Что вас беспокоит?

ОРВИ как и 3 месяца назад

Здравствуйте! Второй день болезни в первый к вечеру температура 37,2, ломота, болит горло задняя стенка больше, хотя в миндалины тоже красные, у меня хронический тонзиллит есть, до этого раз 11 промывала тонзиллром были пробки из мендалин, а через 12 дней вот стало драть горло и опять подкашливание, если сильно кашлять то иногда звук один раз на лай похожий, голос пока есть. Второй день болезни-после 16:00 поднялась температура уже 39, ломит суставы, нет аппетита, голова кружится при ходьбе немного иногда, выпила ибупрофен 400 мг 1 табл в 18:30, температура снижаться начала до 38,7, потом 37,6, чуть стало лучше, но через два часа опять ломота в теле, виски болят, сердцу тяжело, пульс по ощущениям повышен, у меня есть тахикардия но обычно я свой пульс не слышу, а тут прям иногда сердце чувствую как бьëтся сильно. Через 6 часов в 00:20 температура 38,7, опять ломота в конечностях, виски, немного спутанность сознания. Подташнивает, стул сначала был запористый но я пару дней не ходила в туалет, а при температуре у меня бывает что я хожу кашицей. И сейчас немного кашицей 2-3 раза немного, позывы есть к дефекации до сих пор и подташнивает, но кашицы пока нет больше, только по ощущениям будто хочу в туалет, но может формируется, или уже нечем. И не знаю, это на вирус так или от ибупрофена тошнота и диарея. Попробую сейчас на ночь выпить парацитомол, может перенесу его лучше, раньше вроде он работал. С ЖКТ у меня есть энтероколит с детства, дуоденит. Из еды съела суп с фрикадельками немного без хлеба и потом через пару часов кусочек сыра сулугуни, пью воду, иван чай. Минералку ещё не пила, но тоже есть. После еды выпила фестал, чтоб переварил. И потом актофлор С метабиотик. Выпила ещё таблетку лоратадина. Правая сторона носа заложена, отëк есть, и насморк есть пока прозрачный. Перегородка у меня ещё прилично искривлена вправо. Аскорил сироп я опять купила пью второй день, по 10 мл два раза в день. Дома есть флуимуцил ит одна пачка, но я ещё ингаляции не делала. Что было в октябре симптомы те же, тогда лор на третий день болезни поставил назофарингит, ОРВИ, ларингит, был назначен тогда колдакт флю на неделю, ибупрофен при болях в теле, пульмикорт ингаляции, на 7й день болезни тогда я делала к-т лëгких т к тогда болели я испугалась что ковид, но на к-т было норм, кроме небольшого гидроторакса в плевре. Тест на ковид тогда был отрицательно, делала дома на 9 день болезни.Тогда у меня всë пошло дальше, пульмонолог предполагал трахеобронхит, два антибиотика тогда было выпито, панцеф не сработал терапевт назначила в поликлинике и промахнулась, лор потом таваник назначила, вроде стало получше. Но сиропы аскорил и бронхипрет я пила тогда 10 дней и потом аскорил ещё 7 дней. Кароче там лечение было большоебольшое три недели, на 4ю неделю наконец по направлению от терапевта я попала в краевую к другому пульмонологу и она сказала, что пульмонолог слишком много назначил и флуифорт, и флуимуцил ит и аскорил. Она от себя назначила ещё раз пульмикорт 5-7 дней ещё, но я уже не делала, подумала что гормона много, ещё три курса бронхомунала прописала, я его пропила, вот в середине января только последний курс закончила и не прошло и 17 дней после бронхомунала и у меня опять ОРВИ и опять начинающаяся картина схожа, кашель. Стараюсь спать повыше, но всë равно на спине иногда кашляю, не знаю может и из-за насморка затекает. ВОПРОСЫ: 1.Флуимуцил ит дышать с завтра или лучше купить пульмикорт? 2. Сбивать температуру наверное лучше парацетамолом? Если тошнит и есть отрыжка, ну и есть ГЭРБ у меня отрыжка и до этого была, а вот тошнота не всегда. я завтра напишу как он парацетамол ночью подействовал или нет, как вообще ночь прошла. 3. Или купить колдакт флю завтра? Или можно парацетомол и в нос ксилометазолин и морскую воду? 4. Для кашля оставить аскорил? Нужен ли Бронхипрет? 5. И ГЛАВНЫЙ ВОПРОС ВСПОМНИЛА КАК-ТО ПРИ ОРВИ ПАРУ ЛЕТ НАЗАД ВЫЗЫВАЛА МЕДСЕСТРУ НА ДОМ КАПАЛА РЕАМБЕРИН, ТОГДА ЗА ДВА ТРИ ДНЯ ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА СПАЛА И ОСОБО ДО ТРАХЕИТА БРОНХИТА НЕ ДОШЛО, ТОЛЬКО ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА И ГОРЛО ДОЛГО НЕ ПРОХОДИЛО, НО У МЕНЯ ПЛЮС ЕЩЁ ХРОНИКА ЕСТЬ И ПЕРЕГОРОДКА КРИВАЯ. НУЖЕН ЛИ РЕАМБЕРИН ЗАВТРА, КАК ПРОКАПАТЬ ПО КАКОЙ СХЕМЕ? И ЛУЧШЕ В КАПЕЛЬНИЦЕ? ДОМА СЕЙЧАС УВЫ НЕТ ЕГО, НАШЛА ТАБЛЕТКИ ТОЛЬКО ПАРУ ШТУК ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ, НО ПОКА НЕ ПИЛА. ОЧЕНЬ НЕ ХОЧУ, ОПЯТЬ БОЛЕТЬ МЕСЯЦ И МУЧИТЬСЯ С ТРАХЕИТОМ БРОНХИТОМ. МНЕ 32 ГОДА, РАНЬШЕ ЛЕТ В 16 БЫЛ БРОНХИТ И ВСË. А ГОРЛОМ СТРАДАЮ ПОСТОЯННО, УЖЕ ОНО ПОСТОЯННО БОЛИТ ТО ТОНЗИЛЛИТ И ПРОБКИ ТО ФАРИНГИТ, ЛОРЫ СКЛОНЯЮТ ИСПРАВИТЬ ПЕРЕГОРОДКУ И ПОТОМ ЕСЛИ НЕ СТАНЕТ ЛУЧШЕ С ГОРЛОМ УДАЛИТЬ МИНДАЛИНЫ, НО Я ПОКА НЕ ХОЧУ НИЧЕГО ОТРЕЗАТЬ СЕБЕ, ОБРАТНО НЕ ПРИШЬËШЬ. НО ВОТ МЕНЯ БЕСПОКОИТ, ЧТО ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА Я ОПЯТЬ ПО ТОЙ ЖЕ СХЕМЕ БОЛЕЮ КАК И В ОКТЯБРЕ ОРВИ. 6. Что мне делать потом для иммунитета, чтоб потом опять не подхватить вирус через пару месяцев? Миндалины я стараюсь промывать и уже думала как получше стало с горлом, но только подумала и через 12 дней слегла с ОрВи. А начинается всë с болезни задней стенки, у меня горло болело, я сосала иммудон, но потом подключилась температура и стала повышаться как описывала выше. Извините что пишу сумбурно.

