СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новороженный плохо ест на грудном вскармливании

Ребёнку 10 дней. Выписали на 3 сутки с желтухой, билирубин не измерили. Родился 2890, выписка 2750 сегодня взвесила был 3020. Сдали вчера анализ крови из пальца на билирубин показал 275+. Поехали в больницу, чтобы назначили лечение. Измерили билитестером сказли показатели самые большие грудь и голова 270 и при таких показателях лампу не назначают. Также сказали что есть признаки недокорменного ребёнка. Какой-то рефлекс снижен. Сказали замерить сколько он съедает. Взвесили и получилось что он съел только 10 15 грамм. Сцедила молоко получилось ещё 60 грамм, но он съел также 10 15 и больше не берет ни грудь ни бутылочку. Не можем разбудить никак. Стул за сутки 4 раза, мочился около 7 раз. В принципе с рождения бужу его на кормление каждые 2 часа каждый раз с огромным трудом, постоянно засыпает на груди, подбуживаю, но хватает его минут на 10 20 максимум. Что нам делать.

Гастрит
24 года
27 Января 2024·Просмотров: 96·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Недокорм и желтуха напрямую связаны. Билирубин выводится с калом и мочой. Если не будет адекватного вскармливания и нормальных прибавок, то и желтуха затянется.
Нужно решать вопрос о докорме.
Согласно протоколу такой уровень билирубина действительно не показание для фототерапии, но на практике более 250 мкмоль/л уже «светят».

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Алексеевна, как заставить ребёнка кушать больше? Молока то по идее по нормам хватает, но он просто его не сьедает

Докорм смесью не рассматриваете?
Не отменяя грудное вскармливание, хотя бы на время желтухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Алексеевна, проблема в том что он не хочет есть совсем ни грудь ни сцеженное с бутылочки. Смесь купили, но пока даже разводить её не пыталась так как он даже молоко не удваивает минимально. Я так поняла он за сутки должен съедать 1/5 своего веса то есть это около 600 грамм если каждые 2 часа то это у нас примерно 10 12 кормлений и за раз по 60 грамм должен, а он от силы 30 съедает и в сон

Яна, сколько малыш весит и сколько ему сегодня дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Алексеевна, родился вечером 17.01 весит сейчас вот утром 3120 в подгузнике

По калорийному методу сейчас малыш должен съедать по 65 мл смеси 8 раз в день. Если чисто грудное вскармливание, то прикладываем по требованию, но примерно по столько же, если 8 прикладываний в день.
Нужно показать ребенка педиатру для очного осмотра, чтобы исключить более серьезные причины отказа от еды.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую почаще прикладывать ребёнка к груди, билирубин выводится с мочой и калом. Урсофальк и Хофитол в каплях ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник. В кишечнике он подвергается метаболизму бифидобактериями, поэтому приём препаратов, содержащих бактерии группы бифидо, эффективно, билирубина становится меньше и он не всасывается в кровь, таким образом ускоряется снижение билирубина в крови. Если нет запоров можно добавить Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Если имеется запор, рекомендую комплексные пробиоитки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте Яна,при билирубине выше 160 необходимо лечение фототерапией, возьмите лампу напрокат курс 5-7дн, никакие препараты не влияют на снижение билирубина, по чаще прикладывайте малыша к груди т.к билирубин выводится мочой и калом, попробуйте кормить малыша в сонном состоянии, через 15дн пересдайте анализ на билирубин для динамического наблюдения. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.