Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у 6 месячного ребенка
Здравствуйте! У сына с рождения низкий гемоглобин, в роддоме за ним следили только. В 3.5 месяца сдавали оак и педиатр выписала мальтофер капли. Принимать начали позже тк заболели. В больнице тоже брали анализы. Проблема в том, что когда начали давать мальтофер, 7 капель в день, на 4 сутки сын начал очень много плакать, особенно во время еды (он на ИВ), плюс начался прикорм. От еды он отказывался, плакал и тужился только. В итоге пришлось сделать микролакс тк стула небыло и вышло все чёрное и плотное, после сыну сразу стало легче. Мальтофер пришлось отменить, стул наладился через несколько дней только. У меня самой такая же реакция на многие препараты железа. Вопрос в том, чем можно заменить мальтофер? Более хороший препарат возможно? Или добавить прибиотик или лактулозу? Сейчас ему без пары дней 6 месяцев. Анализы прикрепляю. Спасибо
Здравствуйте, по последнему анализу крови показатели укладываются в возрастные нормы, по гемоглобину в том числе. Морфологических признаков железодефицита нет. Учитывая введение прикорма и плохую переносимость железа по ЖКТ - профилактический прием препаратов железа можно отложить или выбрать наблюдательную тактику.
Планово не срочно сдать ферритин, коэффициент НТЖ , активнее вводить прикорм по возрасту.
Анастасия Сергеевна, последний анализ это конец декабря 23 года. 105 укладывается в норму? А то педиатр сказала что это уже мало.
Продукты вводим, через неделю полторы как раз начнём мясные продукты
Принятый ответ
До года гемоглобин 100г/л и выше это уже хороший показатель, норма.
Здравствуйте. По крайнему анализу крови от 08.23г признаков анемии нет.
Эритроциты в пределах нормы. Гемоглобин в пределах нормы.
Ввиду плохой переносимости препаратов железа рекомендую вводить прикормы.
Разнообразить питание ( овощи ), мясо( достаточное содержание железа содержится в мясных продуктах с говяжьим и машинным сердцем, говядина, телятина)
Каши больше в гречневой.
Планово выполнить ферритин крови ( он показывает запасы железа в организме)
Инна Чеславовна, последний анализ конец декабря 23 года, 08.23 это анализы из роддома, самые первые.
Принятый ответ
Гемоглобин незначительно снижен . Норма 110г/л. Это не критично. Рекомендации преждние.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
На данный момент по приложенным результатам анемии у малыша нет, уровень гемоглобина в норме для детей до 24 месяцев от 105г/л, но это не исключает латентного дефицита железа. Сейчас можно планово сдать кровь на ферритин, КНТЖ, и решать вопрос о необходимости препаратов железа по результатам.
При возникновении побочных эффектов со стороны ЖКТ, рекомендуется активно употреблять продукты богатые клетчаткой, добавить прием лактулозы на время терапии.
Если не проходить диагностику по обмену железа, то применять профилатикческие меры при ИВ отдавать предпочтение смесям с содержанием железа от 6 до 12 мг на 1 литр (тогда профилактический прием препаратов железа на первом году жизни не показан); вовремя вводить прикорм; поощрять кормление овощами-фруктами-мясным пюре; избегать кормления цельным коровьим и козьим молоком до возраста 1 год.
И в возрасте 1 год обязательно с общим анализом крови оценить ферритин, КНТЖ.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
В первую очередь стоит обратить внимание, что ни по одному из представленных анализов анемии у ребенка нет: норма гемоглобина от 3 до 6 месяцев от 95 г/л, от 6 месяцев от 105 г/л.
Для того, чтобы полностью исключить латентный дефицит железа, можно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится, тогда думать, на какой препарат лучше заменить.
Если же анализы не сдаёте, без показаний принимать препараты железа не нужно.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20241 ответ
- 31 Марта 202441 ответ
- 1 Сентября 202416 ответов
- 7 Октября 202412 ответов