Что вас беспокоит?
Боли во время секса
Ж, 32 года. Секс сопровождается болями, вызванными натиранием слизистой. Иногда кровит. Это продолжается уже около 2 лет. Боли то уходят, то возвращаются. Не испытываю никакого удовольствия из-за этого. Это ощущается на входе во влагалище, пальцем могу нащупать место ранки. Была у врачей, сдавала анализы, все чисто. Кольпоскопия, мазки, узи. Никто ничего конкретного не советует. Кто-то говорит, что просто кожа нежная и вместо смазки нужно пользоваться маслом типа джонсонс бэби. Кто-то говорит, что это особенность, так девственная плева порвалась, и вот она натирает. Принимаю кок Диане. На последнем приеме врач спросил, почему мне выписали такое сильное противозачаточное (сменила врача), нужно принимать полегче, назначил Мелиане. Могут ли боли быть связаны с Диане и поможет ли в моем вопросе смена кок? Живу в Израиле, хотела бы получить какой-то совет, реализация которого доступна не только в РФ и российскими препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте. Диане не может вызывать такие симптомы и он подходит вам по возрасту ., можете спокойно принимать .. а вы вульвосклпию не делали? Именно во входе во влагалище такие жалобы?
Галимат Нарзановна, да, по ощущениям- только при входе. Один из врачей скащал, что там у меня «обрывки девственной плевы» и из-за этого возможно натирание. Все что мне советовали за это время советовали - это начать пользоваться или сменить смазку. Вульвоскопию не назначаю, в ближайший прием попрошу направление. Что может дать результат такого анализа? Каким может быть лечение?
Нет, из за обрывков девственной плевы не будет, рекомендую вульвоскопию сделать . Это может быть заболевание вульвы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кок как давно вы принимаете?
Рана в одном месте или в целом вульва истончена и ранима?
Екатерина Сергеевна, принимаю давно, с 26-26 лет. Последние 2 года живу в Израиле, тут мне прописали Диане. Но сейчас новый врач, к которому я обратиоась, прописал мне кок с меньшей дозировкой- Мелиане. Думаю, менять или нет, и связано ли это между собой
КОК снижает уровень ваших собственных половых гормонов.
Это проявляется сухостью, истончением слизистой, ранимостьб, снижением защитных свойств.
Если вы отмените кок, все восстановится.
Можно продолжать приём, Диане 35 лучше действительно сменить. Этот кок принимают больше с лечебной целью..
Если продолжаете приём КОК в качестве терапии можно использовать эстрогенсодержащие крема, типа Овестин, Орниона. Тонким слоем на вульву, в течении 10 дней, затем 2-3 раза в неделю поддерживающая дозировка.
Это повысит липидный слой, толщину эпителия, количество лактобактерий, защитные свойства слизистой
Екатерина Сергеевна,спасибо за развернутый ответ! На последнем приеме врач обратил внимание на высокую дозу и порекомендовал другой кок - Meliane (gestodene 0.075 mg, ethinylestradiol 0.02 mg). Стоит перейти на них?
Да, лучше перейти.
И местно использовать эстроген в виде крема
Это будет местное действие на слизистую, в системный кровоток всасывание практически нет
Принятый ответ
Здравствуйте!Вас беспокоит эта проблема только последние 2 года? Что изменилось,по сравнению с более ранним временем,после чего стало натмрать? Поменчлся партнер,роды?
Мария Анатольевна, поменялся партнер, секс стал чаще прежнего. Но бывали периоды, когда меня эта проблема не беспокоила. Она то уходит, то возвращается. Был период, когда постоянно кровило. Сейчас крови нет, но натирание, и щипет от смазок, спермы.
Попробуйте действительно сменить Диане,там высокий уровень гормона,и мазать вульву кремом Овестин/ Овитрель.
Принятый ответ
Здравствуйте
Скорее всего на фоне приёма кок истончинась вульва, либо это отдельное заболевание вульвы
Нужна именно вульвоскопия, возможно с биопсией