Консультация кардиолога /

Нарушения ритма при фибриляции предсердий — вопрос №1866275

188 просмотров

Здравствуйте.Прошли суточный мониторинг ЭКГпо его результатам:циреадальный индекс 1.19 т.е. низкий Есть блокада пучка Гиса.11906 нарушений ритма в видк желудочковых экстасистол.Пациент 75 лет,постоянная форма фибриляции предсердий выявлена в 2012г.,ибс,гипертония,преддиабет,подагра.МНЛ-1.87.Постоянно принимает:варфарин 7.5мг,беталок зок 100мг,тровакард 10 мг,сиафор,аллопуринол.Поясните пожалуйста результаты мониторинга.

Возраст: 75

Хронические болезни: Фибриляция предсердий,ибс,преддиабет,подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Снижение циркадного ритма вполне может быть связано с приемом лекарств.
Количество экстрасистол большое, это часто бывает при ишемии.
Нужно сдать ТТГ, т4 свободный, калий, кальций, общий анализ крови, сахар, липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин, скф - оценить причины экстрасистол.
Мно небольшое, нужно добавить ещё + 1/2 таблетки варфарина . Контроль мно через 3 дня. Давление должно быть менее 130/80. ЧСС менее 70 в покое.

Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, ттг и свободный тироксин в норме, глюкоза 6.84 с учетом приема метформина 1000 в день,АлАТ 10.3,АСТ 13.3-норма.Кератинин 119-норма.Опасна ли ригидность циркадального индекса?Почти 12000 желудочковых экстрасистол-это угрожающее состояние?Что означает градация по классификации Ryan-3?Почти каждый день диатолическое давление 100,как это исправить?Как скорректировать принимаемые препараты?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, ригидность не опасна, связана с приемом беталок.
Количество экстрасистол большое, но нет сложных экстрасистол - градации по классификации rayan предполагает разную форму экстрасистол.
Состояние не угрожающее.
По коррекции варфарина - я написала.
Добавьте валсартан 80 мг утром и вечером для снижения давления.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо Вам большое.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Экстрасистолы встречаются в норме.
Для нормализации уровня мно добавить варфарин 1/4 таблетки, через 7 дней контроль мно.
Прикрепите результаты обследований.
Анализы крови.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепляю результаты анализов и мониторинга.Опасна ли ригидность циркадального индекса?Почти 12000 желудочковых экстрасистол-это угрожающее состояние?Что означает градация по классификации Ryan-3?Почти каждый день диатолическое давление 100,как это исправить?Как скорректировать принимаемые препараты?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую обязательно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
Количество экстрасистол увеличено, регидность будет меняться.
Что она на данный момент принимает?!
Клиент
Регина Рафагатовна, пациент мужчина,постоянно принимает:варфарин 7.5мг,беталок зок 100мг,тровакард 10 мг,сиафор 1000,аллопуринол.Гемаглобин понижен-107.ТТГ и СТ4 в норме
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно добавить к лечению сорбифер или феррум лек 3 мес.
Также добавить варфарин 1/4 таблетки
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо Вам большое.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД после ЧМТ
3 часа назад
1500.00 р.
Кирилл
Трепыхания сердца
3 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Краснодар
Описание экокг сердца
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Помогите пожалуйста разобраться
5 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Нарушение сердечного ритма
5 часов назад
800.00 р.
Мария
Увеличено лп
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск