Консультация педиатра /

Высокая температура, красное горло — вопрос №1861112

145 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста, дайте комментарии по поводу анализа крови!!! Ребенок 3г5м болеет третий день. Температура на фото, очень тяжело сбивается, из жалоб карасное горло с налётом, сегодня добавилась ушная боль, каркающий кашель (влажнвй) и понос. Обращались в больницу, выписку прилагаю. Плюс приходила уч.педиатр, выписала суммамед, флиуфорт. С утра был ларингоспазм - сняла ингаляцией с пульмикортом. Не понимаю что в итоге давать ребёнку из назначений. Один врач по анализу говорит пить антиьитик, другой - не пить. Проблема в том, что был гнойный гайморит и отит, и в январе уже было 2 курса антибиотика (09.01 закончили панцеф, 22.01 закончили аугументин). Подскажите верное лечение , и нужен ли Антибиотик?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия, здравствуйте!жду пока прикрепятся файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте. Прикрепила файлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия, посмотрела.По оак не однозначно-лейкоцитоза нет , но есть палочкоядерные лейкоциты, а они говорят об бактериальном процессе.Так сказать что кровь явно воспалительная нет Но такая картина крови часто бывает при отитах, учитывая что вы пишите о появлении ушной боли стоит ребенка показать Лор врачу
Флуифорт однозначно не стоит т к это муколитик а детям до 5 лет муколитики могут нанести вред((
Учитывая понос стоит добавить энтерол по 1 Саше 2р/д и смекту
Решение об назначении антибиотика принять совместно с лор врачом
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, подскажите, а то что за месяц третий антибиотик это сильно страшно? К ЛОРу записаны на завтра. Переживаю за ребёнка
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия когда антибиотик обоснован это не страшно.Ребенок часто вообще болеет?
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, последние 2 месяца постоянно. Между болезнями перерыв неделю и снова по-новой, не понимаю что происходит. В сад уже даже не водим, дома заболевает
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия и все эти болезни заканчиваются антибиотиком?
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, последние да.
С 29.11 по 10.12 ОРВИ без а/б.
С 20.12 по 09.01 бронхит +отит, по анализу назначили панцеф.
С 13.01 по 22.01 гнойный гайморит +гнойный отит - назначили аугументин
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия бить тревогу пока не стоит, такое возможно у детей Если дальше эта череда продолжится тогда нужно уже будет думать
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, как оклемается, хочу сдать анализы на дефициты. Очень удручает такая обстановка. Спасибо Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия, можно да как вариант!Выздоровления ребенку❤️
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо большое!
Можно ещё вопрос? Если пр лется пить сумммед, Вы не могли бы подсказать адекватную дозировку? 200/5мл, вес 17.3кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Это по 140 мг в день (3,8 мл)
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, добрый вечер. Вчера вечером ездили к ЛОРу в приёмное, аньиьиотик подтвердили. Сегодня второй раз выпили суммамед, температура так и держится. Легче не становится. Подскажите, когда должно быть облегчение? Может аб не подходит? Уже паникую. Сейчас температура 39.2
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия здравствуйте!Диагноз отит?
А сумамед до этого пили?
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, правосторонний срединный острый катаральный отит. Суммамед никогда не пили
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, Сейчас 39.4. Получается антибиотик не подходит? Я так понимаю у нас из вариантов только стационар, чтобы цефтриаксон кололи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия по антибиотику ждем 48 часов если по истечении их температура не снижается то да, надо менять((
У вас уже два были в январе, придется наверное действительно на в/м
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, сейчас ездили в инфекционную больницу, сделали рентген - о.бронхит. Класть нас не стали, сказали наблюдать ещё сутки и поменять суммамед на кланцид. Есть смысл замены? Ещё сдали ОАМ, посмотрите, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия посмотрела-по оам есть некоторые изменения в показателях, которые скорее как дефект сбора, но вот кетоны-на фоне Т идет интоксикация, мало жидкости значит пьет(Честно говоря не вижу смысла на клацид менять т к это тоже макролид как и сумамед.Тогда уж рациональнее попробовать зиннат
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, назначили цефтриаксон. Подскажите, на чем колоть ребёнку? Новокаин или лидокаин?
Пожаловаться
Клиент
Два врача говорят разное . Одна 850мг/1 раз сутки на ледокоине + вода, другая 600мг/2раза в сутки на новокоине
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Юлия детям до 18 делаем только на новокаине,т к на лидокаин много аллергических реакций
Пожаловаться
Клиент
Елена Анатольевна, нам сделалм на ледокоине? с предварительной аллергоаробой. Завтра просить новокаин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Инфекционист
Если аллергопроба прошла хорошо и сейчас все хорошо, тогда можно продолжать на нем!Просто редко делают аллергопробу, вам повезло))
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно смотреть анализы, для определения этиологии и показан ли антибиотик, Флуифорт это карбоцистеин, муколитик, до 5-6 лет не назначаем. Муколитики, сиропы отхаркивающие провоцируют синдром заболачивания, стимулируют образование мокроты, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом, после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Прикрепила файлы
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по анализу крови есть бактериальная инфекция, назначения поддерживаю
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Подскажите, как колоть цефтриаксон реберку 3 года. Два врача говорят разное . Одна 850мг/1 раз сутки на ледокоине + вода, другая 600мг/2раза в сутки на новокоине
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
инъекции не рекомендую, если ребенок способен проглатывать препараты, например Флемоксин солютаб или супракс солютаб.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови есть признаки наслоившейся бактериальной инфекции. Только вот нужен обязательно очный осмотр, посмотреть ребенку уши — так как при отите азитромицин не работает, только группа пенициллинов или цефалоспоринов.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, пьем антибиотик 2 дня, но температура так и держится. Сейчас 39.4. Получается антибиотик не подходит? Я так понимаю у нас из вариантов только стационар, чтобы цефтриаксон кололи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если пьете азитромицин при отите, то да, лечение не подходит. Эффективность оцениваем через 72 часа, если температура не снижается, улучшения нет, нужен другой препарат.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Подскажите, как колоть цефтриаксон реберку 3 года. Два врача говорят разное . Одна 850мг/1 раз сутки на ледокоине + вода, другая 600мг/2раза в сутки на новокоине
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На новокаине инъекции предпочтительнее.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки присоединения бактериальной инфекции, антибиотик показан.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опрелости 3 степени у грудничка
1 ответ
1 мин. назад
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
5 ответов
11 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
2 ответа
14 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
5 ответов
16 мин. назад
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
5 ответов
42 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
5 ответов
45 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
5 ответов
51 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]