы рекомендовано 2 раза в неделю.И пересдайте липидограмму в динамике через 2-3 месяца. При повторно повышенных уровнях нужно обратиться к кардиологу для подбора дальнейшей тактики терапии.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте. Была сегодня на приеме у терапевта, показала свои анализы на что терапевт увидела что все в пределах нормы сказала что ничего пить не надо. Скажите пожалуйста как быть? Стоит сдать сывороточное железо чтоб убедиться в анемии? Или тут и так все понятно? Если пропью то, что вы прислали никак это не повлияет на сердце с худшей стороны? И еще вопрос если буду пить железо, гемоглобин же тоже будет расти получается а он и так в норме. Как быть подскажите пожалуйста чтоб не навредить и желудку тоже
Клиент
Мария Сергеевна, на счет первого вопроса месячные у меня обычные. Не обильные, 4-5 дней идут. Не совсем болезненные. Запоров нет, геммороя тоже не было никогда. ЖКТ вроде все хорошо, ничего не болит. Мясо ем мало скажу честно, не особо его люблю
Клиент
Мария Сергеевна, скажите пожалуйста а если пропить железо безглицинат что вы думаете о нем? Или только то что вы написали выше?
Гематолог
Карина, по анализам действительно анемии нет, уровень гемоглобина в норме, при этом есть латентный(скрытый) дефицит железа, то есть истощение запасов, которое дальше может перейти в анемию без коррекции.
При лечении лучше отдавать предпочтение лекарственным препаратам, а не БАД. Уровень гемоглобина не будет увеличиваться выше нормы на фоне приема препаратов железа, так как оно будет перераспределяться на депо железа в организме, не переживайте??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
11 августа 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
19 мая 2022
Лика
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и назначение лечения
28 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Есть ли у кота цистит?
29 ноября 2023
Надежда, Мытищи
Вопрос закрыт
Пролактин
13 июля 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 апреля
Ксения, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар