Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1858305

Что вас беспокоит?

Часто герпес на губах

В месяц по 4 раза возникает герпес на губах иногда бывает на слиз.носавнутри.Самое большое сколько его не было 2 недели А так возникает,потом через 5-7 дн снова.Из лечения каждый раз на протяжение 2 х лет ацикловир 400 мг 5 дней. 1) как правильно и чем лечить герпес на губах в носу? 2) может что-то сдать из анализов,что прояснит ситуацию ?

Аит,гипотиреоз,артриты
39 лет
30 Января 2024·Просмотров: 16761·Ольга, Спб

Добрый день! Герпетическая инфекция - это хроническое течение, смысла в сдаче анализов нет, они и покажут вам G антитела. Вирус этот не лечится, но можно снизить частоту обострений: валацикловир 500 мг 1т 2рд 7 дней, затем 500 мг 1т 1 рд 6 месяцев

Юлия Петровна, я правильно поняла потом 500 мг 1 раз в день ,6 месяцев( т.е каждый день в течение 6 месяцев?,?

Да, к сожалению только так

Юлия Петровна, ого,странно в инструкции про 6 месяцев ни слово...видимо об этом знают только инфекционисты

Юлия Петровна, спасибо,попробуем

Будьте здоровы!

Здравствуйте! При такой частоте рецидивов герпеса, как вы описали , показана супрессивная терапия. Схемы супрессивной терапии бывают разными , длительность приема оценивается в процессе лечения , первый раз не ранее чем через два месяца лечения . В процессе лечения периодически нужно смотреть анализы . Лучший вариант обратиться лично к инфекционисту и наблюдаться у одного врача , так как лечение длительное .

Елена Юрьевна, спасибо.А какие анализы обычно сдают или наблюдать какие показатели крови надо?то есть возможен прием валоцикловира ,ежедневно ( полгода)?

ОАК , печеночные пробы, креатинин и др. по назначению врача . Да, возможно .

Ольга, здравствуйте!
1. В острый период лечить ацикловиром 200 мг 5 р./Сутки либо валацикловиром 500 мг 2 р./Сутки 5 дней.
С учётом того, что рецидивы очень частые. Вам показана длительная (не менее 6 месяцев) супрессивная терапия ацикловиром 400 мг 2 р./Сутки либо валацикловиром 500 мг 1 р./сутки.
2. Можно сдать тест на ВИЧ-инфекцию и кровь на сахар. Но чаще всего каких-либо глобальных проблем с иммунитетом при частых рецидивах простого герпеса нет.

Ольга, спасибо.Спид отриц,сахар норма.

Здравствуйте, вам показана супрессивная терапия, ацикловир слабый, рекомендую сменить
Примеры схем: валацикловир 500 мг 1 раз в сутки перорально или − фамцикловир 250 мг 2 раза в сутки перорально

Курс: длительно(несколько месяцев подряд, в среднем от 6 до 12 месяцев)
Если на фоне супрессивной терапии случается обострение, то переходим на лечебную дозу, а потом продолжаем супрессивную без перерыва.
Рецидив более 6 раз в год показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин, гликированный гемоглобин

Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Лечебные схемы:
− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или − фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней

Так же есть положительные отзывы по вакцинации от герпеса. Вакцина- витагерпавак. Вакцинацию можно провести только в ремиссии, не ранее чем через 14 дней от полного исчезновения всех проявлений. Вакцинация проводится курсами из 5 инъекций с интервалом 7 дней (при частых обострениях 1 раз в 2-3 месяца, интервал 10 дней) Потом 10 дней перерыв и снова курс из 5 инъекций через 7 дней (10 для частых обострений). Через 6 месяцев повторяем эту же схему.

Ирина Владимировна, огромное спасибо,за столь подробный ответ

Рада помочь, будьте здоровы ?

Ирина Владимировна, вакцинация,в случае,если я таблетки попью полгода и улучшений не будет,высыпания останутся также часто? В каком случае,мне стоит задуматься о вакцинации? Или её в принципе лучше сделать,не зависимо от приема валоцикловира?

Если на валацикловир не будет стойкой ремиссии
Для проведения вакцинации не должно быть обострения как минимум 2 недели, а лучше месяц
То есть валацикловира можно добиться урежения обострения, а потом в эти промежутки еще и вакцину поставить

Ирина Владимировна, спасибо,поняла

Поправляйтесь!

Ирина Владимировна, если я буду полгода пить валоцикловир,по печени он сильно бьёт? Надо как-то печень защищать? Я ещё 2 раза в неделю пью Мовалис( шейные грыжи множеств)

Принятый ответ

Обычно нормально переносится, можете 1 раз в месяц сдавать алт и аст

Если они повысятся, то Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1 месяц

Ирина Владимировна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.