Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1846940

Что вас беспокоит?

Смесь попала грудничку в дыхательные пути

Ребенку 9 месяцев. Крутился во время вечернего кормления смесью. В очередной глоток запрокинул голову назад, не успев проглотить то, что набрал в рот, из-за чего поперхнулся. Дальше был звук как полощут горло. Часть смеси выплюнулась, но бОльшая часть затекла в горло. Не откашливался! Кормить дальше я сразу перестала. Наблюдала в течение получаса - ничего не насторожило. При укладывании спать стал капризничать (но у него лезут зубы, поэтому последнее время это вполне обычно). Когда плакал - также не кашлял, но дышать старался через рот. Перед сном выпил около 60 грамм воды. Спустя час после того как уснул, начал возиться, хныкать. Когда делает глубокий выдох, то слышно как будто ему что-то мешает, сипит, в груди как будто что-то вибрирует. Во время сна дышит спокойно через нос, ротик закрыт. Переживаю, что смесь могла попасть в дыхательные пути и бронхи. Начиталась про абсцессионную пневмонию. Что делать? Р.s., фонендоскопом он прослушать себя не дает - на приеме у терапевта истерит и вырывается.

Нет
33 года
25 Января 2024·Просмотров: 1184·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо делать Рентген для исключения аспирации и воспаления.

Екатерина Сергеевна, его делать сейчас или нужно подождать несколько дней? Воспаление начинается сразу же?
Есть еще какие-то симптомы, которые будут указывать на воспаление (может быть кашель начнется, или что-то еще)?

Понаблюдайте за ребенком 3-5 дней.
Если начнётся кашель, температура, одышка, беспокойство, то надо сделать Рентген.

Принятый ответ

Здравствуйте, у деток не развит достаточно кпшлевой рефлекс, скорей всего, всю смесь малыш откашлял, но из-за попадания белкового прожукта на слизистую дыхательных путей, возможно, пошла гиперсекреция слизи, как защитный механизм, поэтому малыш сейчас с таким шумным дыханием, конечно, важно прослушать легкие хорошо, если хрип будет продолжаться, более суток, то лучше сделать обзорный снимок грудной клетки, там будут косьвенные признаки аспирации в виде гиповентиляции участка того, где произошла аспирация.

Виктория Викторовна, в том и дело, что он не откашливался совсем. Глотнул - голову запрокинул - горло как будто прополоскал (по звуку похоже было) - часть смеси проглотил, часть выплюнул. Сегодня с утра небольшое покашливание, даже скорее першение. И при глубоком вдохе/выдохе слышно как будто мешается слизь. Прослушиваться фонендоскопом он не дает совсем - громко плачет и вырывается.
И еще добавлю, что у малыша сейчас лезут верхние зубы, поэтому слюни рекой. Он ими периодически захлебывается и от этого может закашливаться.
Очень не хотелось бы зря облучать ребенка рентгеном.

В любом случае - при аспирации будет отрицательная динамика, наблюдайте за малышом, чаще предлагайте водичку, чтоб проглатывал выделения из-за зубов, которые возникают, носик можно 4р в день промывать изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, так тоже лишняя слизь из носоглотки уйдет, будет меньше хрипов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.