Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1859883

Что вас беспокоит?

Прошу о помощи, тромбоциты 500 а я кормящая мама

Здравствуйте Начала болеть в ночь на 22 января. Температура 38 Горло, заложенность носа. Идк к врачу, выписывают симптоматическое лечение. Лучше не становится. Иду 25 января в четверг повторно к врачу, на анализ крови не дают, назначают Амоксиклав но говорят пейте лучше Панцев 1 р в день 7 дней 400 мг дозировка. И рентген носа. В ночь с 25 на 26 января поднимается температура после парацетамола 39, соответственно утром 26 января я не смогла поехать на рентген носа было очень плохо (а потом сказали нет смысла, ведь я началп пить антибиотик с 25 января Панцеф) Пью 4 дня, температура 38 и озноб все дни. Иду повторно 29 января к врачу, требую кровь но в поликлинике нет записи, сдаю платно сама. Плюс делаю рентген легких (там чисто) сегодня делаю рентген пазух носа, сегодня днем иду к лор врачу. Показываю анализы терапевту а там тромбоциты 500!!!! Прописывают разжижение кровь по 100 мг раз в день на месяц Тромбоас Кардиомагнил Ацилицилоыая кислота (С названием могу ошибиться) Так же антибиотик Амоксиклав продолжить 10 дней по 1000 мг 2 р в день Моча с кетонами сказали не ем, да я не ем не ем неделю от плохого самочувствия. Стараюсь пить, моча утром достаточно яркого цвета не прозрачная Вопрос в том что походу надо сворачивать ГВ и это повергает меня в шок, так как как никак ребегка я защищаю антителами и ребёнку никак не сделам прививки то сыпь, то молочцина, то конъюнктивит и это страшит, ведь я защищаю молоком а теперь получается кормить не могу Подскажите пожалуйста что мнеделать с такими тромбоцитами и ягв

31 Января 2024·Просмотров: 848·Анна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам данных за болезнь крови нет. Норма тромбоцитов до 450 тыс . То есть у вас повышение незначительное, вероятно, на воспалительный процесс. Кроме как обильного питья ничего не требуется для тромбоцитов, если нет отягощающих обстоятельств ( болезни сердца, сосудов и тд).
Учитывая длительность лихорадку обследуйтесь на вирусы гриппа.

Анастасия Сергеевна,
Мне ставили тахикардию в ноябре по экг, я даже тут спрашивала и задавала вопрос в панике.
Просила направление на холтер и узи, должна пройти в середине февраля.

В связи с морозами мало ходила и начался пульс, как мне написали не натренированное сердце после родов.

Но я стала замечать что губы с синевой как будто, не знаю и на что подумать.


Как быть и что делать.


Мне в поликлинике ничего не дали и анализы сдавала сама, проверяли бесплатно только на ковид, на ГРИПП не проверяли и как на него провериться?


Больше всего боюсь тромбоциты и все вытекающие обстоятельства

Акроцианоз, тахикардия, температура требуют выполнения УЗИ сердца дополнительно.
Стоит также проверить гормоны щитовидной железы.
На вирусы гриппа могут взять мазки в приемном покое инфекции

Анастасия Сергеевна, проверяла гормоны щитовидной, под наблюдением у эндокринолога.

Узи и холтер делаю с феврале



Я не знаю что сейчас всё-таки делать с этими тромбоцитами

Тромбоциты никак не угрожают вашему здоровью, повышение незначительное на воспаление и не требует приема кроверазжижающих само по себе.

Анастасия Сергеевна, спасибо!


Скажите пожалуйста а когда можно перепроверить этот показатель?

Спустя 2 недели с момента клинического выздоровления, нормализации температуры

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

Скажите пожалуйста, после родов холестерин повышен и на гв сказали это норма повышение, ведь я кормлю, может быть ли с этим связано

Пока вы болеете, холестерин может повышаться реактивно с защитными целями.

