Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1870953

Question

Аутоиммунный тиреоидит — вопрос №1870953

Ксения, Тверь

175 просмотров

4 февраля 2024

Добрый день. У меня АИТ , а так же фолликул щж и увеличены паращетовитные железы. УЗИ и анализы прилагаю.
паратиреоидный гормон -5,70пмоль/л
Подскажите что мне принимать в данный момент? Ведь кальций и витамин д ниже нормы. Гормоны врач сказал мне не пить, а следить за ТТГ каждые пол года. Один врач сказал пить Йодомарин, другой говорит не надо. Хотелось бы более точно определиться с лечением. В связи с другими диагнозами я и так пью много препаратов на постоянной основе.

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ,Тромбоз глубоких вен, мультифакториальная тромбофилия,гомоцистонемия, анемия, АФС, хронический пиелонефрит,гастродеуденит , спастический колит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Соловьева Ульяна Дмитриевна, 4 февраля 2024

Терапевт

Добрый вечер, Ксения. Принимать гормоны щитовидной железы вам пока нет необходимости. Гормоны и ТТГ в пределах нормы. Просто осуществлять контроль ТТГ 1 раз в 6 месяцев.
Для нормализации кальций-фосфорного обмена нужно попить витамин D, так как он ниже референса (Колекальциферол по 4-6 капель в сутки). На фоне нормализации витамина D уровень кальция тоже придёт в норму!

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 4 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, по узи щитовидной железы у вас узлы небольшие, доброкачественные, лечения не требуют, гормоны щитовидной железы в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией, лечение не требуется. Йодомарин не нужен. Повышение АТПО говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы, поэтому ТТГ через 6 мес контроль. Паращитовидные железы увеличены, их наблюдаем. Витамин Д в недостатке, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки мес, затем по 4 кап в сутки постоянно. Кальций снижен приём Кальций Д3 никомед по 1 таб в обед и вечером 2 мес. Напишите референсные значение паратгормона.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 4 февраля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна,парат гормон норма1,6-6,9 пмоль/л
После приема витамина д и кальция паращетовитные железы уменьшатся или это необратимо?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 4 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, по поводу паратиреоидного гормона: сдайте общий кальций и альбумин, это более точные показатели, чем просто кальций

Часто повышается паратгормон при недостатке витамина Д, у вас как раз это есть, нужно восполнить.
Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 6 месяцев. предварительно за 3 дня отменив витамин Д.

По поводу узи , объем железы в норме, есть образование маленькое и доброкачественное, которое надо наблюдать раз в год, сдавать УЗИ и смотреть свТ4.
По гормонам все хорошо, поэтому дополнительно пить их не надо.
Есть ат к тпо - риск развития гипотиреоза в дальнейшем.
Йодомарин не нужно пить. Достаточно заменить обычную соль на йодированную для профилактики роста и образования узлов.

Пожаловаться

Ксения, 4 февраля 2024

Клиент

Александра Александровна, а зачем сдавать общий кальций и альбумин? Ведь паратгормон в пределах нормы

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 5 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
В отношении щитовидной железы ничего пить не надо.Она вырабатывает нормальное количество гормонов
Только наблюдение один раз в год с узи и ТТГ.
Паращитовидная железа стала видима из за дефицита витамина Д
Восполните его.Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее витамин Д снова сдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишний вес,какие анализы сдать?

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Тамбов

Не могу снизить вес

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анна

Инсулинорезистетность и фгс

3 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Щитовидная железа

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ на пролактин

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анна

Выпадают волосы ,сухость лица и тела

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Маргарита

Повышенная глюкоза

5 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T20:38:06+03:00

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 4 февраля 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Могут уменьшаться , но чаще остаются неизмены. Пока паратгормон в норме, то они для вас не имеют никакого значения.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-02-04T20:45:37+03:00

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 4 февраля 2024

Терапевт, Эндокринолог

В анализах он занижен, надо смотреть в перерасчете на альбумин, это точнее.
Паратгормон, если в норме, то это хорошо, гиперпаратиреоза значит нет.
Думала, что если его отметили, значит повышен, у всех лабораторий свой референс.

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 4 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-04T21:09:49+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, т.е. есть предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, никто не знает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, совершенно не опасное, доброкачественное. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., уши щитовидной железы контроль 1 раз в год. Приём йодомарина необязателен. Достаточно в пище использовать йодированную соль.
По анализу имеется дефицит витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Проверьте уровень ферритина. Важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма в целом. Ферритин должен быть выше 45.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T07:27:14+03:00

Здравствуйте. Повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг в день
Снижен витамин д, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц затем по 4 капсулы 1 раз в неделю до лета для профилактики
Паратгормон не повышен значит гиперплазии, аденомы паращитовидных желез нет
Низкий кальций это всегда судороги, вам нужно пересдать общий кальций и альбумин вместе, важен скорректированный по альбумину общий кальций
Образования в щитовидной железе по описанию тирадс 2 доброкачественные, необходимо только контролировать, сейчас можно сделать узи щитовидной железы