Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1852575

Что вас беспокоит?

Замена торендо ку-таб на зилаксеру

Добрый день. Ребенку 14 лет. ШАР, депрессия с агрессией. Принимаем торендо ку-таб уже 1.25 мг утро+1.25 мг вечер,велаксин 150 мг в день. Ребенок стал спокойнее, сдержанее, ранее были психозы с сильной агрессией. Стали реже. Из-за повышенного пролактина сменили торендо на зилаксеру. Переход: с утренней дозы снижать торендо на 0.25 мг раз в 3 дня и прибавить сразу 5 мг зилаксеры с повышением каждые 3-5 дней. Второй день пьет: утро 1 мг торендо+5 мг зилаксера+75 мг велаксин, вечер 1.25 мг торендо+75 мн велаксин. Очень сонный днем, заснул на 1.5 ч ,еле добудились. Завтра в школу. Сонный эффект в начале захода зилаксеры или надо переносить на вечерний прием?

Рэфлюкс эзофагит, синдром Жильбера
14 лет
28 Января 2024·Просмотров: 1141·Анастасия, Москва

Добрый день! Пока не понятно, так что переносите на вечер.
Со временем этот эффект может уйти или сгладиться.

Айше, дозировку 5 мг оставить? Не снижать? А торендо продолжать убирать утром?

Айше, если завтра утром не дам зилаксеру, а перенесу прием на вечер, не будет днем синдрома отмены? За два дня организм не даст какую-либо реакцию? Ведь в школу пойдет ребенок

Нет-нет, синдрома отмены не будет, не переживайие. Он вообще мало присущ НЛ. Да, продолжайте снижать, а зилаксеру сохраняйте 5 мг

Дозировку 5 не снижайте пока, снизите если будет утренняя сонливость. Я думаю, что сонливость уйдет

Айше, еще боюсь завтра меньше давать торендо утром ( на снижение). Может быть тогда вечером минус 0.25 мг от торендо, чтобы он днем был спокойнее, без агрессии?

Да, давайте так

Айше, еще вопрос: можно ли ребенку давать витамин д или магний в6? Пантогам?

Витамин Д - обязательно. Вы анализ делали?
Магне B6 можно
Пантогам - смотрите по переносимости, может возбуждать

Айше, спасибо большое за помощь. Еще вопрос:: если придется переставлять зилаксеру с вечера на утро потом, как это сделать? Если интервал между потемами получится менее 24 ч? Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно?

Принятый ответ

Дайте вечером половину и утром половину, ничего страшного не будет
Вы анализ на вит Д сделайте, весьма вероятно , что надо не профилактическую, а лечебную дозировку давать

Айше, спасибо!

Айше, доброе утро, Сегодня 6-й день замены: торендо 1.25 мг утро и 0.75 мг вечер, зилаксера вечер 10 мг ( 3 дня по 5 мг, 2 дня по 7.5 мг, сегодня 10 мг). Три дня подряд вечером агрессии, сегодня длительная, успокаивался очень долго. Хотя на торендо 2.5 мг агрессии были реже и тише. Может ситуация с усилением психозов быть связана с привыканием к зилаксере? Как долго проходит период адаптации? Как в таком случае осторожно уходить от торендо? Или зилаксера нам не подходит?

Здравствуйте!
Сонливость на фоне приема зилаксеры может быть в период адаптации, обычно она проходит, но сейчас можно перенести зилаксеру на вечер чтобы сонливость не мешала ходить в школу.

Екатерина Николаевна, еще боюсь завтра меньше давать торендо утром ( на снижение). Может быть тогда вечером минус 0.25 мг от торендо, чтобы он днем был спокойнее, без агрессии?

Да, можно попробовать так

Екатерина Николаевна, еще вопрос: можно ли ребенку давать витамин д или магний в6? Пантогам?

Можно

Екатерина Николаевна, спасибо большое за помощь. Еще вопрос:: если придется переставлять зилаксеру с вечера на утро потом, как это сделать? Если интервал между потемами получится менее 24 ч? Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно?

Принятый ответ

Например, дала последний раз вечером, а на след утро нужно снова дать? Так можно? - да, так и делают

Екатерина Николаевна, доброе утпо, Сегодня 6-й день замены: торендо 1.25 мг утро и 0.75 мг вечер, зилаксера вечер 10 мг ( 3 дня по 5 мг, 2 дня по 7.5 мг, сегодня 10 мг). Три дня подряд вечером агрессии, сегодня длительная, успокаивался очень долго. Хотя на торендо 2.5 мг агрессии были реже и тише. Может ситуация с усилением психозов быть связана с привыканием к зилаксере? Как долго проходит период адаптации? Как в таком случае осторожно уходить от торендо? Или зилаксера нам не подходит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.