Консультация психиатра /

Замена торендо ку-таб на зилаксеру — вопрос №1852575

762 просмотра

Добрый день. Ребенку 14 лет. ШАР, депрессия с агрессией. Принимаем торендо ку-таб уже 1.25 мг утро+1.25 мг вечер,велаксин 150 мг в день. Ребенок стал спокойнее, сдержанее, ранее были психозы с сильной агрессией. Стали реже. Из-за повышенного пролактина сменили торендо на зилаксеру. Переход: с утренней дозы снижать торендо на 0.25 мг раз в 3 дня и прибавить сразу 5 мг зилаксеры с повышением каждые 3-5 дней. Второй день пьет: утро 1 мг торендо+5 мг зилаксера+75 мг велаксин, вечер 1.25 мг торендо+75 мн велаксин. Очень сонный днем, заснул на 1.5 ч ,еле добудились. Завтра в школу. Сонный эффект в начале захода зилаксеры или надо переносить на вечерний прием?

Возраст: 14

Хронические болезни: Рэфлюкс эзофагит, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Пока не понятно, так что переносите на вечер.
Со временем этот эффект может уйти или сгладиться.
Клиент
Айше, дозировку 5 мг оставить? Не снижать? А торендо продолжать убирать утром?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айше, если завтра утром не дам зилаксеру, а перенесу прием на вечер, не будет днем синдрома отмены? За два дня организм не даст какую-либо реакцию? Ведь в школу пойдет ребенок
Психиатр, Психотерапевт
Нет-нет, синдрома отмены не будет, не переживайие. Он вообще мало присущ НЛ. Да, продолжайте снижать, а зилаксеру сохраняйте 5 мг
Психиатр, Психотерапевт
Дозировку 5 не снижайте пока, снизите если будет утренняя сонливость. Я думаю, что сонливость уйдет
Клиент
Айше, еще боюсь завтра меньше давать торендо утром ( на снижение). Может быть тогда вечером минус 0.25 мг от торендо, чтобы он днем был спокойнее, без агрессии?
Психиатр, Психотерапевт
Да, давайте так
Клиент
Айше, еще вопрос: можно ли ребенку давать витамин д или магний в6? Пантогам?
Психиатр, Психотерапевт
Витамин Д - обязательно. Вы анализ делали?
Магне B6 можно
Пантогам - смотрите по переносимости, может возбуждать
Клиент
Айше, спасибо большое за помощь. Еще вопрос:: если придется переставлять зилаксеру с вечера на утро потом, как это сделать? Если интервал между потемами получится менее 24 ч? Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно?
Психиатр, Психотерапевт
Дайте вечером половину и утром половину, ничего страшного не будет
Вы анализ на вит Д сделайте, весьма вероятно , что надо не профилактическую, а лечебную дозировку давать
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо!
Клиент
Айше, доброе утро, Сегодня 6-й день замены: торендо 1.25 мг утро и 0.75 мг вечер, зилаксера вечер 10 мг ( 3 дня по 5 мг, 2 дня по 7.5 мг, сегодня 10 мг). Три дня подряд вечером агрессии, сегодня длительная, успокаивался очень долго. Хотя на торендо 2.5 мг агрессии были реже и тише. Может ситуация с усилением психозов быть связана с привыканием к зилаксере? Как долго проходит период адаптации? Как в таком случае осторожно уходить от торендо? Или зилаксера нам не подходит?
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Сонливость на фоне приема зилаксеры может быть в период адаптации, обычно она проходит, но сейчас можно перенести зилаксеру на вечер чтобы сонливость не мешала ходить в школу.
Клиент
Екатерина Николаевна, еще боюсь завтра меньше давать торендо утром ( на снижение). Может быть тогда вечером минус 0.25 мг от торендо, чтобы он днем был спокойнее, без агрессии?
Нарколог, Психиатр
Да, можно попробовать так
Клиент
Екатерина Николаевна, еще вопрос: можно ли ребенку давать витамин д или магний в6? Пантогам?
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо большое за помощь. Еще вопрос:: если придется переставлять зилаксеру с вечера на утро потом, как это сделать? Если интервал между потемами получится менее 24 ч? Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно?
Нарколог, Психиатр
Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно? - да, так и делают
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, доброе утпо, Сегодня 6-й день замены: торендо 1.25 мг утро и 0.75 мг вечер, зилаксера вечер 10 мг ( 3 дня по 5 мг, 2 дня по 7.5 мг, сегодня 10 мг). Три дня подряд вечером агрессии, сегодня длительная, успокаивался очень долго. Хотя на торендо 2.5 мг агрессии были реже и тише. Может ситуация с усилением психозов быть связана с привыканием к зилаксере? Как долго проходит период адаптации? Как в таком случае осторожно уходить от торендо? Или зилаксера нам не подходит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...