Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Здравствуйте. 34 года, двое родов 2014 и 2019 год. Абортов не было. Прошла УЗИ, посмотрите, пожалуйста, нужно ли лечение в этом случае. Мнение врачей, у которых была на приёме разошлось. Один сказал не лечить, второй пить гормоны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Инна, здравствуйте
Пока не вижу УЗИ
Жалобы у Вас есть какие либо?
Евгения Эдуардовна, добрый день. Результат загрузила. Ноет живот в середине цикла( овуляция) и болезненные критические дни( терпимо, редко пью ношпу, раньше болело сильнее, пила обезболивающие)
Месячные обильные первые два дня
Посмотрела.
Аденомиоз это такое заболевание, которое в целом вылечить препаратами не получится. Мы можем только купировать его симптомы.
Тут уже зависит от степени выраженности Ваших жалоб. Можно попробовать курсом препараты диеногеста 2мг на 6месяцев и посмотреть, как Вам с ними.
Есть чистый диеногест - Визанна, Зафрилла
И есть кок с ним - это если Вы еще хотите контрацептивный эффект - Жанин, Силуэт.
Евгения Эдуардовна, если не получится вылечить, то получается приём препаратов пожизненно? Для купирования симптомов?
Принятый ответ
Иногда достаточно 6месяцев, чтобы предотвратить избыточный рост очагов и устранить симптомы. С беременностью заболевание уходит в ремиссию, с менопаузой все проходит.
Здравствуйте!
Протокол не видно.
Эндометриоз как-то проявляется у Вас : болезненные менструации/обильные менструации / межменструальные кровянистые выделения?
Елена Борисовна, Ноет живот в середине цикла( овуляция) и болезненные критические дни( терпимо, редко пью ношпу, раньше болело сильнее, пила обезболивающие)
Месячные обильные первые два дня. Кровянистых выделений нет
Инна, я Вас поняла.
Если симптомы беспокоят, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
По УЗИ есть киста желтого тела, она самостоятельно постепенно регрессирует. Если менструации в течение 14 ти дней не наступят, можно вызвать менструации приемом Дюфастона.
Елена Борисовна, то есть киста уйдёт во время месячных?
Боли во время кд является показанием для приёма этих препаратов?
Да, скорее всего, уйдет уже с менструациями. В любом случае, за пару циклов ее уже не будет.
Да, показанием к лечению аденомиоза является именно наличие клинических проявлений заболевания.
Елена Борисовна, а если живот у меня всегда болел во время кд?
В моём случае лучше принимать препараты или нет? УЗИ было сделано на 15 день цикла, это не могло повлиять на результаты
Елена Борисовна, а из за чего киста появляется
Нет, день цикла не влияет на это.
Возможно, что и аденомиоз был ранее, просто был не диагностирован.
Если боли значительно нарушают качество жизни - конечно, лучше принимать гормональные препараты.
Принятый ответ
Киста желтого тела может появляться на фоне временного гормонального дисбаланса, стрессов и т д.
Здравствуйте.
Жалобы на мажущие кровянистые выделения до и после месячных, боли внизу живота особенно во время менструации и полового акта? Обильные месячные?
Екатерина Сергеевна, боли есть во время критических дней, но терпимы, также тошнота и бывают головокружения.
Выделений кровянистых нет.
Боли во время ПА иногда бывают вначале. Месячные обильны первые два дня
По УЗИ в целом все хорошо.
Узи признаки не равно диагноз.
Если эти жалобы меняют качество жизни, тогда нужно рассмотреть вариант гормональной терапии на каждый день.
Если в целом вы себя чувствуете хорошо, гор ональная терапия не обязательна.
В качестве базисной терапии используем крк с диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует или чистый Диеногест типа Визанна, Алвовизан каждый день по 1 табл
Екатерина Сергеевна, живот у меня в жизнь болит во время кд. После родов меньше.
Насколько обильны должны быть кд для приёма таблеток?
Если месячные провоцируют хроническую анемию, это требует коррекции.
Екатерина Сергеевна, анемии нет
Принятый ответ
Значит месячные для вас не обильные
Здравствуйте! УЗИ не прикрепилось пока . Что на данный момент Вас беспокоит ?
Анна Александровна, прикрепила
Принятый ответ
Да , посмотрела . Если качество жизни не страдает ( слишком обильные месячные , боли во время них и полового акта ) можно ничего не применять. Если имеются жалобы , можно рассмотреть прим кок или диеногеста ( визанны)
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад9 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад10 ответов