Анастасия Сергеевна,

Это вот от 24 ноября 2023 года, посмотрите пожалуйста

Триглицериды 1.09
Холестерин 7.53*
Холестерин ЛПВП 2.10
Холестерин ЛПНП (по
Фридвальду) 4.93
Холестерин не-ЛПВП 5.43*


Сказали на гв не информативно

Железо 18.41
Ферритин 118 (сказали после лактостаза с температурой повышен)
Т4 свободный 12.11
ТТГ 4.04*


В итоге гайморит сегодня поставили

Сейчас надо заниматься острой патологией - инфекционным воспалением, далее на фоне здоровья анализы обновите спустя 3-4 недели.

Анастасия Сергеевна, Инна Чеславовна, Здравствуйте!
Скажите пожалуйста что это может быть, вчера вечером я укачивала ребёнка и у меня самой очень сильно закружилась голова, я очень испугалась, тоесть я смотрю на предмет и не могу как бы сфотографировать взгляд, похоже как будто как в детстве раскрутилась или раскрутилась на карусели и потом кружится голова, даже когда глазп закрывала было ощущение головокружения, в темноте было легче.
С чем это может быть связано, скажите пожалуйста.

Мне по итогу поставили гайморит и пью Амоксиклав, может ли от него побочка быть?

Сейчас проснулась есть слабость, голова вроде не кружится но как будто что-то такое осталось.

Не знаю на что и подумать.

Может быть от того что болела с температурой

Головокружение -это сосудистое проявление, то есть либо в напряжении долго была шея, грудной отдел, либо на фоне интоксикации температуры такие проявления.

Анастасия Сергеевна, я очень испугалась, а когда это может пройти

Все нормализуется вместе со стабилизацией общей ситуации. При сохранении головокружений стоит показаться неврологу, внепланово оценить гемоглобин.

Анастасия Сергеевна, 11.8 гемоглобин вот на фоне болезни..

Я начиталась страхов про головной мозг..

Но кружится у меня так впервые

Повода для переживания сейчас нет, это не грозный симптом. Просто понаблюдайте, можно размять шейно-воротниковый отдел.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ

Анастасия Сергеевна, извините, скажите пожалуйста, а если голова кружилась как будто вертолеты это вообще нормально

В норме такого не должно быть, реакция сосудов на повышение/ понижения давления, длительное вертикальное положение,усталость и тд

Анастасия Сергеевна, вот этого я и боюсь, не было такого и тут как будто карусель, но я стоя укачивала ребёнка

Неужели это от ослабленного организма такое

Да очень может быть. Опасные головокружения как правило не прекращаются, а повторяются вместе с другими симптомами.

Анастасия Сергеевна, у меня вообще такое впервые и боюсь теперь повторений

Старайтесь укачивать ребенка сидя, высыпайтесь, спите на ортопедической подушке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Реактивный тромбоцитов ( то есть это острое состояние,на фоне воспалительного процесса). Оно не требует приема Кардиомагнила или тромбо Асс.
В общем анализе крови имеются признаки бактериальной инфекции увеличение абсолютного количества нейтрофилов.
Прием антибиотиков оправдан. Аугментин 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней необходимо принимать. Данный антибиотик разрешен при ГВ.
Обильное питье для снятия симптомов интоксикации.
Нос промывать по 2 капли 2 раза физ раствором.
Сосудосуживающие капли.
Ингаляции с физраствором.
Отхаркивающие при ГВ можно Мукалтин по 1 таблетке растворить в 1/2 стакана воды 3 раза в день
Повышение срб говорит о наличии воспалительного процесса.

Инна Чеславовна, спасибо за ответ, а мне сказали из-за тромбоцитов густая кровь и может оторваться тромб


Скажите пожалуйста а когда можно перепроверить на тромбоциты?

