Консультация невролога /

МРТ головного мозга после инсульта — вопрос №1858035

121 просмотр

Здравствуйте. Нужна консультация по поводу МРТ головного мозга после инсульта. И какая дальнейшая тактика должна быть в лечении этого состояния. Нужно ли уже сейчас начинать реабилитацию и какой вариант исхода, возможно ли вернуть прежнее состояние?
Скан МРТ прилагаю. Он автоматически переведен, если слово не понятно, сообщите пожалуйста.
В заключении гпмк это ОНМК

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Добрый день !
Опиши какие жалобы беспокоят , как давно они появились?
какие обследования еще проходили ?
Клиент
Владимир Владимирович, здравствуйте.
В воскресенье вечером появились ощущение онемения в правой ноге ниже колена.
Утром в понедельник вызвали скорую, в больнице поставили диагноз инсульт. Сделали КТ, но результата нет на руках. Давление вчера было 170/100, сегодня стабильно снижено до 135/90
Сейчас сильная слабость в правой и левой руке, немного нарушена речь
Невролог, Функциональный диагност
Реабилитацию начинать нужно в любом случае, чем раньше - тем лучше
Надо найти причину ишемического инсульта
1) УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальыне) - исключить атеросклероз , тк бляшки могут "сыпаться" и лететь в артерии головного мозга
2) Холтер - ЭКГ - исключить нарушение ритма
3) сдать анализ крови на липидный спектр, оценить уровень ЛПНП и холестерина
4) Сейчас начать прием Кардиомагнил 75 мг (цетилсалициловая кислота+​Магния гидроксид)

Какие-то препараты постоянно принимаете?
Клиент
Владимир Владимирович,
Нет, не принимаю. Т.к. раньше проблем особых не было, разве что головные боли иногда
Спасибо Вам
Невролог, Функциональный диагност
тогда консультация кардиолога, чтоб он еще назначил СМАД
Понять , есть ли скачки АД в течение суток
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер. Любой инсульт требует госпитализации в стационар, где есть отделение неврологии для больных с ОНМК. Вам не предложили госпитализацию?
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте. Я в стационаре, просто нахожусь не в РФ, поэтому немного сомневаюсь в назначениях местных врачей, хотела услышать ещё несколько мнений
Спасибо Вам
Невролог
Поняла Вас. Поправляйтесь ??
Принятый ответ
Невролог
Необходимые обследования- УЗДГ БЦА для исключения атеросклеротического поражения сосудов, УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ (для уточнения наличия нарушения ритма сердца, а конкретно, фибрилляция предсердий). Сдать анализы крови - липидограмма (необходимо назначение статинов - например, Аторвастатин), сахар крови (для уточнения наличия диабета). Так же необходим подбор препаратов для снижения давления, и препараты для разжижения крови (препараты ацетилсалициловой кислоты или клопидогрел). Так же необходим курс нейрометаболической терапии (цитофлавин, мексидол, цераксон, церебролизин и тд) и ОБЯЗАТЕЛЬНО занятия с инструктором ЛФК. Так же измерение полей зрения, т к инсульт в затылочной области может давать нарушение зрения. Так же занятия с логопедом; при наличии речевых нарушений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
6 часов назад
3000.00 р.
Карина
Боль в спине
6 часов назад
700.00 р.
Настя, Санкт-Петербург
Боли в спине
6 часов назад
1200.00 р.
Елена
Болит спина- поясница
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рефлюкс при болит в спине
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Головные боли, МРТ
7 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна