Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1861189

Что вас беспокоит?

Немой палец и ладонь после перелома лучевой костм

23.12.23 произошел перелом лучевой кости.. на 4 день с момента травы заметила что немеет большо палец и ладонь.. 11.01.24 было проведено оперативное лечение-закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией.. До сих пор большой палец немой, средний палец горит как обожженный и немеет ладонь. Была на приеме у невролога, назначил курс инъекций. Нейрохирург порекомендовал сделать ЭНМГ с конечности. Заключение: Признаки тунельного синдрома по N. Medians dex на уровне запястья. Аксональная сенсорно-моторная полиневропатия по нервам правой в/ конечности

Нет
49 лет
31 Января 2024·Просмотров: 2142·Светлана

Добрый день Напишите пожалуйста какие инъекции в каких дозах вам назначил невролог

Юлия Владимировна,

Юлия Владимировна, Аксамон 1 ам 10д; Никотинка 1,0 в/м 10 д; Комбилипен 2,0 в/м 10д.. проколола.. результата нет

При туннельном синдроме медикаментозное лечение как правило результата не даёт Вам необходимо пройти курс реабилитации массаж физиолечения лечебная физкультура

Здравствуйте.
Диагноз ясен. Имеет место туннельный синдром - компрессия срединного нерва на уровне запястья.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на л\з сустав.

Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия срединного нерва.

Константин Эдуардович, мне рекомендовал травматолог, что меня оперировал, сразу оперативное лечение- рассечение .. сразу ли это даст результат или тоже под вопросом?

Я не Нострадамус, чтобы дать гарантии.
Обычно помогает оперативное лечение, но не всегда.

Добрый день! Попробуйте рекомендованное выше лечение. Если эффекта не будет, то тогда нужно рассматривать вариант с операцией

Здравствуйте. Прикрепите все снимки .

Станислав, прикрепила в профиль к своему вопросу..

Здравствуйте. На снимке в боковой проекции определяется подвывих головки локтевой кости . Нужна прямая проекциях и все старые снимки. Не хочется строить предположения ( мы этого никогда не узнаем точно), но исходя из своего богатого хирургического опыта - Ваша нейропатия возможно вызвана травмированием спицей срединного нерва во время операции . На этот вопрос более точно должен ответить нейрохирург .

Станислав, возможно что после удаления спицы пройдёт? Так палец у меня стал неметь до оперативного лечения- через 4 дня после травмы..

А Вы пьёте мильгамму - отличный препарат . Спиц в кости многовато . После их удаления все восстановится.

Станислав, спасибо..

Принятый ответ

Пожалуйста, поправляйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.