Тонзиллит, риносинусит, Гэрб, гипотериоз, соматоформное расстройство осенью иногда обостряется, с осени пью велафакс, спала на кетилепте, сейчас его уменьшаю, т к сплю и на меньшей дозе. На к-т лëгких осенью заметили жировой гепатоз печени, рост 154, вес
32 года
30 Января 2024·Просмотров: 2969·Вера

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас у Вас явно вирусная инфекция (ОРВИ).
1- ингаляции в острый период тем более когда повышается температура не рекомендуются делать, тем более сразу с антибиотиком. Если кашель сухой можно использовать коделак или ренгалин.
2- температуру снижать если помогает то лучше всего парацетамол после еды, для прикрытия желудка ( омез)
3- колдак флю не нужно, капли ( не более 5 дней, вызывают привыкание) и морскую воду купите ( Аквалор), продолжайте принимать лоратадин до 7-10 дней.
4- пока не нужно ни то не другое , кашель сейчас из за воспалительный носоглотки, трахеи.
5. Капать не нужно, сами пейте много в основном витаминизированные напитки , чай с лимоном, медом , имбирь, малина, липовый цвет, шиповник, обычную воду, дополнительно аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин д 2000 ме, цинк 25 мг.
6- курсом эхинацея ( природный иммуномодулятор ).
Проветривайте помещение, увлажняйте, больше лежите , особенно при температуре
, горло полоскать раствором фурацилин 3-4 раза в день, орошать Тантум Верде 4 р/день.

- Можно выполнить тест на Грипп, ПЦР мазок на Covid-19, сдайте общий анализ крови, СРБ, СОЕ .
- не понятно что за гидроторакс у Вас был , советую все таки посмотреть в динамике КТ .

