Консультация лора /

Обострение хр.гаймморита. — вопрос №1865620

157 просмотров

Не могу добиться стойкой ремиссии при хр.гайморите.С ноября месяца обострение,то уходит,то возвращается.03.12.23 был гайморит назначили аугументин 2000 в день,пропила 9 дней,немного стало легче,потом сказали пропейте панцеф 400 -7 дней.Пропила 6 дней,на 5 день поднялась температура 38.5 оказалась,что то сново подцепила,опять обострение,через неделю назначили таваник 500-2 раза отпустило.Через месяц "эта песня хороша,начинай с начало" сейчас выписали Цефтриаксон 1 гр 2 раза в день,а сегодня врач сказал,может не сработать,я запуталась,кто что назначает.

Возраст: 38

Хронические болезни: Хр.гайморит,хр.тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Как проявляется ваш гайморит? Какие симптомы? Снимок, делали? Анализ крови есть на руках?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, температура была,зелёные выделения,голова и часть лица болела.Температуоа скакала,но выше 37.5 не поднималась.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы выполняли КТ пазух носа за этот период? Общий анализ крови для оценки наличия бактериальной инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, все прекрепила.КТ делала 07.01.24 там отек слизистой,жидкости не было.Искривлена перегородка.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите КТ к вопросу

В крови признаки вирусно- бактериальной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, показатель сильно завышены?Как быть с уколами?
Детский ЛОР, ЛОР
Есть описание КТ? Прикрепите к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
Вы консультировались со стоматологом? Одонтогенную причину синусита не исключали?
ЛОР, Детский ЛОР
А есть снимки носа ?у вас прикреплена кровь..снимки и КТ не видно
Принятый ответ
Клиент
Ольга Васильевна, сейчас снимок не делали,сказали не надо пока.Последний раз снимок делали 16.01 до обострения.
Клиент
Ольга Васильевна, снимок прикрепляю но он до обострения,а КТ не получается прикрепить.Есть пару фото из КТ
ЛОР, Детский ЛОР
В файлах нет его. Я думаю если консервативное лечение совсем не помогает, при наличии таких показателей крови вам необходимо пункция пазух. А с зубами все в порядке ?
ЛОР, Детский ЛОР
Поняла
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда необходимо проколоть уколы и повторить снимки или кт
Но вам необходимо лечение совместно со стоматологом. Сканировать все верхние зубы, если от всего этого эффекта не будет возможно пункция или хирургическое лечение ( санация пазухи )
ЛОР
КТ не прикрепилось. Надо снимок повторить, посмотреть что сейчас в пауза. Если есть уровень гноя, то надо пунктировать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
От какого числа снимок?
КТ пазух носа вы не выполняли?
Какие сейчас симптомы? Есть ли выделения из носа? Боль в проекции пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, снимок пока не делали,боль немного есть,немного стало лучше.Выделения зелёные есть и гнусавость пока тоже.Сказали нужно делать кукушку,к уколом в придачу
Детский ЛОР, ЛОР
Вам лучше выполнить катетеризацию пазух носа с помощью катетера ЯМИК с целью эвакуации содержимого из пазу носа
Кукушка никак не поможет эвакуировать жидкость из пазух

Для большей информативности выполните КТ пазух носа

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, т.е кукушку можно не делать?А как быть с уколами?
Детский ЛОР, ЛОР
Кукушку не надо
Хорошо бы катетеризацию ЯМИК сделать

Чтобы понять - нужен ли антибиотик - лучше выполнить обследования
Если нет такой возможности, тогда начните уколы
Клиент
Маргарита Александровна, уколы уже делаю ,первый сделала во вторник.Но просто до этого пила панцеф в декабре,а сейчас из этой же группы уколы
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно группу повторяют раз в 3 месяца, но так как вы уже начали лечение, тогда пройдите полный курс 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, т.е проколоть 7 дней,а потом смотреть есть эффект или нет.А снимок сделать после всех уколов?
Клиент
Маргарита Александровна, ещё вопрос температуры утром и вечером нет,а днём может до 37.1 подняться это говорит о дополнительном процессе?
Детский ЛОР, ЛОР
Температура может быть как на фоне вирусной, так и бактериальной инфекции
КТ пазух выполните, если не будет положительной динамики после окончания курса антибиотика
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня врач сделал прокол одной пазухи и вставил катетер,сказал промывать 3 раза в день и продолжить уколы до 10 дней.Фото прикрепляю.
Детский ЛОР, ЛОР
Выполняйте назначения врача
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для профилактики гайморита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа исаользовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться сигуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум


Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит при ГВ
1 час назад
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
1 час назад
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полипы в носу
2 часа назад
800.00 р.
Марина
Миндалина и внчс
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Температура после тонзиллэктомии
3 часа назад
700.00 р.
Алексей, Ижевск
Есть гайморит по снимку?
3 часа назад
800.00 р.
Вера, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти