Что вас беспокоит?
Кровотечение после 4 уколов Золадекса
Пациенка 36 лет, 06.09.23 проведена лапароскопия (удаление очагов эндометриоза, левостор гидросальпинкса, миомэктомия без вскрытия полости матки). Назначен Золалекс 3.6мг на полгода. Уколы с 06.10.23 каждые 4 недели. Была полная аменорея три месяца, но перед четвертым уколом в конце декабря появилось слабое кровотечение. 22.12.23 проведено УЗИ ОМТ: аденомиоз (в протоколах всегда более 5лет), М-эхо 4.6мм, в яичниках мелкие фолликулы, других патологий нет. После укола 29.12. кровотечение пропало. С 20.01.24 появилось снова, но уже интенсивное и похоже на обильную менструацию, какие были до операции. Пятый укол по расписанию сделан 26.01., кровотечение не проходит. Что это может означать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Насколько обильные выделения?
Дарья Алексеевна, как при менструации, 3-4 тампона в течение дня
Сейчас используйте Транексам по 1000 мг 3 раза в день до 5 дней. Можно закончить раньше 5 дней, если выделения закончатся.
У вас такой возраст, что менопауза искусственно может не наступить. И это нормально. Но кровотечений быть конечно не должно.
Принятый ответ
Добрый день!
У золадекса есть такое побочное действие, как развитие вагинальных кровотечений. Хоть и развивается это явление достаточно редко. Сейчас используйте транексам 1000мг 3 раза в день до остановки выделений. Обязательно посмотрите общий анализ крови, биохимию, коагулограмму.
Помимо побочного действия может быть есть предрасположенности к кровоточивости по генетике(можно посмотреть полиморфизмы генов гемостаза), исключить антифосфолипидный синдром(посмотреть антитела к кардиолипину, бета-2-гликопротеинам).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- Вчера в 20:517 ответов
- Вчера в 19:285 ответов
- Вчера в 17:464 ответа
- Вчера в 09:405 ответов
- 7 Октября 1 ответ
- 7 Октября 2 ответа
- 7 Октября 3 ответа
- 7 Октября 5 ответов