Что вас беспокоит?
Отнялись задние лапы
Здравствуйте. Котенок 7 недель. Вес 450гр. Случайно прищемили дверью. Сразу отнялись задние лапы. В ветеринарной клинике прощупали, не обнаружили причину. Сразу сделали рентген. На рентгене врачи не обнаружили переломов. Задние лапки и хвост не чувствительны, на щипцы не реагируют. Только одна лапка еле-еле присутствует реакция. Поставили флекс 0.018мл, Преднизолон 0.01 мл. Конечности без изменений. Аппетит зверский. Дефекация не произвольная. Мочеиспускания нет. Животик после еды тугой и круглый, упругий. При лёгком нажатии немного мочи подтекает. Активность сумасшедшая. Пытается идти. Таз на полу, передвигается на передних, задние лапы в распрямленном виде волочатся сзади. Никак не засыпает. Хотя до происшествия игра 40 минут, еда, лоток и сон час-полтора. Так в течении дня. Теперь никак не могу уложить спать. Прописали покой. Не могу ему его обеспечить. Очень активен. МРТ в нашем городе нет возможности сделать. Пытаемся пробиться на человеческий аппарат, получится или нет, не знаю. Мягкими поглаживаниями растираю задние лапки. Чем помочь малышу? Что сделать? Готова на все, лишь бы спасти. Есть ли шанс на восстановление активности задних конечностей, системы опорожнения? Через какое время можно получить результаты? Следующий день. Выяснили, что комбилипена нет в клинике, купила в аптеке, ставить начнем с завтрашнего дня. Вместо нефопама ставят флекс в дозе 0.018мл. Дали домой шприц с препаратом для вечернего введения. Очень боюсь ставить сама. Ставить надо в мышцу, её тяжело прощупать. Котенок пытается опереться на задние лапы иногда, не получается, но слегка приподнимает таз. Чувствительность к лапам и хвосту не вернулась. Дефекация так же пол себя. При этом мяучет, вроде как суетится. Скорее всего позывы чувствует. Пописать не может. Ветеринар нажимом на мочевой пузырь опорожнил его. Самой сказали так не делать, может быть опасно. В течение дня котенок постоянно спит. Просыпается, делает попытки поиграть, немного кушает. Питание: грандорф для котят размоченный, грандорф консервы- немного, чтоб разбудить аппетит. Беспокоит состояние котёнка. Слишком тихий и спокойный, совсем не в его характере. Понимаю, что болеет, но вчера активность была высокая, сегодня почти всё время спит
Здравствуйте. В данном случае прогноз очень осторожный. В большинстве случаев при подобных компрессионных травмах повреждения бывают необратимыми, к сожалению, животные остаются инвалидами. При этом при надлежащем уходе они могут жить достаточно долго, единственное возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря ( приходится это делать мануально, но в принципе технически это не очень сложно, хозяева как правило осваивают эту манипуляцию).
Более точный прогноз можно будет сделать через две- три недели после травмы, есть вероятность что постравматический отек уйдет и иннервация восстановится.
На данный момент основное лечение это применение НПВС или кортикостероидов для купирования воспаления, симптоматическая терапия и уходовые манипуляции ( поддержание гигиены). При необходимости длительного курса НПВС одновременно нужно применять гастропротекторы, обсудите этот момент с Вашим лечащим врачом.
Флексопрофен можно вводить и подкожно, поэтому если не получится внутримышечно не переживайте.
Повышенная активность могла быть связана со стрессовой реакцией после травмы, а сейчас состояние компенсируется. Но если вялость и угнетение будут прогрессировать необходимо будет обратиться на очный осмотр в ближайшее время для объективной оценки состояния питомца.
Екатерина Александровна, здравствуйте.
Сегодня были на консультации у другого врача.
Сказал колоть Преднизолон 0.02мл, Прозерин 0.02 мл.
Нам колят Преднизолон 0.01мл, Комбилипен сегодня первый день 0.5мл.
Стоит ли колоть прозерин? Что он даст? Какие побочки? Флекс перестали колоть. Болевого синдрома нет и переживаю за ЖКТ малыша. Второй врач обнаружил отсутствие чувствительности после шестого позвонка. На рентгене я не поняла есть там намек на травму или нет. Задние конечности полное отсутствие чувствительности. Дома писает под себя во время сна. Кал выход последний раз в обед, после не было. Аппетит есть, играет активно. Состояние покоя опять обеспечить сложно. Постоянно просится на руки и только на руках может лежать, спать... Пытается поднимать таз. Видимо позвоночником напрягается, опираясь на передние лапы.
Екатерина Александровна, при попытке сцеживании мочи активно сопротивляется, кричит от боли, кусается
Прозерин назначают для усиления тонуса скелетной и гладкой мускулатуры ( частности мочевого пузыря). Побочные реакции как и у других препаратов есть, наблюдаются не часто ( у преднизолона например, гораздо чаще).
НПВС или кортикостероиды при таких травмах назначают не с целью купирования боли, а как противовоспалительное, что бы попытаться снять отек и восстановить иннервацию. Препарат выбирает лечащий врач, их можно менять в зависимости от динамики. Единственное, либо НПВС, либо гормоны, совмещать нельзя.
Мануальное опорожнение мочевого пузыря может быть неприятным, постепенно животные привыкают к этой манипуляции. Опорожнять его необходимо по мере наполнения, что бы не допускать развития цистита.
Екатерина Александровна, спасибо. Я не совсем понимаю, либо НПВС, либо гормоны. Что из назначенных препаратов НПВС? Что-то необходимо убрать?
Почитала информацию по препаратам, если я правильно поняла, то колоть одновременно Преднизолон и Прозерин нельзя, может сказаться на ЖКТ, кровотечения и язвы. Всё верно? Тогда получается Прозерин лучше колоть после окончания курса Преднизолона? Нам он его рекомендовал колоть аж месяц сроком и сказал что прозерин усиливает действие преднизолона. Теперь сомневаюсь в его компетентности. В нашем городе сложно с хорошими ветеринарами. А спасти малыша хочется очень. Ревём каждый день над ним.
Совместно не назначают преднизолон ( гормональный препарат) и например, флексопрофен ( и другие НПВС). Прозерин можно. Все эти препараты могут оказывать негативное действие на ЖКТ ( особенно Преднизолон), поэтому при длительном применении желательно одновременно назначать гастропротекторы ( омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки).
К сожалению ситуация тяжёлая, поэтому на определенный риск приходится идти, что бы попытаться помочь питомцу.
Курс препаратов будет зависеть от динамики в течении 10-14 дней. Обычно за это время становится понятно есть ли шанс на восстановление иннервации.
Если положительной динамики не будет никакой, дальнейшее применение препаратов будет не целесообразным.
Екатерина Александровна, спасибо. Более менее понятно. Буду колоть дома. Показали как вводить Преднизолон и прозерин подкожно. Хотя в первой клинике сказали что вводить прозерин плохая идея. Толком не объяснив почему. Я совсем уже не понимаю кого слушать и что всё же делать. Настояла на узи. Мельком глянув мочевой, остальные органы не стали смотреть.. Записалась повторно. Всё же настаиваю на внимательном осмотре внутренних органов на повреждения хотя бы пусть проверят.
Принятый ответ
УЗИ в данном случае может ничего не показать, но для определения внутреннего кровотечения может быть полезно. Все же наиболее вероятно, что основная проблема в компрессионной травме позвоночника и возникшем в результате повреждении спинного мозга. А обратимое или нет поражение будет ясно только когда закончится острая стадия, обычно это около 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202411 ответов