Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1847355

Что вас беспокоит?

Высыпания и гормоны

После 2 родов появились высыпания. Гинеколог назначила КОК. Высыпания прошли. Долго принимала их. Появились мигрени, отсутствие либидо, набрала сильно вес. Самочувствие ужас. Последнее- образование в печени (доброкачественное). По версии гастроэнтеролога и рентгенолога от приема КОК. В феврале 2023 года перестала пить КОК. Либидо вернулось, вес снизила, самочувствие хорошее, мигрени есть, но не такой силы. Цикл четкий и регулярный. По узи все хорошо. Но с сентября месяца появились высыпания- челюсть и особенно шея. Сильные болящие гнойники. Дерматолог отправил сдавать на гормоны. Единственное в поликлинике не спрашиваю день цикла. Получилось, что сдала на 7. Гормоны не в норме. Могут ли гормоны быть связаны с высыпаниями? Надо ли их пересдать? И что с этим всем делать? КОК опять я пить совершенно на хочу!

Нет доли щитовидной железы- аденома. Гормоны не принимаю, они в норме. На оставшейся доле узлы, появившиеся после родов.
38 лет
26 Января 2024·Просмотров: 97·Наталья, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормоны : Лг,ФСГ,эстрадиол, тестостерон- строго необходимо сдавать на 2-5 день цикла, ТТГ, пролактин от дня цикла не зависят. Можете прикрепить результаты Ваших анализов ?

Екатерина Сергеевна, прикрепила анализы

Гормоны не информативные, так как сданы не по циклу, к сожалению.
По анализам, у Вас иммунитет к токсоплазме, мазок на онкоцитологию хороший-атипических клеток не обнаружено, в микрофлоре выявлена бактерия(лептотрикс), скажите у Вас есть жалобы на зуд, жжение или выделения?

Как понять, что высыпания зависят от цикла , нужно понаблюдать в какой промежуток времени начинают появляться новые высыпания. Например: перем менструацией(чаще всего), и потом проходят , или после овуляции и проходят во время менструации? Если от цикла не зависят, то нужна еще дополнительно консультация дерматолога и гастроэнтеролога.

Екатерина Сергеевна, наверное нет. Выделения не больше, чем всегда. Перед месячными усиливаются. А может это быть связано с высыпаниями?

Нет, не может! Мазок лечить не надо, если нет никаких жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая у Вас продолжительность менстурального цикла (длина от первого дня одной менструации до первого дня следующей)?

От какого числа у Вас узи малого таза? Можете приложить?

Екатерина Владимировна, добрый день. Продолжительность 26-28 дней. Узи от октября 2023 года. Сейчас прикреплю.

Получается после этого узи цикл был регулярный, без задержек? При таком относительно коротком менструальном цикле овуляция наступает рано, поэтому сдавать гормоны в такой ситуации на седьмой день цикла может быть не очень информативно, потому что уже идёт рост доминантного фолликула, за счёт этого гормоны уже могут меняться. С ростом доминантного фолликула может расти уровень эстрадиола.

Екатерина Владимировна, да цикл регулярный всегда. Получается мне надо переслать гормоны на 2-5 день цикла?

В вашем случае лучше пересдать на второй – четвёртый день цикла, можно пересдать только эстрадиол.

Екатерина Владимировна, а если он так же останется высоким можно говорить, что высыпания связаны с гормонами? И что тогда делать? Вариант только кок принимать?

Нужно искать причину такого повышения эстрадиола. Нужно переделывать узи малого таза, чтобы искать кисту яичника, она так же может выделять эстрадиол.

От высыпаний помимо КОК можно пробовать принимать системные ретиноиды.

Екатерина Владимировна, я не могу принимать ретиноиды. У меня образование в печени и высокие АЛТ и АСТ.

Тогда можно рассмотреть прием антиандрогенов, но в низких дозах и под строгим контролем печеночных ферментов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.