Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1864874

Что вас беспокоит?

Сильная тревожность/паника

Добрый день. Хотелось бы получить «экстренную» помощь сейчас, но собираюсь через 3 дня идти на прием еще. Ситуация следующая: у меня появляется сильная тревога (или это панические атаки?), когда предстоит что-то важное (вот в ближайшем времени надо будет 15 часов лететь в самолете). Тревога проявляется так; поначалу будто ощущение как летишь с высокой горки, внутри все захватывает, потом ноги будто ватные, становится холодно, особенно часто рвотные позывы и диарея. То есть у меня начинается все от мысли «мне лететь 15 часов, а если меня схватит тревога и где я там буду со своей рвотой и диареей в самолете). И я НИКАК не могу это подавить. Причем тревога может быть и от коротких поездок, от осознания, что меня «прихватит» в дороге и я в стрессе буду бегать искать уборную. У моего папы в 55 лет проявилось тревожное расстройство, которое потом переросло в сильную депрессию. Вот я посмотрев на него - боюсь еще больше. По настроению у меня все хорошо, никаких плохих мыслей нет, но стоит мне чуть выйти из зоны комфорта или даже подумать о выходе из нее - все, тревога разгоняется быстро. Я вчера купила билеты на самолет, до этого все было прекрасно. Но купила и буквально через 30 минут, когда легла спать, почувствовала как накатывает. И я ужасно боюсь, что в таком состоянии я буду находиться в чужой стране почти месяц! Очень прошу дать совет/рекомендации, какие противотревожные средства есть по рецепту (тк пойду к неврологу), а какие я могу купить сейчас (только прошу, не плацебо и с недоказанной эффективностью). У меня до поездки 15 дней и хочется хотя бы немного успокоить нервную систему Также если есть какие-то практики, расскажите, пожалуйста. Я пытаюсь медленно дышать, но это не сильно помогает, до первой тошноты

Синдром беспокойных ног
25 лет
2 Февраля 2024·Просмотров: 272·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из препаратов «экстренной помощи» вам подойдут бензодиазепиновые транквилизаторы - феназепам или алпразолам, но рекомендовано принимать до 14 дней, так как могут вызывать зависимость. По истечении 14 дней можно перейти на прием атаракса или стрезама.
Из безрецептурных препаратов - есть только афобазол, но у него слабый противотревожный эффект.

Во время панической атаки переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях - вместо этого попробуйте описать все формы и цвета, которые видите вокруг себя или все что видите за окном. Сделайте упражнение «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать через нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.

Принятый ответ

Добрый день! Для купирования приступа из немедикаментозных способов советую прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону
Касательно медикаментозного лечения: Спитомин (Буспирон) по 5 мг 3 раза в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Все безрецептурные противотревожные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому вам остаются только рецептуреые. Это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, самые хорошо переносите и эффективные сертралин, эсциталопрам, анксиолитики атаракс, грандаксин.
Сейчас вы разве что валериану можете принять, афобазол. Старайтесь себя успокаивать, дышите, хорошо помогает дышать в пакет, в интернете можно найти дыхательную гимнастику при тревожности, панических атаках, тоже эффективно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из безрецептурных препаратов
Адаптол 500 мг 2 раза в день принимать 1 месяц
Но препарат без доказательной базы
Из рецептурных рекомендую противотревожный препарат
Грандаксин 50 мг 1 раз в день 1 месяц либо
Атаракс 25 мг 1 раз в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Ситуационно при тревоге можно использовать валемидин-30-капель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.