Консультация лора /

КТ околоносовых пазух — вопрос №1866150

99 просмотров

Здравствуйте. Недавно переболела ОРВИ, с тех пор стала беспокоить то ли давящая, то ли распирающая боль в области затылка, по бокам от ушей. Иногда болит лоб и глаза, за глазами. Есть ощущение ухудшения зрения, хотя офтальмолога по осмотру все в норме. В носу есть постназальный затек, слизь не отсмаркивается, но я ее в себя втягиваю постоянно. После сна в носу корки желтые. В одной ноздре есть место, где почти всегда образуется кровяная корка при удалении которой может пойти кровь из этого места в небольшом количестве . Сделала КТ пазух, написали, что есть минимальное утолщение слизистой клеток решетчатой пазухи. Может ли это быть этмоидит? Заключение прилагаю. Также сдавала вчера общий анализ крови, есть ли какие то признаки инфекции, воспаления? Нужно ли пить антибиотик? Пока что я только промываю нос солевым раствором и брызгаю Назонекс 2 раза в день.

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови нет признаков воспаления

Как дышит нос, есть ли насморк? Усиливается ли головная боль при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит как в обычном состоянии, насморка нет вообще. Но есть затёк. Но вроде бы он у меня был и до болезни, может поменьше. Сегодня голова болела в затылке, при наклоне просто чувство тяжести в затылке, в носу и во лбу нет боли

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что в данной ситуации боль имеет связь с воспалением в пазухах носа

Проявлений аллергии не было у вас ранее? Смотрели носоглотку эндоскопом?
Клиент
Анна Юрьевна, проявления аллергии были. Начет эндоскопа не уверена, смотрели с расширителем вроде бы. Но по результатам кт нужно ли лечить вот это минимальное утолщение слизистой?
Детский ЛОР, ЛОР
Лечить данные изменения антибиотиком не нужно

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! У вас есть повышенное давление? Измеряли его при боли в затылке? По кт и крови все чисто. Изжога есть?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Эдуардовна, давление иногда повышается до 130/90, но с болью это не связано, обычно повышается, когда наоборот затылок не давит. Изжоги нет, но раньше была ГЭРБ, небольшая дискинезия желчных путей, сейчас иногда бывают боли, но желудок пока не проверяла.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Ну ваши боли в голове не связаны с отеком небольшим, давление измерьте когда боли будут, 130 это многовато. Нужно корректировать.
Затек лечить надо.
Начните омез или нексиум по 20 мг 2 р день месяц.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Нос увлажнять ,аквамарис плюс использовать для промывания
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, ваши головные боли не связаны с носом, судя по КТ и результату крови.
В нос оставьте тоже лечение, но ещё добавьте мазь Метилурацил три раза в день. Неделю. Обязательно создавать дома влажный климат. ( Увлажнитель ,)
Будьте здоровы. Если головные боли сохранятся надо посетить невролога или терапевта
Будьте здоровы
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах носа
По ОАК у вас норма

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Также нужно выполнить эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Телретически термин Этмоидит и означает воспалительные явления со стороны решетчатых пазух. Но оно по описанию очень небольшое ,а часто небольшой отек вообще никаких симптомов не даёт.
Для его снятия обычно используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Рекомендуется поискать неврологические, сосудистые причины головной боли. Проводится МРТ головного мозга ,осмотр невролога,УЗИ сосудов,наприг,головы и шеи

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит у взрослого
19 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тонзиллит, воспаление миндалин
57 мин. назад
699.00 р.
Наталья
Странное покраснение на носу, долго не проходит
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Назофарингит
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Острый синусит
4 часа назад
1000.00 р.
Райхон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...