Контроль тромбоцитов крови через 10-14 дней.
Густая кровь это когда тромбоцитов много или даже когда они в норме ,но есть факторы риска по развитию тромбов.
У вас тромбоциты увеличены из за болезни. Это другое. Главное помните достаточный питьевой режим

Инна Чеславовна, а при сухом кашле мне необходимо все же мукалтин, я как ба кашляю ничем, только если утром по задней стенке носа не стечет вовнутрь то чувствую мокроту из носа

Инна Чеславовна, спасибо большое

А какие факторы у меня тахикардия
После родов холестерин повышен и на гв сказали это норма повышение, ведь я кормлю

Если у вас кашель возникает из за першени в горле и чувства стекания слизи по задней стенке глотки, то Мукалтин можно не принимать.
Орошать горло олефар Дуо спрей масляный по 2 орошения 4 раза в день. ( Спрей на основе масел)
Относительно тахикардии. Гемоглобин у вас незначительно снижен. Норма у женщин 120. Снижение может быть и на фоне воспалительного процесса. Но необходимо исключить латентный дефицит железа. Необходимо выполнить биохимический анализ крови ( ферритин) после выздоровления! Это важно. Так так ферритин может увеличиваться как белок острой фазы воспаления. То есть пока в организме есть воспалительный процесс ферритин будет ложно завышен и уточнить латентный дефицит железа не получится. Поэтому после выздоровления через месяц контроль ферритина и срб.
Кроме того необходимо проконтролировать гормоны щитовидной железы ( Т3, ТТГ Т4)

Холестерин в липидограмме полностью оценивают показатели

Инна Чеславовна,


Это вот от 24 ноября 2023 года, посмотрите пожалуйста

Триглицериды 1.09
Холестерин 7.53*
Холестерин ЛПВП 2.10
Холестерин ЛПНП (по
Фридвальду) 4.93
Холестерин не-ЛПВП 5.43*


Сказали на гв не информативно

Железо 18.41
Ферритин 118 (сказали после лактостаза с температурой повышен)
Т4 свободный 12.11
ТТГ 4.04*

Инна Чеславовна, от ноября тоже посмотрела 370 тромбоциты

Но опять же это после лактостаза с температурой 38

Действительно оценка липидограммы на фоне ГВ не информативна.
Есть увеличение,но пока вы на ГВ. Все что вам можно это толье омега 3 по 1 капсуле 1 раз в день.
Ферритин после воспалительного процесса это белок острой фазы воспаления. Поэтому после воспалительного процесса оценить его с точки зрения латентного дефицита железа не информативно
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.
Тромбоциты норма 450.

Инна Чеславовна, Здравствуйте!
Скажите пожалуйста что это может быть, вчера вечером я укачивала ребёнка и у меня самой очень сильно закружилась голова, я очень испугалась, тоесть я смотрю на предмет и не могу как бы сфотографировать взгляд, похоже как будто как в детстве раскрутилась или раскрутилась на карусели и потом кружится голова, даже когда глазп закрывала было ощущение головокружения, в темноте было легче.
С чем это может быть связано, скажите пожалуйста.

Мне по итогу поставили гайморит и пью Амоксиклав, может ли от него побочка быть?

Сейчас проснулась есть слабость, голова вроде не кружится но как будто что-то такое осталось.

Не знаю на что и подумать.

Может быть от того что болела с температурой

Это может быть как проявление интоксикации.
Возможны проявления головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. ( Необходима зарядка без резких движений головы)

Инна Чеславовна, скажите пожалуйста, я очень испугалась, если это интоксикация как это можно исправить, очень страшно, я думала с ребёнком свалюсь просто..
У меня такого не было

Могло бы это быть от того что в болезнь не всыпалась и не ела, еще по анализу мочт мне сказали что я голодаю и есть кетоны, я действительно не ела, сахара в мочи не было и сахар в ноябре был в норме

Может это анемия

Может быть и от недосыпа и усталости, интоксикации, тем более кормите грудью. Старайтесь кушать,пить жидкости.

Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ

Помните, что вам нужны силы и энергия для выздоровления. Но и для кормления малыша. Пить жидкость обязательно. Можно теплый чай, воду, компот, минеральную воду без газов.
Еда это питание и для вас и для малыша! Сейчас нужно кушать, даже если не хотите.
Поправляйтесь

Инна Чеславовна, извините, скажите пожалуйста, а если голова кружилась как будто вертолеты это вообще нормально?


Спасибо большое за рекомендации, только начала есть со вчера, у меня молоко даже пропадало, и похудела за неделю на 5 кг.


Тяжело так болеть, первый раз такое


Вы не ели, глюкозы мозгу не хватает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.