Консультация кардиолога /

Повышен холестерин — вопрос №1848674

1107 просмотров

Общий холестерин 6.4
ЛПВП 1.6
ЛПНП 4.3
ТРИГЛИЦЕРИДЫ 1.4
ЛПОНП 0.64
ИНДЕКС атерогенности 3
За последний месяц ур ЛПВП вырос с 1.24 до 1.6, ЛПНП снизился с 4.84 до 4.3, но общий хол вырос с 6.32 до 6.4

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония 1 стадии, 2 степени с достижением цел.дипазона , риск 1 Дислипидемия смешаного генеза ХСН соп перегиб желочного пузыря в области тела ДИСКЕНЕЗИЯ ЖВП Единичные полипы на стенках желочного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, в чем Ваш вопрос?
Принимаетте статины?
Клиент
Наталья Евгеньевна, нет я статины не принимаю, но холестерин повышен , как можно снизить без статинов

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность. Можно курсом омакор 1 г 2 раза в сутки.
Сделайте узи сосудов головного мозга и шеи для исключения атеросклероза. Если там будут бляшки, то статины будут обязательны.
Клиент
Наталья Евгеньевна, омакор какого действия препарат?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это омега ненасыщенные жирные кислоты, помогают в снижении плохих липидов.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую курсом урсосан 2 кап на ночь 1 мес.
Обязательно узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Омега 3 жк курсами 2 раза в год.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, а урсосанна урсофальк можно заменить , просто в данный момент пью по 2 капсулы урсофалька
Кардиолог, Функциональный диагност
Да модно конечно.
Кардиолог
Здравствуйте, Снежана.
Важнее не общий холестерин, а соотношение ЛПНП и ЛПВП, в этом отношении у Вас положительная динамика. Учитывая, что есть дискинезия ЖВП, принимайте урсосан, он улучшает отток желчи и снижает ЛПНП. Вам его назначали?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, я пью урсофальк, по 2 капсулы на ночь можнл его оставить или лучше заменить на урсосан.
Кардиолог
Хорошо, урсофальк - это то же самое, что и урсосан, только другое торговое название, продолжайте его принимать.
Кардиолог
Если от урсофалька недостаточный будет эффект, ЛПНП будут сохранятся выше нормы, то можно будет добавить прием эзетимиба 10 мг вечером - он адсорбирует холестерин в кишечнике, в кровь практически не всасывается.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, какого характера этот препарат и какова длительность применения эзетимиба
Кардиолог
Это не статин и не БАД, это лекарство, которое адсорбирует холестерин в кишечнике, за счет этого происходит снижение ЛПНП, общего холестерина. Эзетимиб нужно принимать более менее постоянно, но можно и курсами, синдрома отмены у него нет. Все будет зависеть от соблюдения диеты и эффекта урсофалька.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Изменения липидного профиля незначимы, повышение ЛПВП - может быть на фоне питания, это хороший холестерин, он защищает сосуды от отложения холестерина.

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий - если нет атеросклероза, то можно соблюдать средиземноморскую диету, физическую нагрузку.
Контроль липидограммы через 3 мес.

Крепкого вам здоровья.
Кардиолог
Здравствуйте.
Повышение холестерина не критичное , и ЛПВП зашищают стенки сосудов от негативного воздействия ЛПНП . По описанию динамика положительная- снижение ЛПНП . Данная фракция отвечает за развитие атеросклероза.
При дискинезии ЖВП холестерин может повышаться, в данном случае курсовой прием желчегонных препаратов может способствовать снижению ЛПНП.
Пройдите узи сосудов шеи, чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек.
Начните придерживаться средиземноморской диеты. Увеличьте физ нагрузки
Можно принимать Армолипид 1 т в день- это Бад, но с доказанной эффективностью в снижении холестерина
Контроль липидного спектра через 3 мес
Здоровья вам!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Снежана.
Липидный профиль не очень благоприятный, вместе с тем радует что ЛПВП ( которые защищают сосуды от проникновения в них плохого холестерина и увеличения холестериновый бляшек) у Вас не просто нормальные, а в хорошем диапазоне.
Я думаю Вы уже пробовали принимать омегу, с ней не так просто, приём омега 3 повышает хороший холестерин ЛПВП, но не влияет на плохой ( ЛПНП), повышается общий холестерин. Поэтому омегу принимать можно 1000 мг 2 раза в день ( до 3 мес без перерыва), постоянный приём не рекомендуется.
Пересмотрите активности физические, если их у Вас в жизни мало, начните двигаться, постепенно, начиная с банальной ходьбы, в идеале фитнес.
Есть растительный препарат армолипид , который назначается при пограничных цифрах в показателях липидов.
Я думаю Вы уже изменили употребление жиров в пищу, увеличили растительные жиры, раз у Вас уже получился прогресс в показателях анализов.
Если есть ещё вопросы, спрашивайте, а то о холестерине я могу говорить долго?
Кардиолог
Здравствуйте.
Каким образом снизили лпнп за последний месяц? Что принимаете?
Кардиолог
По анализам есть увеличение «плохого» холестерина -ЛПНП.
Если вы ранее делали УЗДГ сосудов шеи, прикрепите результат.
Если атеросклеротических бляшек нет, то статины не назначаем.
Обязательно надо начать с пересмотра образа жизни и питания:
-Физическая активность 7-10т шагов в день. Желательно утро начинать с разминки. получасовые небольшие физ нагрузки перед сном приветствуются
-водный баланс 1,5-2литра воды в день
-качественный сон
- Необходимо ограничить жирное, жареное, копчености, сладкое, фастфуды и соусы
-Рекомендую Омегу 3 жирные кислоты, так как омега контролирует уровень холестерина, включить в рацион продукты содержащие омега3- это жирные сорта рыбы, семена, орехи. Можно принимать препарат Омеги 3- это Омакор 1000мг 1 раз в сутки
-готовьте на качественном оливковом масле
- коррекция веса- ограничить сдобное, ограничить сахар, соки.
-Питание трехразовое, без перекусов. полноценный прием пищи, адекватное пережевывание без гаджетов. после/во время приема пищи не запивать (чай,вода,соки)
- Утром натощак стакан теплой воды маленькими глотками.
-Сон не позднее 22.30

Урсофальк по 1капс на ночь 1 месяц перед сном

Контроль липидограммы через 3 месяца
Обращайтесь, если будут вопросы.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте желчегонные принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен соэ 63, женщина 70лет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка холтера
5 часов назад
700.00 р.
Анна
Давление упало?
5 часов назад
700.00 р.
Кирилл
Замена препарата
5 часов назад
800.00 р.
Оксана
Расшифровка ЭКГ
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Постановка кардиостимулятора
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка суточного мониторинга сердца
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир