СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реконструкция ПКС

Чуть больше месяцвюа назад сделал операцию по удалению части внутреннего мениска и реконструкции ПКС. Жду очереди когда положат в Клинику спортивной медицины на реабилитацию и поэтому делаю упражнения самостоятельно, опираясь на то, что вычитал и собственные ощущения, поскольку телом занимался и хорошо его чувствую. Но я не реабилитолог и поэтому вопросы у меня есть. Около недели назад вылезал из ванны и, несмотря на осторожность, получилось так, что дал небольшую неосевую нагрузку на ногу во время которой был негромкий звук и ощущение небольшого смещения в колене. Но это не было такое смещение как до операции, а совсем минимальное. Т.е. когда я руками обхватил колено, то не было такого, что оно сместилось, а потом встало на место как при травме. По тесту "выдвижного ящика" смещений нет. По тесту на скручивание - тоже никаких смещений. И вопрос у меня такой: могут ли на таком сроке после операции быть подобные вещи без разрыва импланта? Я много, что прочитал, но внятного ответа так и не получил. Нога сейчас сгибается на 100°. Больше на ортезе я пока не выставлял. Ходить могу с опорой на ногу, но пока только в ортезе и делаю это осторожно и подстраховываюсь костылями. В самой коленной чашечке отек сохраняется. После ночного сна он почти уходит, но днем опять хоть и несильно, но возвращается. И мой вопрос в том, могут ли на данный момент быть подобного рода хрусты или ощущения смещения или это повод задуматься о целостности импланта? Потому что вроде как колено стабильно, но иногда возникают сомнения.

Нет
51 год
27 Января 2024·Просмотров: 126·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

могут ли на таком сроке после операции быть подобные вещи без разрыва импланта?
могут, но допускать их нельзя.
проверять симптомы нестабильности, прикладывая значительные усилия, пока то же не рекомендуется.

могут ли на данный момент быть подобного рода хрусты или ощущения смещения или это повод задуматься о целостности импланта?
Ощущения могут быть, но не должны.
Задуматься стоит о недопущении запрещённых движений.

Точного ответа в интернете нет, потому что степень возникшего запрещённого усилия никто оценить не может.
Но по описанию, которое Вы даёте, пока пластика состоятельна.
Точный ответ на МРТ через 6 мес после пластики. Пока бессмысленно его делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо! А то, что в течение дня возникает отечность в суставе, это на данном этапе мы рассматриваем как нормальрое явление? И еще по поводу приема ванны. В одних источниках я прочитал, что оказывается до 6 месяцев после операции нельзя ни ванну, ни сауну, а только душ, а в других, что это не проблема. При выписке мне ничего об этом не сказали. А у Вас какое мнение по этому поводу?

в течение дня возникает отечность в суставе, это на данном этапе мы рассматриваем как нормальрое явление?

Дело в выраженности отёка. Лёгкий отёк допустим, а если к концу дня существенно отекает - значит перегружаете.

какое мнение по этому поводу?
Это мнение не моё, а общий подход.
Тепловые процедуры противопоказаны. Они стимулируют отёк и воспаление.
Сауну нельзя, Ванну можно, если она не горячая, а слегка тёплая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за развернутые ответы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте фото обеих коленных суставов стоя спереди, без ортеза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав, я сделал фото. Только не вижу как мне здесь его переслать.

Можно написать в тех поддержку, они быстро ответят .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав, на странице вопроса загрузил фото. Здесь состояние после того, как я уже некоторое время походил, посидел и сделал упражнения. Утром сразу после сна отека почти нет. И еще в таком состояние температура колена выше, чем остальной ноги.

У Вас по фото как будто в правом коленном суставе есть жидкость. Нужен осмотр травматолога на предмет жидкости и ее удалении из коленного сустава .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав, спасибо за ответ. Скорее всего так и есть. Утром выше колена все равно наблюдается небольшая отечность, хотя само колено почти без отека. Когда встаю, то уже получается так, как на фото. А у меня вопрос такой: если ее не убирать, то она сама не уйдет? Просто я помню, что когда получил травму, нога очень сильно отекла. Но через две недели отек почти полностью ушел, несмотря на то, что жидкость не откачивали. И поможет ли в этом случае эластичный бинт?

Эластичный бинт не поможет. Если жидкость не убрать, то может все нагноиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Станислав, спасибо за ответ!

Пожалуйста, поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, повреждения имппланта бывают, и это не всегда связано непосредственно с дополнительной травмой в послеоперационном периоде.
В таких случаях нужно клинически (врачебными руками) проводить диагностические тесты и проверять симптомы на стабильность связок и импланта, в сомнительных случаях делается контрольное МРТ, это решает все вопросы на целостности связок и импланта.

Других вариантов объективно оценить ситуацию не существует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виталий Сергеевич, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.