СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло, белые густые сгустки в носоглотке, больно говорить.

Здравствуйте. Болит горло постоянно уже на протяжении нескольких лет. Белые сгустки густые в носоглотке накапливаются. Особенно за ночь, к утру промываю хлорид натрием нос и горло, но они снова и снова в течении дня накапливаются. Говорить больно, особенно если долго минут 15 то ещё больнее. Ставили мне и гранулезный фарингит и тонзиллит и ларингит. В 2022 сделал фгдс и выяснилось что у меня рефлюкс эзофагит. 2 года лечил рефлюкс препаратами. Думал как раз из-за рефлюкса и обжигает носоглотку. Рефлюкс вылечил. Сегодня сделал повторную эндоскопию. Всё прекрасно. Но горло как болело так и болит и говорить больно как было так и есть. Жить нереально с этим. Приложил свои все анализы. Можете помочь? Можно вылечить это?

33 года
31 Января 2024·Просмотров: 892·Макс, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По задней стенке стекает слизь
При постназальном затеке сильно раздражается задняя стенка глотки

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобв снять отек и уменьшить стекание

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Маргарита Александровна, сдам мазки и КТ и дополню результаты на днях ??

Хорошо, тогда ждем результаты

Здравствуйте

Горло может беспокоить вас вторично на фоне постназального затека слизи из носоглотки и раздражения слизистой оболочки глотки

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Местно горло орошайте препаратом Олефар дуо, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Анна Юрьевна, добавил анализ крови, вот недавно сдавал.

В крови признаки вирусной инфекции

Здравствуйте. Мое мнение: у Вас стойкий Вазомоторный ринит, о чем свидетельствует , с Ваших слов, скопление слизи в носоглотке постоянного характера. Эта слизь является мощным раздражителем для слизистой глотки.
Промывайте полость носа утром после сна и перед сном. Делайте дыхательную гимнастику по Бутейко. В нос применяйте Мазь Флеминга, Момат Рино Адванс , курсами не менее 2 недель Синупрет или Бронхобос. Зодак курсами по 10 дней. Также эффективны внутриносовые блокады.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Ирина Александровна, наверное Вы правы. Я забыл указать что я аллергик. На сорняки у меня к примеру острая аллергия. Сейчас живу в Сочи и аллергия сейравно настигает, думал спасусь от неё уехав с Волгоградской области. Дома сейчас тоже чихаю периодически, есть подозрения на пыль(пылевых клещей). Я ещё заметил что когда пшикаю сосудосуживающие то слизи больше, а когда перестаю то меньше. Вообщем сегодня пойду сдам мазок на риноцитограмму и сообщу о результатах.

Принятый ответ

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Ирина Александровна, добавил риноцитограмму, посмотрите, что скажите?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Ирина Александровна, а по поводу мазка на флору патогенную сдавал 3 раза каждый год, ничего не находит.

По крови , если придираться, то пограничное состояние : лейкоцитоза нет , но почти верхняя граница. И в Риноцитограмме лейкоциты. Мое мнение, что следует пролечиться и все пересдать

Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Вы спортсмен с таким гемоглобином?)
В Риноцитограмме отмечено обильно лейкоциты. Но , возможно , сейчас период обострения. По ОАК явные признаки иммунного сбоя: нейтропения и моноцитоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.