Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №1867710

Что вас беспокоит?

Зуд и хламидии

Добрый день! Много лет беспокоит зуд слизистой где вход во влагалище. 1. Со стороны гинекологии все исключили (зппп, склероатроф.лихен, лейкоплакию). Делали вульвоскопию, мазки со слизистой в этом месте. 2. Биохимия в норме, глюкоза в норме. 3. Аллергия: сдала Alex300 - аллергии нет. Фадиотоп - тоже. Иммуноглобулин 30 (при норме 100). Тоже исключена 3. Попала к дерматологу-венерологу в «частную клинику». Он настаивал на сдаче у них в клинике ПИФ к хламидиям и посев. И естесственно они оказались положительными. Причем в пасеве - какая то хламидия spp(!) и без колличественного показателя. Не особо доверяя клинике пошла пересдала мазок методом nasba и пцр - отрицательно. Все анализы приложила. Вопрос: 1. у меня действительно хламидии? Потому что врач частной практики настаивает на том, что пиф самый информативный при хроническом течении и готов меня залечить до смерти. 2. Что такое хламидии spp? И как они появились если сдавала я все на трихоматис?

Нет
40 лет
3 Февраля 2024·Просмотров: 389·Зинаида, Москва

Здравствуйте, хламидиоз ставится на основании анализа Пцр. Если он отрицательный , Иппп у вас нет. Это достоверно

Здравствуйте!
1. У Вас нет хламидиоза. Единственный способ диагностики - пцр.
2. Spp. это семейство. К иппп относится только trachmatis. Есть еще штаммы, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей (пневмонии)- они не относятся к иппп

Ольга Витальевна, спасибо! То есть к spp не относится трахоматис?

Принятый ответ

Не совсем. В spp.входят все возможные хламидии. Но это не тот метод, который диагностирует хламидиоз. И к иппп относится только trachomatis. А у Вас он исключен по пцр.

Здравствуйте

Хламидиоз ставится на основании ПЦР.

Если он отрицательный ИППП нет.

Здравствуйте, Зинаида
У Вас нет хламидиоза
Единственный достоверный метод определения это ПЦР
Не переживайте

Здравствуйте! ПЦР соскоб на хламидиоз, равно как и на другие ИППП отрицательный, поэтому у Вас нет ИППП. Остальные обследования по поводу хламидиоза не имеют диагностической ценности. И проводятся вероятно ради выгоды лаборатории, а стоят неимоверных денег наверное.
А партнёр проверялся на ИППП?

Галина Александровна, в том то и дело! Еще и лечить меня настаивает от хламидий. Утверждая что она хроническая и пцр не диагностируется…. А один прием у него - 5000 руб. Помимо анализов на 25 тысяч…

Понятно. Значит мои предположения подтвердились.
А по поводу зуда. Обострение не связываете с половым актом?

Галина Александровна, не могу сказать. Не было такой параллели (точнее не обращала на нее внимание). Когда да, когда сам по себе. Одно время думала что это реакция на курицу - зуд появлялся через пару дней после ее приема. Но по анализам аллергии нет…
Но одно точно - во время месячных зуда никогда нет (даже если он был длительно прям до первого дня месячных). После - может снова начаться, а может и нет. Партнер так же проверялся. Все отрицательно

Принятый ответ

Попробуйте наносить гинокомфорт гель 2 раза в день в течение 10 дней.

Зинаида, только анализ ПЦР достоверен для диагностики хламидии (при этом анализе обнаруживают молекулы микроорганизма). Остальные анализы показывают реакцию иммунной системы и могут быть ложноположительными.
Зуд может быть проявлением нейродермита и требует длительного применения гормонов местно.

Александр Сергеевич, добрый день! Как подтвердить нейродермит? Не хочу истончать слизистую гормональными кремами не имея достоверного анализа. Все скребки на грибы и прочее - отрицательные. Плюс бывают периоды ремисии длиной в год без каких то лечений с моей стороны. Визуально - все идеально. Ни пупырешек, ни изменения цвета - НИЧЕГО… осмотры и гинекологов и дерматолога. Плбс вульвоскопия этого места под микроскопом

В том и проблема, что никак, только исключением других заболеваний. Если ничего нет - остается одно - местные неврологические нарушения. К сожалению другие виды лечения не будут эффективны. Нужно быть осторожным с применением гормональных препаратов, но они единственные хорошо работают

Александр Сергеевич, а если не лечить нейродермит - можно с ним всю жизнь прожить? Просто выбирая между зудом и побочкой от длительного применения гормонов местно на слизистую - выбираю зуд ?

Александр Сергеевич, имею ваиду не перерождается ли нейродермит во что то плохое

Принятый ответ

Нет, Зинаида, если это он - то ничего никуда не перейдет.
Можно для пробы попробовать кратковременный курс наиболее безопасных гормонов - крем Адвантан 2 р/д 7-10 дней.

Здравствуйте, хламидиоз ставится по результатам пцр анализа , если он отрицательный, то его у вас нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.