Консультация инфекциониста /

Кисты печени — вопрос №1850491

211 просмотров

В 2018 на Узи обнаружили кисты печени в 7 и 8 сегменте больших размеров 2 кисты .
Сдала кровь на титры на эхикоккокз 1:100 . Врач сказал , это обычные кисты. Все хорошо . Делаю постоянно Узи . После беременности был рост . Щас без динамики роста . Сдала кровь на LG Кп-1.42. Положительный.
Сдала снова кровь на титры 1:100 пишут Положительный. Жду Кт теперь с контрастом сделать. Нужно ли проверять дальше органы ? Почки чистые . Лёгкие делала ФГ летом . Все нормально .

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
эхиноккокз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте, Юлия! Прикрепите , пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, добрый день. Загрузила все . Только свежий на титры на руки пока не забрала . Но сказали 1:100 пришёл и написали положительный. Титры не изменились. Как и в 2018 сказали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Ознакомилась с обследованиями . Чаще всего эхинококк локализуется в печени и легких , реже в поджелудочной железе , селезенке , головном мозге и костях ( очень редко ) Если вы намерены обследоваться, то рекомендую вам сделать МРТ ОБП и МРТ головного мозга . Наличие иммуноглобулинов G говорит о выработанном у вас иммунитете к эхинококку, не об остром процессе . Эозинофилия в ОАК бывает при гельминтозах. . Для исключения отсевов , хотя они маловероятны, лучше обследоваться.
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, есть шанс, что это не эхиноккок . Ведь титры , что в 2018 , что сейчас 1:100 ?
Пожаловаться
Клиент
Елена Юрьевна, узи органов я сделала. Все хорошо. Кроме кист печени . По женски проверилась все тоже нормально . Лёгкие в 22 году делала КТ все нормально. Флюрографию в конце лета делала. Тоже все нормально.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Теоретически это может быть погибший эхинококк.
При возможности лучше удалить эти кисты, сразу же провести их исследование на эхинококк и при подтверждении начать терапию.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, но это же лучше всего если они будут мертвы, чисто теоретически? Рисков меньше при удаление ? Кт с контрастом может показать живые они или нет ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Лучше конечно, титр антител очень низкий, это как раз может говорить о неактивности паразита или в редких случаях о нарушении образования антител.
В виду невозможно как либо ещё уточнить на 100% паразитарная это киста или нет стоит получить консультацию хирурга возможно ли аккуратное удаление без особых рисков, если возможно удалить, на гистологии будет окончательный ответ
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста, если все печеночные показатели в норме, я приложила анализ , это значит печень хорошо работает, несмотря на кисты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
да, в целом можно говорить что она не испытывает нагрузок
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Нет ли у Вас фото сканов УЗИ? Действительно, лучше выполнить КТ, чтобы уточнить структуру и характер кист и определиться с дальнейшей тактикой. Это могут быть как паразитарные кисты (погибшие), так и образования другой природы.
Наиболее частая локализация эхинококковых кист - это лёгкие и печень, реже - головной мозг. Если по КТ будет больше данных за эхинококкоз, тогда дополнительно рекомендую выполнить МРТ или КТ головного мозга.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, динамика имеете ввиду ? Последние узи я прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я прикрепили все узи с 2018 года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Вы прикрепили протоколы, я имею в виду фотографии на термоплёнке с кистами, их иногда прикладывают к протоколам.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, есть 2 фотографии . Одна с 18 года . Другая 23 года. Прикрепляю щас
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Посмотрела: по сканам больше похоже на простые кисты, чем на паразитарные.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у меня ещё есть КТ печени с 22 года, но без контраста. Прикрепить?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, я прикрепили Кт печени от 22 года
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Посмотрела описание КТ - какой-то дополнительной информации в сравнении с УЗИ в нём нет.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, это можно расценивать что хорошо ? Или без контраста делали , нет данных точных?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Эо не хорошо и не плохо, КТ тоже не внесло ясности, хотя по писанию не описано признаков именно паразитарного процесса.
Даже без контраста ясно, если киста типичная паразитарная.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, тогда может нет смысла делать МРТ головы , слишком много облучения везде . Титры за 5 лет пришли те же 1:100 , или где-то они могут быть все равно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
МРТ не даёт лучевой нагрузки, это не рентгеновский метод исследования.
Титры не имеют значения, антител вообще может не быть при эхинококкозе, так как этот паразит отграничен капсулой, которая препятствует контакту иммунных клеток с паразитом и выработке антител.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, кт с контрактом показано
Учитывая большие размеры кист рекомендую консультацию хирурга после кт
Титр на эхинококк низкий и в динамике не растет, возможно вы контактировали с ним, но при этом сейчас нет активных очагов

Учитывая эозинофиллы Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, если я правильно понимаю, есть шанс , что кисты не эхиноккоковые ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, вполне может быть
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а какой титр говорит,.что точно эхинококковые 1:,400 и выше ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да и нарастание титра в динамике было бы у вас
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, т.е. пока по анализам нельзя точно подтвердить это , они не указывают титры на эхинокок ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, сейчас титр не диагностический, результат сомнительный
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, за 5 лет если нет нарастания , значит можно думать о хорошем ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
В вашем случае возможен благоприятный исход по поводу эхинококка
Но с самими кистами лучше проконсультироваться с хирургам, из-за их больших размеров
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, да как только сделаю КТ , сразу к хирургу обращусь
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. При получении результатов кт необходимо будет обратиться к хирургу, чтобы решить вопрос по удалению кист
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, даже если они обычные кисты, все равно лучше удалить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
По этому вопросу вам точно скажет хирург, у них свои критерии по удалению
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-08-02 02:08:51
2 августа 2024
Анна, 2 августа 2024
Добрый день, скажите пожалуйста чем закончилась история с кистами? Тоже нашли недавно, места себе не нахожу((
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Страх заражения столбнякои
4 ответа
18 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Собака сделала поверхностный укус
5 ответов
39 мин. назад
700.00 р.
Дарья
ВИЧ и мошонка
6 ответов
1 час назад
699.00 р.
Сергей
Помогите понять у меня орви или может быть что-то другое
5 ответов
1 час назад
1200.00 р.
Константин, Екатеринбург
В носу болячка
4 ответа
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Барнаул
Инфекции через стакан
5 ответов
4 часа назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Корь или нет ?
5 ответов
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Нина Извозчикова
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com