Консультация инфекциониста /

Часто герпес на губах — вопрос №1858305

4666 просмотров

В месяц по 4 раза возникает герпес на губах иногда бывает на слиз.носавнутри.Самое большое сколько его не было 2 недели А так возникает,потом через 5-7 дн снова.Из лечения каждый раз на протяжение 2 х лет ацикловир 400 мг 5 дней.
1) как правильно и чем лечить герпес на губах в носу?
2) может что-то сдать из анализов,что прояснит ситуацию ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Аит,гипотиреоз,артриты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Герпетическая инфекция - это хроническое течение, смысла в сдаче анализов нет, они и покажут вам G антитела. Вирус этот не лечится, но можно снизить частоту обострений: валацикловир 500 мг 1т 2рд 7 дней, затем 500 мг 1т 1 рд 6 месяцев
Клиент
Юлия Петровна, я правильно поняла потом 500 мг 1 раз в день ,6 месяцев( т.е каждый день в течение 6 месяцев?,?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Да, к сожалению только так
Клиент
Юлия Петровна, ого,странно в инструкции про 6 месяцев ни слово...видимо об этом знают только инфекционисты
Клиент
Юлия Петровна, спасибо,попробуем
Инфекционист, Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Здравствуйте! При такой частоте рецидивов герпеса, как вы описали , показана супрессивная терапия. Схемы супрессивной терапии бывают разными , длительность приема оценивается в процессе лечения , первый раз не ранее чем через два месяца лечения . В процессе лечения периодически нужно смотреть анализы . Лучший вариант обратиться лично к инфекционисту и наблюдаться у одного врача , так как лечение длительное .
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо.А какие анализы обычно сдают или наблюдать какие показатели крови надо?то есть возможен прием валоцикловира ,ежедневно ( полгода)?
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
ОАК , печеночные пробы, креатинин и др. по назначению врача . Да, возможно .
Врач УЗД, Инфекционист
Ольга, здравствуйте!
1. В острый период лечить ацикловиром 200 мг 5 р./Сутки либо валацикловиром 500 мг 2 р./Сутки 5 дней.
С учётом того, что рецидивы очень частые. Вам показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия ацикловиром 400 мг 2 р./Сутки либо валацикловиром 500 мг 1 р./сутки.
2. Можно сдать тест на ВИЧ-инфекцию и кровь на сахар. Но чаще всего каких-либо глобальных проблем с иммунитетом при частых рецидивах простого герпеса нет.
Клиент
Ольга, спасибо.Спид отриц,сахар норма.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия, ацикловир слабый, рекомендую сменить
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально

Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы:
− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.
Клиент
Ирина Владимировна, огромное спасибо,за столь подробный ответ
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Клиент
Ирина Владимировна, вакцинация,в случае,если я таблетки попью полгода и улучшений не будет,высыпания останутся также часто? В каком случае,мне стоит задуматься о вакцинации? Или её в принципе лучше сделать,не зависимо от приема валоцикловира?
Инфекционист, Гепатолог
Если на валацикловир не будет стойкой ремиссии
Для проведения вакцинации не должно быть обострения как минимум 2 недели, а лучше месяц
То есть валацикловира можно добиться урежения обострения, а потом в эти промежутки еще и вакцину поставить
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо,поняла
Инфекционист, Гепатолог
Поправляйтесь!
Клиент
Ирина Владимировна, если я буду полгода пить валоцикловир,по печени он сильно бьёт? Надо как-то печень защищать? Я ещё 2 раза в неделю пью Мовалис( шейные грыжи множеств)
Инфекционист, Гепатолог
Обычно нормально переносится, можете 1 раз в месяц сдавать алт и аст

Если они повысятся, то Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкие лейкоциты
вчера, 16:11
700.00 р.
Инна, Пермь
Первичное заражение вэб
вчера, 16:09
1000.00 р.
Мария, Екатеринбург
Ржавчина, заражение
вчера, 15:14
800.00 р.
Оксана
Заражение бешенством
вчера, 10:44
700.00 р.
Nikolay, Москва
Проблема с лимфаузлами
вчера, 10:35
899.00 р.
Слава, Кемерово
Вопрос закрыт
Анализы и боли во всем теле
вчера, 10:07
900.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск