Ребенок 7 лет желудочковая экстрасистолия

ДД.На приеме врач услышала нарушение ритма и отправила на узи сердца и ЭКГ. Зарегистрировали и на исследовании. Поставили холтер на сутки. Его результаты: Основной ритм синусовый, в ночное время-периоды миграции водителя ритма из синусового узла в миокард правого предсердия и устойчивого эктопического (предсердного) ритма. В течение всего периода наблюдения регистрируется умеренная синусовая аритмия, средняя ЧСС в пределах возрастной нормы. ЧСС в период бодрствования: 70-128 уд/мин, ср ЧСС 89 уд/мин-норма 89-98 уд/мин ЧСС в период сна: 60-101 уд/мин, ср ЧСС 73 уд/мин-норма 72-78 уд/мин Среднесуточная ЧСС: 85 уд/мин-норма 79-91 уд/мин Структура сна: выражена, пробуждение с постепенным приростом ЧСС. Циркадный индекс 1,22- нормальный (норма 1,21-1,45) Паузы ритма: 835 клинически значимых (более 1300 мсек) пауз, большинство из них регистрируется в ночное время; паузы постэкстрасистолические и на фоне аритмии (синусовой или на фоне миграции водителя ритма); максимальная пауза 1452 мсек- обусловлена аритмией на фоне миграции водителя ритма. Зарегистрировано также 7 эпизодов ареста синусового узла с паузами менее 1300 мсек (до 1208 мсек) Нарушения ритма: всего зарегистрировано 18419 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол, 1 парная мономорфная желудочковая экстрасистола и 124 "сливных" комплекса; плотность экстрасистолии 16%, имеются периоды аллоритмии (бигеминии, тригеминии), экстрасистолы с признаками АВ-диссоциации, с различными интервалами сцепления, регистрируются и днем, и ночью (смешанный циркадный тип аритмии), имеются "сливные" комплексы- вероятна желудочковая парасистолия. Регистрируются патологические значения параметра 'наклон турбулентности' также зарегистрировано 2 одиночных суправентрикулярных экстрасистолы Продолжительность интервала QT: Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено. Наблюдалась нормоадаптация QT к RR-интервалу в течение всего времени наблюдения Продолжительность интервала PQ: В ночное время регистрировались непродолжительные периоды удлинения интервала PQ до 172 мсек Вариабельность ритма: Оценка вариабельность ритма невозможна вследствие частой желудочковой экстрасистолии