Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1862495

Что вас беспокоит?

Повышен реактивный белок

Здравствуйте. По причине боли в пояснице выполнил узи брюшной полости. По результатам узи выявили гепатоз и стеатоз. Также сдал биохимический анализ крови. Повышенный реактивный белок. Кроме ноющей боли- бывают легкие покалывания в левом подреберье. Иногда уколы бывают в правом подреберье. Бывает дискомфорт в грудной клетке. Результаты узи и анализов выложил. АЛТ-9,6 АСТ-17,7 гамма-ГТ-8 Реактивный белок-5,59 Гликированый гемоглобин-4,70 Фосфатаза щелочная-83 Липаза-28 Билирубин общий-14,03 Эластаза кала- 500 Беспокоит повышение реактивного белка.

Пищевод Баррета
45 лет
1 Февраля 2024·Просмотров: 542·Евгений, Новоуральск

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений. Повышение СРБ незначительное, может быть Вашей физиологической нормой . Также причина может крыться в перенесённой инфекции или хроническом заболевании.
Прикрепите, пожалуйста, полные анализы крови.
Ранее определяли уровень СРБ?

Юлия Дмитриевна, здравствуйте. У меня только эти анализы, что в вопросе. Общий анализ крови я сдавал в поликлинике. Но там сказали, что с анализами нормально. Только повышена глюкоза 6,1. Год назад СРБ был у меня 1.50. А в 2022 году СРБ у меня был 8,8.

Принятый ответ

Здравствуйте!
СРБ не является маркером злокачественных образований, причинами повышения может быть перенесенная инфекция, воспалительный процесс , в том числе в кишечнике. Аутоиммунные заболевания. Такие цифры не онконастораживающие.

Юлия Бабековна, здравствуйте. Так это не онкология?

Нет, конечно, СРБ никогда не оценивается в качестве первичной онкодиагностики.

А СРБ при онкологии - сильно повышена?

Да, в десятки раз может быть повышен.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение СРБ является маркером воспаления в организме, нередко инфекционной природы. Но к онкологическому процессу повышение СРБ не относится. Вероятнее всего в недавнем времени организм перенес инфекцию.
Если периодически проводить профилактическое обследование для исключения онкологии, то можете придерживаться следующего списка.
Онкоскрининг:
1. Ежегодно проходим общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия общая (общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин). Кал на скрытую кровь.
2.Флюроография ежегодно или Рентген органов грудной клетки.
3. Мужчинам после 39 лет ежегодно сдаем анализ на PSA (онкомаркер предстательной железы), осмотр у врача-уролога.
Женщинам после 39 лет Маммография раз в 2 года. УЗИ молочных желез ежегодно.
Женщинам ежегодный осмотр у врача-гинеколога, проведение УЗИ органов малого таза и цитологию с шейки матки.
4. ФГДС раз в 5 лет.
5. Колоноскопия после 49 лет раз в 5 лет.
6. Ежегодно УЗИ органов брюшной полости.
Если имеются какие либо хронические заболевания, то требуется постоянное наблюдение у профильного врача-специалиста.

Василий Михайлович, здравствуйте. Значит это не онкология?

Это не онкология

Василий Михайлович, у меня пищевод Баррета. В последний раз фгдс я проходил в сентябре 2023 года. Когда мне лучше пройти фгдс?

При отсутствии жалоб Вам можно проходить ФГДС раз в 2-3 года.

А у меня на фгдс в сентябре нашли эрозии в антральном отделе желудка. Эрозии могут перерождаться в онкологию?

Нет, эрозии не могут. Но их необходимо пролечить под контролем гастроэнтеролога

А эрозивная гастропатия может в онкологию переходить?

Эрозии желудка и эрозивная гастропатия это понятия синонимы, в онкологию не перерождаются.

Принятый ответ

Здравствуйте
Реактивный белок не является маркером злокачественного процесса. В данном случае повышение в пределах допустимых норм, незначительное повышение может говорить о воспалительном процессе в организме не более того.

Принятый ответ

Здравствуйте
СРБ - не является онкомаркёром и ни коем образом не может сигнализировать о развитии онкологического процесса

Владислав, здравствуйте. А стеатопанкреатит может перерасти в онкологию?

нет, не может

А стеатопанкреатит и хронический панкреатит- это одно и тоже?

стеатопанкреатит - это панкреатит из-за ожирения
из-за метаболического синдрома, одна из форм хронического панкреатита

А стеатопанкреатит можно только по узи поставить?

или по МРТ, или по панкреатической эластазе кала
по УЗИ диагноз панкреатита сомнителен

Если по узи сомнительно, как же проверять поджелудочную железу?

по УЗИ - на предмет объёмных образований
больше её ни для чего проверять не нужно
у стеатогепатита единственное лечение - нормальная масса тела, с окружностью талии менее 90 см и ИМТ менее 25

А если эластаза кала в норме- можно исключить панкреатит?

да

Владислав, последний вопрос. Я и так уже злоупотребляю Вашим временем. Для скрининга поджелудочной узи достаточно?

для скрининга - однозначно да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.