Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста анализы
Здравствуйте, сдавала недавно анализы посмотрите пожалуйста!Вопрос такой уже год почти поднимаю феретин и толку мало с 5 поднимала до 23 сейчас опять низкий.Проверте анализы подскажите что и как?скажите что то может ещё проверить в организме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы пока не подгрузились
Подскажите как часто обостряется пиелонефрит? Имеются ли ещё соматические или инфекционные заболевания воспалительного характер? На сколько обильные менструации? Короткий ли менструальный цикл? Не придерживаетесь ли диет/постов?
Анастасия Сергеевна, загрузила,есть расширение вен в малом тазу,месячные 4 дня из них 2 обильно но не всегда периоды бывают очень скудные,пиелонефрит бывает редко обострение узи не так давно делала написано дигерптивные изменение как то так
Анастасия Сергеевна, ещё страдаю паническими аттаками работаю с психологом,тревожное растройсво,диет нет постов тоже еда разнообразная но не совсем сбалансировнаная могу неделю есть один салат из зелени и овощей и сладости
Пока по анализам все хорошо, только изолированный скрытый железодефицит. Устраняется он приемом препаратов двухвалентного железа( сорбифер, тардиферон, например), либо другими препаратами по переносимости.
Далее женщины детородного возраста могут оставлять профилактический прием препаратов железа во время менструаций( за день и ещё два дня после). Обычно, таких мер хватает чтобы не допускать развития анемии и железодефицита.
Параллельно стоит пройти обследование на исключение скрытых кровотечений, очагов хронического воспаления, особенно в ЖКТ, дисфункции щитовидной железы, осмотр гинеколога раз в год.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое)остальные анализы нормальные
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда, для лечения латентного железодефицита необходим прием препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл)о приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Для более эффективного лечения во время менструаций (для уменьшения кровопотери) необходим прием кровоостанавливающих препаратов - дицинон или Транексам
В случае неэффективности таблетированных препаратов железа можно рассмотреть введение препаратов железа внутривенно, для расчета необходимой дозировки нужен ваш вес
Мария Игоревна, большое спасибо!остальные анализы нормальные?
Да нормальные
Принятый ответ
Надежда, добрый день.
По предоставленным результатам снова вернулся латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа (поменять молекулу в зависимости от ранее принимаемой терапии), например Сорбифер Дурулес, Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Обязательно учитывая не эффективность препаратов железа сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. И по возможности вместе с гинекологом рассмотреть возможность применения КОК или ВМС с целью коррекции обильности менструаций. И в течение жизни с профилактической целью после полного восстановления запасов железа (ферритин более 30нг/мл) принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Мария Сергеевна, большое спасибо!скажите остальные анализы нормальные?
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте.
В настоящее время по анализам выявлен латентный дефицит железа. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Если причина не в менструациях, тогда есть смысл досдать общий анализ мочи, сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости сделать колоноскопию), антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.
Других отклонений по анализам не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 202213 ответов
- 21 Августа 20252 ответа
- 20 Декабря 20251 ответ
- 2 Июня 3 ответа