Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1847778

Что вас беспокоит?

Тремор уже не сколько дней

Добрый день. Мне 35, гипотериоз, принимаю левотироксин 100, ТТГ 3,59. Ожирение 3ст. Глюкоза 7,1. Гликированный гемоглобин 6,3. Инсулин 22. Эндокринолог сказала придерживаться диете. Через 3 месяца сдать анализы повторно. Как только уменьшила калории, начался тремор. Уже 3 дня так. Что делать? Начинается когда хочется кушать. И даже покушаю, это не проходиь

Гипотериоз
35 лет
26 Января 2024·Просмотров: 290·Марина

Здравствуйте!

У вас преддиабет. Есть показания к назначению Метформина.

Симптоматика похожа на гипогликемии.

Какие препараты принимаете ещё? Питаетесь по какой схеме?

Софико Бежановна, здравствуйте. Иноферт (выписала гениколог)
Легкий завтрак (например яйцо+овощи). Перекус яблоко, обед рис+ курочка, полдник кефир, ужин курица+овощи. Совет эндокринолога

Иноферт мало чем поможет,вам необходимо следить за преддиабетом,что бы он не перешёл в диабет

Принимайте глюкофаж лонг 1000мг 1т утро/вечер



Необходимо пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут точный рассчет ккал именно для вашего организма,а не предполагаемый, эти расчёты общие,они не подходят к конкретному человеку,тк состав тела у всех разный


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

В идеале подключить Лираглутид или Орлистат

Софико Бежановна, глюкофаж 2 раза в день? Сколько по времени его принимать?

Да , т.к вес большой,возможно меньшей дозировки не хватит,можно начать поэтапно с 500 мг утро/вечер и со второй недели 1000утро/1000мг вечер.

Принимать 3 месяца,далее сдать гликированный гемоглобин и от него отталкиваться продолжать или нет. Зависит так же от того снизите вес или нет. При гликированом 6,5%-диабет и тут обратного пути нет

Софико Бежановна, от него не получится еще больше поправиться? Первый раз слышу такой препарат

Глюкофаж? Это метформин,сиофор и другие аналоги

Наоборот,вес может снизится,не так как на медикаментозной терапии ожирения конечно

Софико Бежановна, спасибо большое, за ваш ответ ?

Принятый ответ

Все получится! Будьте здоровы?

Здравствуйте!
Если тремор возникает когда вам хочется есть, то это говорит о падении сахара крови. Это нормальная реакция организма при дефиците калорий и голоде.
Уменьшите количество калорий для начала на 10% от исходных.
А лучше питайтесь по методу Гарвардской тарелки с включением достаточного количества клетчатки, белка и медленных углеводов. Не допускайте больших голодных промежутков. Используйте перекусы в виде овощей и фруктов между основными приемами пищи.

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, сколько это будет продолжаться? Это не проходит после еды. Такое состояние конечно не очень. Даже пугает

Попробуйте увеличить калораж и добавить медленных углеводов. Сейчас у вас очень низкокалорийный рацион.

Резкое снижение калораж от исходного - большой стресс для организма

Юлия Дмитриевна, 1400к сутки

Напишите свой рост, вес и уровень физической активности, пожалуйста, я сделаю расчет.

Юлия Дмитриевна, 156см, вес 112
Активности мало, сидячая работа в основном

Вам нужно 2200 ккал просто для поддержания жизнедеятельности. Уменьшить калорийность для начала на 10% от исходной, то есть до 2000 ккал, затем сделать ещё меньше.

Юлия Дмитриевна, хорошо, спасибо. И тремор будет проходить?

Да, должен

Юлия Дмитриевна, спасибо большое

Будьте здоровы ☺️

Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 100 мкг и через 6 месяцев повторите ттг
Повышение глюкозы и гликированного гемоглобина означает предиабет
Для снижения сахара соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, принимайте глюкофаж лонг 750 мг вечером
Увеличивайте медленноусвояемые углеводы и белки
Для снижения веса можно принимать сибутрамин 10 мг утром или орлистат 60 мг 3 раза в день или саксенда, энлигрия
Тремор скорее всего из за слишком строгого ограничения калорий

Ленар Равилович, здравствуйте. Спасибо ?

Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.