СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ацинарная аденокарцинома простаты

Здравствуйте! Отцу 64 года, появились жалобы на боли в промежности, сходил к урологу, тот отправил на МРТ. Далее отправили на биопсию, установлена ацинарная аденокарцинома простаты, 7 баллов по Глисону. Сделали сцинтиграфию скелета, метастаз нет. Исследования прилагаю. Вопрос как действовать дальше, насколько в данном случае будет травматична операция, какие последствия, или лучше операцию не делать и пройти гормональную и лучевую терапию. Спасибо.

нет
64 года
31 Января 2024·Просмотров: 223·Анастасия, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленными документами ознакомился.
Признаков отдаленных метастазов нет это очень хороший результат, говорит о том, что процесс местного характера.
По данным МРТ есть признаки прорастания в семенные пузырьки, поэтому соответственно предварительно можно выставить 3 стадию заболевания.
Подходов к лечению может быть действительно несколько.
Начать рекомендую с 6 месячного курса гормонотерапии с дальнейшим проведением дистанционной лучевой терапии или проведение гормонотерапии с последующей операцией.
Оба подхода к лечению оправданы, достаточно эффективны, решение уже принимаю какой способ лучше индивидуально.

Принятый ответ

Добрый день!
Ознакомилась с результатами исследований.
Скажите, были уже на Врачебной Комиссии, где вам был предложен примерный план лечения?

По данным, которые вы предоставили - где то 3 стадия злокачественного процесса.
Тут уже оперативное лечение сразу же - нерационально. Нужно довести образование до операбельных размеров.
А тут уже несколько подходов - гормоны + лучи или же просто лучи.
Врачебная комиссия предложит вам несколько вариантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Игоревна, здравствуйте! Спасибо за ответ, врачебная комиссия была, врачи сказали, что решить должен пациент, варианты либо операция, либо гормоны + лучевая. В этом и заключается вопрос, что лучше выбрать исходя из наших данных.

Здесь, конечно, лучше начать с гормонотерапии + лучи. Цель - добиться регресса образования

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. В Вашем случае также рекомендую начать с гормонотерапии и лучевой терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследований данных за отдаленные метастазы нет. Предварительно это 3 стадия. В данном случае необходимо начинать лечение с гормональной терапии с дальнейшим проведением лучевой терапии. Тактику лечения будет определять врачебный консилиум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ, врачебная комиссия была, врачи сказали, что решить должен пациент, варианты либо операция, либо гормоны + лучевая. В этом и заключается вопрос, что лучше выбрать исходя из наших данных.

Операция и лучевая терапия это равно эффективные методы лечения. Из осложнений после операции это могут быть подтекания мочи, нарушение сексуальный половой функции. При лучевой терапии также могут быть эти осложнения но в меньшей степени. Поэтому в данном случае пациент должен сам выбрать.

Принятый ответ

Здравствуйте
При 3 стадии заболевания наиболее корректной тактикой будет являться проведение короткого 3-месячного курса неоадъювантной гормонотерапиии, далее лучевая терапия в радикальной дозе и дальнейшее гормональное лечение в адъювантном режиме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.