СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причина акне

Добрый день. Очередная попытка найти причину высыпаний на лице и теле, которыми страдаю с подросткового возраста. Сейчас мне 36. Цикл регулярный. УЗИ малого таза и надпочечников в норме. Гормоны щитовидки в норме. Сдала анализы на половые гормоны на 4 день цикла (во вложении). Повышен 17ОН-прогестерон. Может ли быть причина высыпаний в прогестероне? Стоит ли сдать ещё прогестерон в лютеиновой фазе?

36 лет
31 Января 2024·Просмотров: 190·Ирина, Смоленск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ирина , здравствуйте! В вашем случае повышение не значимое.
Акне - это хроническое заболевание, с генетической предрасположенностью. К сожалению, очень редко удаётся найти какую-то единственную причину высыпаний.
Дополнительное обследование необходимо
ТОЛЬКО
• при акне длительно устойчивых к лечению;
° при акне сочетающихся с поздним началом менструаций, нерегулярным менструальным циклом, появлением мужских половых признаков (рост волос на лице, огрубением голоса и др.) у женщин, резком наборе веса у обоих полов.
В этом случае определяют концентрацию: тестостерона общего; дегидроэпиандростерона сульфата;
глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ); ФСГ (фолликулостимулирующего гормона); ЛГ (лютеинизирующего гормона).
Проводят тест на толерантность к глюкозе.

Если выше указанных жалоб нет, то нет смысла проводить данные обследования.
Нужно подобрать подходящую Вам наружную и/или системную терапию и правильный уход, это поможет добиться длительной и стойкой ремиссии заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Владимировна, спасибо за ответ. Значит мой единственный выход это системные ретиноиды? Высыпания на спине, груди, с недавних пор еще на бедрах и руках.

Ирина, только на очной консультации возможно определить необходимость и возможность применения системных ретиноидов.
Если у Вас действительно такой распространённый и долгий процесс, есть смысл задуматься об их применении. Препараты изотретиноина уже давно в применении, они хорошо изучены и абсолютно безопасны при грамотном назначении. Не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Акне часто носит генетический характер
Вам с гинекологами-эндокринологами по поводу доследования лучше пообщаться,учитывая повышение показателя
Радикально могут помочь ретиноиды внутрь (акнекутан, сотрет)
Главное набор кумулятивной дозы,чтоб заболевание не вернулось после курса

Принятый ответ

Ирина, лучше перестать мучать себя, пройти полноценное лечение и ходить с чистым лицом. Прикрепите фото, чтобы понимать, какая у Вас степень тяжести.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
Это проявления акне, верно
Основная теория происхождения - генетика
Далее
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Вы все слали
С результатами посетите гинеколога - эндокринолога

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите пожалуйста фото.
По анализам небольшое повышение, что может варьироваться в цикле.
Можно рассмотреть приём КОК с гинекологом если эффект будет слабый, то можно рассмотреть приём ретиноидов Акнекутан.
Сейчас рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель и крем Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Вечером гель Эффезел 1 р в 3 нед точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
При неэффективности лечения 6мес, то можно перейти к приёму ретиноидов.

Здравствуйте, приложите фото высыпаний . Причина акне уже давно выявлено -это чувствительность ваших сальных желез к гормонам. Вторично питание , стрессы, хронические болезни могут давать обострение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.