Вита Григорьевна, сегодня уже температура 37,6 к вечеру, кашель стал чуть с мокротой побольше, грудь болит, видимо мышцы, хотя не сказать что я часто кашляю, но видимо, редко но метко. Какова моя дальнейшая тактика, температура может неделю быть? Когда сдать кровь, чтоб посмотреть вирусное это или бактериальное? Сколько примерно курс лечения 7-10 дней?

Сдайте анализы на 5 день, кашель откашливается можно принимать коделак бронхо .

Принятый ответ

Здравствуйте.
По жалобам у вас вирусная инфекция.
Сейчас лечения симптоматическое:
Ибуклин для снижения температуры, до 3х таблеток в сутки
Пульмикорт показан при сухом и лающем кашлем, сейчас можно Джоссет актив по 1т 3 раза в день 5 дней
Для носа лучше орошение полевым раствором акватории
Для кашля Джоссет актив, после перехода во влажный ацц 600мг утром.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Вся симптоматика говорит о вирусной инфекции . Рекомендую :
1. Противовирусное: Тамифлю 1т 3 раза в сутки 7 дней.
2. От насморка: сосудосуживающие(тизин, риностоп), далее через 10 минут промываем каждый носовой ход солевым раствором (аквамарис, аквалор), далее изофра в каждый носовой ход по 1 дозе 3 раза в сутки 7 дней. Для горла: орошаем мирамистином , либо хлоргекседином 3 раза в сутки 7 дней, далее рассасываем лизобакт по 1т 3 раза в сутки 7 дней , если присутствует боль в горле граммидин нео с анестетиком рассасываем по 1т 3 раза в сутки 7 дней .От кашля : ингаляции с физ. Раствором 2,0 мл + лазолван 2,0 мл 3 Ингаляции в день . Обильное витаминизированное питье ( компоты, морсы). Витамин С 500 мг 3 раза в сутки 1 месяц , витамин Д 200 ме 1 раз в день 1 месяц .

Принятый ответ

Добрый день. Ингаляции в острый период делать не нужно (на фоне температуры), потом можно использовать ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день. Снижать температуру парацетамол или ибупрофен. Колдак флю не нужно. Можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер), наносить виферон гель 3-5 раз в день. Капельницы не нужно. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, витамины (С, Д), адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).

Принятый ответ

Здравствуйте, ингаляции делать можно и нужно, современные компрессионные небулайзеры имеют холодовое испарение, поэтому ингаляции можно делать при любой температуре. Рекомендую ингаляции с физраствором и Пульмикортом, его добавляем при сухом, лающем кашле; Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Для иммунитета: Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений).
Если миндалины представляют опасность, являются очагом хронической инфекции, то действительно целесообразно решать вопрос о тонзилэктомии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, т е при температуре 37,6 можно уже смело делать пульмикорт? А его можно совмещать с сиропом аскорил, который я сейчас пью? Кашель стал чуть с мокротой хрипотцой, кхыкаю, в горле глубоко где-то будто скапливается. Я плохо умею различать виды кашля, сухой от влажного) А бронхообструкция это что именно? Я вряд ли так сама пойму, что там в бронхах. По опыту прошлой болезни в октябре мне кажется у меня больше был трахеит чем бронхит, я не сильно прям кашляла, на к-т кроме небольшого гидроторакса всë остальное было в норме, спирометрия в норме. Сейчас по ощущениям будто то же самое также инфекция спустилась быстро и начался кашель, если подряд часто прокашливаться, потом звук из грудины одинарный или двойной, будто спазм, не знаю ларингит это или норма при напряжении в мышцах груди при кашле.
И исмиген можно уже даже сейчас начинать, в острый период, не дожидаясь выздоровления?

препарат Исмиген желательно после выздоровления. Пульмикорт с препаратом Аскорил чередовать. Если есть положительный опыт применения препарата Реамберин, то рекомендую повторить сейчас прием в капельнице.

Михаил Николаевич, поставила две капельницы Реамберина 400 мл, температура спала, вчера после второй капельницы вообще себя чувствовала хорошо, бодро, а сегодня опять проснулась с сильной болью в горле, опять слабость, ломота в теле, правую ноздрю закладывает больше, болит под бровью и переносица слегка, ну так у меня бывает во время отëка т к перегородка искривлена. Нужно ли мне сдать посев из зева? Стоит ли в нос подключить назонекс или пока 5 дней просто ксилометазолин и промывать морской водой?

Михаил Николаевич, прикрепила ещё фото горла на сегодня

посмотрел, достаточно промывать препаратами морской воды

горло орошать антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.