Сунуслифтинг отторжение — вопрос №1855189

Question

Сунуслифтинг отторжение — вопрос №1855189

Павел, Смоленск

229 просмотров

29 января 2024

В июне был успешно проведен синуслифтинг предпоследнего зуба верхней челюсти справа. В октябре вставлен имплант.
Швы заросли, но в началось выделение костной ткани и появился флюс над десной. Вначале хирург просто вскрыл и промыл. Заросло, но флюс вернулся. Вскрыли, зачистили, добавили костной ткани и зашили. Вроде заросло, но опять началось выделение костной крошки. Припухлость щеки, температуры нет. По крови повышены лейкойиты, снижены нейтрофилы, повышены эозинофилы.
Через пару дней у меня хирург. Какие варианты у меня есть?

Возраст: 38

Хронические болезни: Предположительно хпн 2 стадии

Вопрос закрыт

как могут развиваться события?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 29 января 2024

Стоматолог

Здравствуйте
Если изначально приживление не произошло и присоединилась вторичная инфекция,то промывать и досыпать смысла нет,не приживется,что у вас и произошло,новый графт также инфицируется
Была ли перфорация пазухи при синусе?заложенность носа есть?
У вас продолжается воспалительная реакция,весь материал надо вычищать и санировть очаг,давать отток эксудата,антибиотикотерапия при большом воспалении нужна
Нужно понимать,что с пазухой,зачастую такой результат,когда есть ее перфорация
Также смотреть объем потери ткани
Далее ,когда рана зарастет через месяцев 6 ,можно пробовать снова,если вы готовы на повторную операцию или испоьзвать альтернативные способы протезирования-например,мостовидный протез

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, изначально материал прижился, я пол года с ни ходил, отторжения не было. Перфорации пазухи не было. Проблемы начались после установки Импланта. Нос дышит норм.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 29 января 2024

Стоматолог

Тогда неправильно поняла,что вы написали
Сейчас вам пытаются вычищать с имплантатом?
Получается инфекция проникла с установкой имплантата,опять же,вычищать и промывать бессмысленно,надо убирать имплантат ,пока он не лизировал всю нарощеную кость
Далее на заживлерие 3-6 месяцев,повторное кт,что осталось от кости,если достаточно-повторная установка,если кости ушло много,то имплантация с одномоментным наращиванием кости

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, верно. Штифт внутри стоит. Причем опухла область над десной и оттуда выходит крошка

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 29 января 2024

Стоматолог

Сделайте фото,так будет информативнее,по описанию-это свищ откуда выходит графт с гноем,ваши анализы это подтверждают с повышенными лейкоцитами-признак бактериальной инфекции

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, приложил фото по мере возможности.
Так себе получился))

+ 1

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, спасибо
Думаю вы правы, мне предстоит еще один круг этого «удовольствия». Устал(

Спасибо.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 29 января 2024

Стоматолог

Здравствуйте,
если был гной,материал добавлять бессмысленно-не "рабоиает".
Сейчас-идти на очный прием, смотреть,делать контрольный рентген. Решать-оставить всё на несколько месяцев, а сейчас пропить курс антибиотика или убирать материал. Данных для однозначного ответа недостаточно(крошка через нос выделяется или через десну прорезалась?(это важно)

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Светлана, прорезается через десну

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Светлана, гноя также нет

+ 1

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 29 января 2024

Стоматолог

на фото похоже на свищ(это хуже, если просто через тонкую слизистую острые крупинки графта прорезались-не страшно).Но то,что нет гноя-хорошо. На слизистую-асепта адгезивный бальзам пока намажьте(но не перед самым приёмом у врача)

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 января 2024

Стоматолог

Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего, но если есть свежий снимок, все равно несколько прояснит ситуацию. Только по описанию ситуации общие направления действий обозначать и то получается большой элемент гадания,а гадание не лучший способ диагностики в медицине. Но ,вероятность того ,что возник переимплантит и придется убирать имплант ,достаточно высока,к сожалению.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Павел, 29 января 2024

Клиент

Андрей, добрый день. К сожалению скорее всего придётся убирать(

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 29 января 2024

Стоматолог

Боюсь,что да . Но в таких случаях ,когда ,что-то пошло не так , на мой взгляд ,всегда лучше перестраховаться,чем пропустить ,что то важное.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио,лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога имплантолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Глаз у каждого из нас может "замылиться" и потому ,желательна третейская очная консультация, чтоб если понадобиться удаление,чтоб все прошло гладко и без осложнений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пузырек под языком

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Евгения, Нижний Новгород

Свищ на десне

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Елена

Боль при накусывании, временная пломба

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Наталья, Омск

Саморассасывающийся шов

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Шишка (нарост) слева от уздечки

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Константин, Москва

Фурункул на десне

6 ответов

9 часов назад

699.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Горизонтальные зубы мудрости

6 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анучина Виктория Алексеевна, 29 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-29T19:17:48+03:00

Слизистая гиперемирована и ,действительно, свищевой ход,т.к шов слизистой по альвеолярному гребню,у вас графт выходит в области переходной складки,свищ есть точно
Хотелось бы еще видеть снимок,хотя бы прицельный,вам еоо должны были делать
Ну,как я писала выше,тут подсыпать кость можно сколько угодно,она никогда не приживется,инфекция уже адгезировалась на поверхности имплантата и постоянно будет инфицировать..не знаю заяем ваш хирург делает это,хотя знаю,да и вы наверно тоже понимаете
Но выход один-выкручивать